心理干预对基层卫生院普外围手术期患者康复的影响研究

目的:探讨心理干预对基层卫生院普外围手术期患者康复的影响。方法:将60例基层卫生院普外手术患者,在围手术期随机分为心理干预组(n=30)和常规组(n=30)。常规组给予常规医疗,心理干预组在常规医疗的基础上,再实施系统化心理干预。结果:心理干预后,心理干预组在焦虑、抑郁评分方面明显好于常规组,经比较,P0.05,有统计学差异。结论:心理干预对基层卫生院普外围手术患者康复有着积极的影响,应进行临床推广。     

周序辉

目的:了解抗生素在基层普外手术中的应用情况。方法:对5年间普外科手术患者使用抗生素情况以及对切口愈合、感染情况进行回顾性分析,并分析不同用药情况与切口感染的关系。结果:抗生素使用以青霉素类、头孢菌素类及喹诺酮类为主。300例普外手术患者中预防性给药77.3%,治疗性给药22.7%。术后切口甲级愈合占88.3%;切口感染率为3.3%,其中Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ类切口感染率分别为0%,1.9%,15.6%,治疗性给药切口感染率显著高于预防性给药切口感染率(P<0.05),二联用药和用药时间长者切口感染率显著高于单一用药和用药时间短者(P<0.05)。切口感染以大肠杆菌为主。结论:抗生素使用应严格把握指征以及应用时机,避免多联、大剂量长时间用药,以减少菌种耐药发生。     

老年人胃十二指肠穿孔的临床研究

目的分析老年患者胃十二指肠穿孔的病情,寻找最适合的治疗方案。方法回顾性分析文昌市华侨农场医院50例老年胃十二指肠穿孔患者的临床治疗资料。结果非手术治疗7例,4例治愈,1例治疗过程中病情恶化转手术治疗,2例死亡。手术治疗44例(其中1例为保守治疗无效而中转手术),治愈43例,1例死于多系统功能衰竭。结论手术是治疗老年胃十二指肠穿孔的最直接最有效的手段,但治疗过程中要注意掌握适应证。     

腹部腹腔镜手术后并发症的特点与处理

目的：探讨腹部腹腔镜手术后并发症的特点与处理方法。方法：回顾性本院2009年12月～2010年12月收治的150例腹腔镜下胆囊切除术患者的临床资料。结果：150例腹腔镜胆囊切除手术患者平均手术时间为（55.6±10.2）min,平均住院时间为（5.5±1.2）d。但是发生各类并发症10例,占6.7%,主要有切口感染、胆道损伤、胆总管残留结石和出血等,对症治疗及相应护理后症状消失,均痊愈出院,无死亡患者。结论：腹部腹腔镜下胆囊切除术术后并发症相对多,要注意积极预防并发症的发生因素,将并发症降低到最低限度,以提高手术的安全性。