无创机械通气联合中药治疗老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭临床观察

目的观察无创机械通气联合中药治疗老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法将66例符合诊断标准的老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者随机分为两组各33例,对照组给予BiPAP呼吸机进行无创机械通气治疗,治疗组在此基础上联合应用中药治疗。结果两组肺部感染控制窗出现时血气分析、心率及呼吸等指标的改善均接近。治疗组呼吸机相关性肺炎、腹胀及误吸发生率明显低于对照组,撤机成功率明显高于对照组,但气管插管率及死亡率相近。结论治疗组方法可提高无创机械通气的通气效率,较快控制肺部感染,减少并发症的发生,提高撤机率。     

厄多司坦对老年支气管扩张症及黏液分泌过多患者的治疗效果

目的:探讨厄多司坦口服治疗对老年支气管扩张症并黏液高分泌患者的治疗效果.方法:支气管扩张症并黏液高分泌的60例老年患者随机分为两组,每组30例.研究组患者接受厄多司坦300 mg每天2次口服及胸部物理治疗.对照组患者只接受胸部物理治疗.检测患者用力肺活量、动脉血气、呼吸肌力、6 min步行距离、咳嗽及呼吸困难视觉模拟评分(VAS).采用3分评分法评价气道黏液密度(MD)、脓性黏液(MP)、黏液体积(MVP).结果:治疗10 d后,两组6 min步行距离、咳嗽及呼吸困难VAS评分、MD和MVP评分均有显著改善(P ＜ 0.05).研究组患者的第1秒用力呼气量、用力肺活量和呼吸肌力明显改善(P ＜ 0.05).研究组MVP改变较对照组明显(P ＜ 0.05).结论:胸部物理治疗联合每天2次300 mg厄多司坦口服治疗老年支气管扩张症并慢性黏液高分泌者的疗效较好.     

血脂康与辛伐他汀对2型糖尿病血脂异常的疗效对比

目的比较血脂康、辛伐他汀治疗糖尿病伴血脂异常的临床效果。方法将60例2型糖尿病血脂异常患者随机分为血脂康组30例(0.6 mg,2次/d)与辛伐他汀组30例(20 mg/d),疗程均为12周。结果血脂康及辛伐他汀组降低血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和甘油三酯(TG)的水平分别为26%,37%,30%和27%,27%,31%(P<0.01),升高血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平分别为20%和5%,血脂康降TG及升HDL-C的作用明显优于辛伐他汀(P<0.05)。血脂康组治疗后血糖明显改善(P<0.01)。结论血脂康不仅能改善2型糖尿病患者血脂异常,而且可改善血糖,具有良好的安全性和耐受性。