4例复检新兵尿检吗啡阳性分析

2007年12月,在对我部2007年新兵复检中发现4例尿液吗啡阳性者。4名新兵分别来自河南(3人)和安徽(1人),年龄19~20岁,男性。经询问接兵干部及新兵连干部,4名新兵均无不良嗜好,接兵运转途中亦无异常表现,但曾因患上呼吸道感染而服药治疗,并均服用了复方甘草片,服用时间1~4 d不等。     

临床检验质量的影响因素及对策分析

我国社会保障体系的不断完善和我国医疗体制改革的不断深化,使得我国医疗服务更加的简单便捷,呈现出多元化发展,对于临床检验的质量也提出了更加严格的要求.所以想要提高临床检验质量的水平,就必须提高检验科的管理水平和技术能力.临床检验的质量对于临床病情的诊断、病情的监控和预后当中,都发挥着重要的作用.本文针对临床检验质量的影响因素及对策进行研究和探讨,希望能够提高我国临床检验质量的水平.     

青少年女性四肢发作性疼痛15年——家族性发作性疼痛综合征

1临床资料患者女性,16岁,因“四肢发作性疼痛15年余”于2019年3月27日就诊于我院门诊。患者(V:1)自8月龄始出现无明显诱因阵发性哭闹,多在下午或夜间发生,每日2~5次不等,每次约数十分钟到1 h左右,哭闹时下肢不停踢动,有时伴足部大汗。1岁半会说话时,患儿诉间断上下肢刀割样疼痛,主要位于肘、腕、膝和踝关节部位,并向肢体远端放射,每次持续30 min到1 h不等,间歇约1 h再次发作,反复3~4个周期后可自发缓解,疼痛发作1~2次每周。冬天发作时常伴随下肢出汗增多。阴雨或降温天气、疲劳等情况下易发作,尤其下雨天几乎均有发作,保暖或取暖后疼痛发作程度和频率均有减缓。     

TACE术后肝细胞癌患者功能磁共振成像参数变化研究

目的 探讨肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗的肝细胞癌(HCC)患者磁共振(MR)弥散加权成像(DWI)和动态增强扫描参数的变化。方法 2014年6月～2019年6月我院收治的HCC患者76例,均接受TACE治疗。治疗前后进行MR检查,记录表观扩散系数(ADC)、容积转移常数(K_trans)和组织间隙-血浆速率常数(K_ep)。结果 在TACE治疗前,76例HCC患者病灶ADC为(1.1±0.1)×10^-3mm²/s, K_trans为(1.4±0.3)min^-1,K_ep为(1.9±1.1)min^-1,与治疗后(分别为(1.4±0.2)×10^-3mm²/s, K_trans为(0.7±0.2)min^-1,K_ep为(1.3±1.0)min^-1)比,差异显著(P<0.05),而治疗前后病灶大小并无显著变化【(7.7±3.2)cm对(6.5±2.8) cm】;在76例经TACE治疗的HCC患者中,应答59例(77.6%); 59例应答患者治疗后病灶ADC为(1.4±0.4)×10^-3mm²/s,显著大于17例未应答患者【(1.1±0.3)×10^-3mm²/s,P<0.05】,K_trans为(0.8±0.2)min^-1,显著低于未应答患者【(1.2±0.4)min^-1,P<0.05】,而两组病灶大小【(6.6±3.1)cm对(7.4±3.8)cm】、治疗前ADC【(1.1±0.2)×10^-3mm²/s对(1.0±0.2)×10^-3mm²/s】和K_ep值【(1.4±0.3)min^-1对(1.4±0.4)min^-1】比较,无显著性差异(P>0.05)。结论 TACE治疗的HCC患者肿瘤病灶功能磁共振成像参数可能会发生一些特征性变化,了解这些变化对判断疗效可能具有指导意义,值得进一步研究。     

痛风病因分型及临床特点分析

目的:探讨痛风患者病因分型及其年龄变化趋势以及不同分型的临床特点。方法:研究纳入2018年1月至2019年7月在复旦大学附属中山医院风湿免疫科就诊的痛风患者,根据24 h尿尿酸及尿酸排泄分数将患者分为四型,采用单因素方差分析、协方差分析、Kruskal-Wallis H检验、 χ2检验等比较各型...     

人文关怀在肛周疾病患者术后护理中的应用

目的:探讨人文关怀在肛周疾病患者术后护理中的应用方法及效果。方法:将我院肛肠科住院的106例肛周疾病患者随机分为观察组60例和对照组46例,对照组患者实施常规护理,包括一般临床护理和适当的健康教育干预;观察组在此基础上给予人文关怀护理措施。比较两组患者对护理工作的满意度和治疗依从性。结果:观察组患者对护理工作满意度和治疗依从性均明显高于对照组(P0.05)。结论:将人文关怀应用于肛周疾病患者的术后护理,符合医院整体护理的内涵,为临床医生治疗提供了准确的依据,提高了患者的恢复效果。     

多奈哌齐未能改善APP/PS1-AD转基因小鼠学习记忆功能的机制研究

目的探索多奈哌齐未能改善APP/PS1-AD转基因小鼠学习记忆功能的机制。方法选用9月龄野生型及APP/PS1-AD转基因小鼠分成野生型小鼠对照组、转基因小鼠对照组、转基因小鼠多奈哌齐1mg/kg组、转基因小鼠多奈哌齐3mg/kg组和转基因小鼠多奈哌齐6mg/kg组,每组20只,连续给药12周后实验动物心脏取血和分离其大脑皮层及海马组织,检测脑组织乙酰胆碱酯酶活性及茁-淀粉样蛋白（A茁）42含量,测定小鼠脑组织金属离子含量,采用免疫荧光法检测脑内A茁42淀粉样斑块沉积现象。结果多奈哌齐可显著降低APP/PS1-AD转基因小鼠大脑皮层组织的乙酰胆碱酯酶活性（P＜0.01）,且各剂量组作用强度相似,但对小鼠海马组织中乙酰胆碱酯酶活性没有显著影响;A茁42检测结果显示,多奈哌齐对各剂量组转基因小鼠的皮层和海马组织中A茁42含量无明显影响;免疫荧光法检测结果显示,多奈哌齐长期给药未能显著减少A茁42淀粉样斑块沉积;原子吸收光谱法测定结果显示,多奈哌齐对转基因小鼠大脑皮层组织镁离子、铜离子和钙离子浓度无明显影响。结论APP/PS1-AD转基因模型小鼠不能用于评价多奈哌齐类药物的药效。     

院科两级目标管理在福建省老年医院业绩考核中的应用效果

目标管理是组织内的管理人员和员工共同围绕所制定的目标而努力,其核心是以目标为导向,以人为中心,以成果为标准,最终使组织和个人取得最佳业绩的现代管理方法。实施院科两级目标管理是推动医院高质量发展的有力杠杆。文章以福建省老年医院为个案研究,从目标设定、目标分解、目标实施、业绩评定、结果反馈等环节探讨院科两级目标管理在该院业绩考核中的应用,并展示了院科两级目标管理在福建省老年医院业绩考核中的应用效果,同时分析了院科两级目标管理在医院业绩考核实施中存在的问题,提出要从人才建设、完善指标、评价过程等方面进一步优化院科两级目标管理在医院业绩考核中的路径。本文积极探索老年医院开展院科两级综合目标管理的有效举措,为老年医院个性化、科学化、规范化、精细化管理提供参考,以推动老年医院管理水平提高。     

氨氯地平与替米沙坦联合用于高血压患者治疗的效果观察

目的：对氨氯地平与替米沙坦联合用于高血压患者治疗的效果进行分析探讨。方法选择2011年3月～2014年3月来我院就诊的120例高血压患者作为研究对象,随机的分为对照组和观察组。对照组患者予以氨氯地平进行治疗,观察组患者在对照组基础上,加用替米沙坦进行治疗。观察、比较两组患者的治疗效果以及不良反应发生情况。结果经过相应的治疗之后,观察组患者治疗的总有效率为93．3％,明显高于对照组的75．0％（ P＜0．05）,观察组患者的不良反应发生率为3．3％,低于对照组的10．0％,但两组比较的差异不具有统计学意义（ P ＞0．05）。结论氨氯地平与替米沙坦联合用于高血压患者的治疗能够取得较好的应用效果,并且具有较少的不良反应情况,值得进行推广使用。     

S100钙结合蛋白A4在大鼠动脉粥样硬化中的作用

目的探索钙离子拮抗剂(CCB)和干预S100钙结合蛋白A4(S100A4)表达对SD大鼠下肢动脉硬化性闭塞症(ASO)动物模型发病进程的影响。方法将56只健康SD大鼠采用随机数字表分组法等分为8组, 每组7只。A组为对照组, B组为假手术组, C、D、E、F、G、H组则为通过采用手术联合高脂饮食的方式构建大鼠经典ASO模型后, 鼠尾静脉注射CCB、Lv-S100A4、S100A4小干扰RNA(siRNA)。通过茜素红染色评估股动脉中Ca2+浓度的改变, 苏木精-伊红(HE)染色评估股动脉内膜、中膜增生情况, 免疫组织化学检测股动脉S100A4的蛋白表达。计量资料两组间比较用独立样本t检验;多组间比较用单因素方差分析。计数资料采用χ2检验。等级资料采用秩和检验。结果 16周后成功构建大鼠ASO模型。F组中S100A4的表达显著低于E组(0.24±0.03比0.42±0.05, t=-6.774, P<0.01)且F组股动脉内膜及中膜厚度明显低于E组[(82.98±4.76) μm比(101.26±3.18) μm, t=-8.451, P<0.01]。H组中S100A4的表达...