临床微生物标本分离菌耐药性分析

目的：了解临床分离菌对抗生素的耐药现状。提示重视抗生素的合理应用，防止多重耐药、交叉耐药。方法：对临床送检标本671株分离菌，按WHO推荐K－B纸片扩散法进行药敏试验，并按NCCLS标准分别进行ESBLs、MRSA、MRCNS菌检测。结果：分离病原菌671株，其中革兰阴性菌361株（占53．8％），革兰阳性菌310株（占46．2％）。最常见的菌种为大肠埃希菌、凝固醇阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌等，病原菌分布在痰占42．2％，咽拭子占18．1％等。结论：我院临床标本分离出细菌均存在不同程度的多重耐药和交叉耐药，提示临床在疾病治疗上，应减少联合用药，有针对性地合理选择抗生素。     

临床常见病原菌耐β-内酰胺抗生素概况及耐药图谱研究

目的：了解β－内酰胺类抗生素对临床常见分离菌的耐药性。方法：采用多种临床常见的β-内酰胺抗菌药物纸片,用K－B纸片扩散法监测临床常见分离菌的耐药性。结果：本院1999年7月－2001年7月共收集葡萄球菌110株，其中61株为耐甲氧西林葡萄球菌（MRS），其阳性率为54．9％；革兰氏阴性杆菌361株，发现产ESBLs菌93株，其阳性率为25．7％。结论：由药敏结果显示MRS和MSS（甲氧西林敏感株）除都表现出相似的高耐药率外，对头孢菌素的耐药率MRS明显高于MSS。产ESBLs菌的耐药率明显高于非产ESBLs菌，并且在产ESBLs菌中青霉素类、头孢类抗生素的耐药率均在90％以上。因此常规检测MRS和ESBLs已成为临床必须。