持续质量改进在手术室处理医疗垃圾中的应用

目的:探讨持续质量改进在手术室各类人员规范处理医疗垃圾依从性中的应用及临床效果.方法:在持续质量改进相关理论的指导下,成立CQI小组,采用FOCUS-PDCA相结合的方法,通过培训、监督、改善外在环境等措施,从而改进各类人员对医疗垃圾的规范处理.观察实施前后医疗垃圾混放情况和混放人员分布情况.结果:实施后医疗垃圾混放情况和混放人员分布明显优于实施前(P＜0.05).结论:持续质量改进在手术室医疗垃圾规范分类的应用,显著提高了各类人员规范处理医疗垃圾的依从性,降低了锐器和感染性垃圾对医疗人员的伤害,减少了不规范处理医疗垃圾对社会和环境的危害,值得推广应用.     

腹腔镜门静脉结扎和肝脏离断手术的护理配合

目的:总结腹腔镜门静脉结扎和肝脏离断的手术配合和护理方法。方法:回顾总结我院2013年8月~2014年2月期间5例腹腔镜门静脉结扎和肝脏离断手术护理配合的临床资料。包括术前访视、手术物品的准备、手术室护士的护理配合等。结果:5例患者手术顺利完成,未中转开腹,未发生手术并发症,平均手术时间3h,平均出血量300ml,术毕安返病房。结论:腹腔镜手术技术要求高,仪器设备的依赖性强,应充分做好术前准备,掌握手术步骤及配合要点,保证设备仪器的功能状态,掌握腔镜器械的名称、性能、拆卸、安装和使用方法,密切关注手术进展是手术成功的关键。     

手术室实习护生血源性病原体职业暴露的原因分析与管理对策

目的探讨手术室实习护生血源性疾病职业暴露的原因,制定有效的血源性疾病职业暴露防护管理措施。方法对2008年7月至2011年12月在我院区手术室发生职业暴露的案例进行回顾性调查总结。结果 2008年7月至2011年12月发生锐器伤共15名,15名职业暴露人员无1人感染。结论职业暴露是临床医务人员面临的职业问题,而手术室因其工作性质的特殊,实习护生在手术台上因紧张,加上操作不熟练,致使容易发生锐器伤。应加强全面性防护意识的教育,并根据实习目标及实际情况调整实习期间教学计划,建立并执行全面防护措施,以减少护生职业性血源性疾病的传播,降低职业风险。