90株厌氧菌的体外抗菌素敏感性测定

本文以微量稀释法检测厌氧菌的体外抗菌素敏感性，共检测９０株厌氧菌对６种抗菌素的ＭＩＣ值，结果显示：亚胺配能、头孢西丁、甲硝唑和替硝唑有很好的抗厌氧菌活性，氯林可霉素和妥苏沙星有中等水平的抗厌氧菌活性。厌氧菌的耐药率亚胺配能为３３％，头孢西丁为５５％，甲硝唑和替硝唑均为６７％，氯林可霉素为３３４％，妥苏沙星为４２％。     

鲍曼不动杆菌耐药机制与治疗现状

鲍曼不动杆菌在医院内感染中占有重要的地位,特别是近年来,其在临床标本分离的革兰阴性菌中的比例增高;由于外界抗菌药的压力、鲍曼不动杆菌自身变异等因素的影响,其耐药性正在升高.     

寨卡病毒包膜蛋白Y158H突变对乙脑/寨卡嵌合病毒感染小鼠脑内神经毒力的影响北大核心CSCD

目的研究乙脑/寨卡嵌合病毒(Japanese encephalitis/Zika chimeric virus,JE/ZIKV)包膜蛋白(envelope protein,E蛋白)第158位氨基酸Y158H突变对感染小鼠脑内神经毒力的影响。方法运用重叠延伸PCR技术和基因克隆技术构建含Y158H突变全长cDNA的质粒,单酶切形成线性化DNA分子后体外转录获得RNA,电转染BHK21细胞完成重组病毒包装。通过病毒基因测序、间接免疫荧光试验、生长曲线及蚀斑试验鉴定病毒,通过动物试验评价病毒的小鼠脑内神经毒力。结果基因测序和酶切证实,成功构建含突变位点Y158H全长cDNA质粒。蚀斑试验和病毒基因测序、间接免疫荧光试验证实成功完成病毒的拯救,JE/ZIKV蚀斑直径(1.7±0.2)mm,JE/ZIKV(Y158H)蚀斑直径(1.6±0.1)mm,两种病毒的蚀斑大小差异无统计学意义(P>0.05)。两种病毒增殖规律相似,但整个过程中JE/ZIKV(Y158H)的增殖效率略低于母本病毒。分别用两种病毒进行动物试验,JE/ZIKV(Y158H)的LD50为58.93 PFU/0.03 ml,JE/ZIKV为2.21 PFU/0.03 ml,JE/ZIKV(Y158H)的毒力低于JE/ZIKV。结论ZIKV E蛋白Y158H位点突变可降低嵌合病毒对小鼠脑内神经毒力,E158是影响E蛋白神经毒力的重要氨基酸之一。     

脑状态指数对脑外伤昏迷并发肺部感染患者的监测及护理干预

目的 探讨脑状态指数（CSI）对脑外伤昏迷并发肺部感染患者的监测意义,总结相应的护理干预。方法选择2011年7月-2013年7月在我院住院治疗的脑外伤昏迷并发肺部感染的65例患者为研究对象,分别行CSI评分和临床肺部感染评分（CPIS）,分析两者之间相关性,总结预防性护理措施。结果 CSI评分越高,CPIS评分越低,CSI与CPIS之间呈负相关。结论 CSI和CPIS评分对脑外伤预后判断有一定价值,实施预防性护理,可有效降低肺部感染的发生,有助于改善预后,降低病死率。     

脑状态指数对颅脑损伤患者护理指导的意义

目的 通过脑状态监测仪(cerebral state monitor,CSM)量化昏迷深度及脑功能损害程度,指导临床护理.方法 对96例临床颅脑损伤昏迷患者进行CSI监测,分析这些指标与患者的体征反射、格拉斯哥昏迷评分(GCS)及格拉斯哥预后评分(GOS)指导临床护理.结果 CSI100-0是从清醒,然后到深昏迷以及脑死亡持续刻度范围,和患者昏迷程度有很大的关系,和体征反射相对应消涨;尤其是在长时间恒定刺激下,CSI会出现变化,根据脑状态指数,量化脑功能的改变指导其相应临床护理的临床意义.结论 通过开展CSM无创动态实时检测,来量化以及数字化脑功能损伤程度,构建相关的功能损害临床标准,开展客观临床护理指导与预防减少并发症.     

东莨菪碱抢救流行性乙型脑炎并呼吸衰竭

目的　探讨东莨菪碱与抢救流行性乙型脑炎并呼吸衰竭疗效的相互关系。方法　在川北医学院附院收治的 87例流行性乙型脑炎并呼吸衰竭患儿中, 47例以东莨菪碱佐治的综合性治疗措施,与同期以尼可刹米和洛贝林佐治的综合性抢救措施进行对照性研究。结果　治疗组治愈 43例,有效率为 91. 4%,死亡率 8 .6%;对照组治愈 32例,有效率为 80 .0%,死亡率 20 .0%, 2组比较 (P<0 .05 )治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义。结论　东莨菪碱在抢救流行性乙型脑炎并呼吸衰竭时,见效快,疗效好,副作用少,成本低,为一很有前途的抢救流行性乙型脑炎并呼吸衰竭的辅助药物。     

先天性结核1例

<正>先天性结核(Congenital Tuberculosis),又称宫内感染性结核病,指母亲产前有播散性结核或生殖器结核,结核分枝杆菌经胎盘通过脐带垂直传播,使胎儿在宫内感染结核,多在出生时或出生后两周内发病。先天性结核比较罕见,且患儿因缺乏宿主免     

人类免疫缺陷病毒感染或艾滋病住院患者73例分析

艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)是由人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染导致的严重传染病.近年感染率呈逐渐上升趋势,据我国卫生部及联合国估计:截止2009年底,我国HIV/AIDS人数已达到74万[1].临床各科室发现HIV/AIDS也愈来愈多,成为感染科主要疾病之一,现将川北医学院附属医院收治的73例HIV/AIDS的流行性病学及临床特点等进行回顾性分析,以期了解西南地区经济相对比较落后的南充地区的HIV/AIDS的流行病学及临床特点.     

美洛培南与亚胺培南／西司他丁随机对照治疗细菌性感染的评价

以国产美洛培南为试验药,亚胺培南/西司他丁(1∶1)为对照药,通过随机对照治疗急性细菌性感染,评价前者的临床安全性和有效性.美洛培南每次0.5g,q12h或q8h,静脉滴注,亚胺培南/西司他丁每次1.0g,q12h或q8h,静脉滴注,疗程7～10d.结果两组各完成合格病例26例,其中呼吸系统感染31例,泌尿系统感染17例,皮肤软组织感染3例.治疗结果显示,两组患者痊愈率分别为73.08%与65.38%,有效率为96.15%与92.31%,细菌清除率为100%与96.15%,细菌产酶率为60.00%与57.69%,不良反应发生率为11.54%与7.69%,两组各对应指标经统计学处理无显著性差异(P>0.05).美洛培南对本研究中分离的51株常见致病菌抗菌活性强,对部分细菌所产β-内酰胺酶稳定,其所致不良反应以胃肠道反应为主.结论美洛培南抗菌谱广,抗菌活性强,能安全有效地用于中、重度呼吸道、泌尿道及皮肤软组织等部位的感染.     

429例重症肝炎患者医院感染的调查分析

目的探讨医院感染对重症肝炎的影响。方法对2001年1月至2005年1月收治的429例重症肝炎进行回顾性调查分析。结果429例重症肝炎并发医院感染207例,感染率48.25%,最常见的感染为腹腔感染(42.32%),其次为胃肠道(23.65%);感染菌株G-杆菌占72.97%,G+球菌占21.62%,真菌占5.41%;医院感染组病死率为69.08%,高于无感染组的40.99%,二者有显著性差异(P<0.05)。结论重症肝炎患者易并发医院感染,而且是促进患者死亡的重要原因。