别嘌醇致重度皮疹及肝肾功能损害1例报告

患者，男，75岁，退休工人。因全身出现皮疹2周于2004年9月20日人院。患者3周前在门诊体检时查血尿酸562μmol／L，遂口服别嘌醇200mg，bid治疗。服药1周后，其右上肢渐出现皮疹，感瘙痒，但未重视，仍服药。皮疹渐增多致满布躯干、四肢。患者感明显瘙痒，停服药，并在本院门诊静推葡萄糖酸钙、地塞米松等抗过敏治疗。皮疹无消退，且渐发展，满布．除面颈部的全身各处皮肤，遂人院。发病来，患者无其余不适主诉。既往无特殊病史。人院查体：T37℃，P78次／min，BP105／60mmHg。面色晦暗，躯干，     

舌癌细胞迁移过程中RhoA和蛋白激酶A的作用

目的：研究RhoA和蛋白激酶A（protein kinase A，PKA）在舌癌细胞迁移过程中的作用。方法：采用Boyden趋化小室、细胞黏附试验和划痕法测定细胞的迁移能力，观察RhoA激动剂溶血磷脂酸（lysophosphatidic acid，LPA）及PKA激动剂cAMP对人舌癌细胞Tca8113的迁移作用。数据以SPSS10．0统计软件包进行t检验。结果：加入1μmol／L LPA和3μmol／L LPA后，细胞迁移数与对照组相比显著增加（P〈0．01），舌癌细胞的迁移能力显著增强。不同浓度LPA组细胞与先用100μmol／L cAMP或200μmol／L cAMP处理后再加入LPA组比较，各组在包被Matrigel或Fn基质表面上的黏附情况存在剂量依赖关系。经cAMP处理后，舌癌细胞在基质表面的黏附显著降低，且随着浓度的增加，其抑制作用更加显著。结论：RhoA的活化可以促进Tea8113细胞的迁移，而cAMP通过激活PKA，抑制LPA引起的RhoA活化．进而抑制细胞的迁移能力。     

涎腺癌肉瘤临床及病理分析

目的：探讨涎腺癌肉瘤的临床病理学特点及其鉴别诊断。方法：对3例涎腺癌肉瘤患者的临床资料进行回顾性研究并复习相关文献，对全部病例的组织学标本重新进行镜下观察。结果：涎腺癌肉瘤临床表现常为迅速增大的颜面部肿物并伴疼豢。光匀下组织学观察常可见肉瘤和癌两种成分并存，癌多为鳞状细胞癌和腺癌，肉瘤以骨或软骨肉瘤为主。结论：涎腺癌肉瘤的临床特点与涎腺其他恶性肿瘤较难区别，但涎腺癌肉瘤的恶性程度极高。     

一起麻疹暴发流行的调查

麻疹是贵州省儿童常见的呼吸道传染病，罹患率和病死率很高。由于社会、经济、文化等多方面因素，自实施计划免疫以来发病率和病死率大幅度下降，但仍高居全国首位，局部暴发流行时有发生。2003年3～4月在兴义市威舍镇下德赫村出现暴发。调查结果报告如下。     

基于微课的翻转课堂在口腔组织病理实验教学中的应用

为解决传统口腔组织病理学实验教学中存在的问题,提高实验教学效果,提出了基于微课的翻转课堂教学模式,并将其应用于口腔病理实验教学中,最后对教学效果进行评估、分析以及总结。指出基于微课的翻转课堂教学模式有利于培养学生独立思考和解决具体问题的临床思维能力,是提升口腔组织病理学实验教学效果的一种有效方法。     

“一肝三受”动物实验的可行性

目的:研究1个肝脏劈离成3个供肝单位的动物实验可行性.方法:普通级健康犬分成供体组(n=30,体质量20-25 kg)和受体组(n=30,体质量8-15kg),供受体随机配对.供体手术断离右外叶和右中叶、左中叶和方叶之间的2处肝组织桥,原位灌注后将左侧区、中央区和右侧区供肝各自的一级肝蒂在近主干处切断,移植物受体体质量比(graft-to-recipient weight ratio,GRWR)>1.0%且最接近1.5%的供肝入选为移植物,植入左侧区、中央区和右侧区供肝的受体分别分入A组、B组和C组.供肝背驮式植入受体,流出口和腔静脉壁端侧吻合,供肝一级肝蒂分别和受体门管三联的主干端端吻合.术后观察受体腹腔及胆汁引流,死亡后进行尸检,移植物取标本进行病理检查.结果:犬肝外观呈分叶状,深陷的叶间裂将各叶分隔开来,各叶间由较少的肝组织桥相连接,右外叶和右中叶间的肝桥组织较左中叶和方叶间的肝桥组织更薄更少,2处肝桥离断时均未发现有大的血管及胆管.门静脉主要分成左支、中支和右支;胆总管也由左、中及右肝管三支肝管汇合而成;肝动脉可存在变异;肝血液经由肝左、中、右3支静脉回流.3组供体的平均体质量、手术时间及失血量差异的比较无统计学意义.体内劈离技术全部得以完成,供肝无热缺血损伤.3组受体体质量、供肝质量和GRWR之间的差异均存在显著的统计学意义(P<0.01),但手术时间、无肝期、失血量及输血量间的差异无统计学意义(P>0.05).3组受体中无术中死亡者,30个供肝均成功植入,所有血管及胆道的吻合均不需要移植物间置,门静脉和动脉重建后均能排泌胆汁,各组新肝均无淤血、缺血区.3组受体存活时间分别为128.3 h±48.5 h、102.7 h±59.8 h和98.7 h±36.8 h,各组之间的差异无统计学意义(P=0.234).死亡后尸检均未发现有吻合口出血、血栓等外科技术性并发症者,移植物标本病理检查肝细胞无淤血肿胀和缺血坏死者.结论:此项动物实验证明:一个大受体的肝脏能劈离成3个部分,且每一部分都能作为独立完整的供肝移植给不同体质量的小受体.     

阿托伐他汀联合化瘀调脂汤对脑梗死合并颈动脉粥样硬化斑块患者血脂及血流变的影响

目的观察阿托伐他汀联合自拟化瘀调脂汤治疗脑梗死合并颈动脉粥样硬化的临床疗效以及对血脂、血流变的影响。方法入选脑梗死合并颈动脉粥样硬化患者123例,随机分为治疗组63例、对照组60例,对照组常规西医治疗同时予阿托伐他汀;治疗组在对照组基础上联合自拟化瘀调脂汤,两组均服药4周,观察患者治疗前后血脂、血流变及临床症状。结果治疗组总有效率93.7%,对照组总有效率81.7%,两组总有效率差异有统计学意义。治疗组TC、TG水平与治疗前比较差异均有统计学意义;两组间治疗后比较,治疗组TC、TG水平较对照组明显下降;治疗组全血低切黏度、血浆比黏度与治疗前比较差异均有统计学意义,血浆比黏度优于对照组。结论阿托伐他汀联合化瘀调脂汤对调整脑梗死合并颈动脉粥样硬化血脂和血流变有较好效果。     

病例分析式教学在口腔肿瘤病理课程中的应用

目的:分析学生对口腔肿瘤病理学课程及病例分析式教学模式的评价,为进一步优化口腔肿瘤病理教学模式提供参考.方法:根据《口腔颌面部其他组织来源的肿瘤和瘤样病变》一章教学方式的不同,将口腔八年制学生分为传统教学组(33人,2009～2012级)和病例分析式教学组(46人,2013～2015级).对上述学生针对该章及整门课填写...     

慢性心力衰竭患者血清BNP、CA125、尿酸水平变化及临床意义

目的观察慢性心力衰竭(CHF)患者血清B型脑钠肽(BNP)、糖类抗原CA125(CA125)、尿酸(UA)水平与心功能的关系及临床意义。方法将79例CHF患者按心功能分为Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级组,另外随机选择心功能正常的心血管病患者30例作为对照组,测定入院时及心力衰竭控制好转后BNP、CA125、UA水平。结果 CHF患者BNP、CA125、UA浓度增高,升高与心功能分级有关;治疗后各指标明显下降。结论 BNP、CA125、UA水平可作为CHF患者诊治及判断预后的有效指标。