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目的通过对GMP模拟车间实训课学生评教数据分析,探讨精细化管理对其教学质量的影响,从而提高GMP模拟车间实训课教学质量。方法通过对管理前后学生教学质量评价进行对比,选取最适合GMP模拟车间的管理方法。结果采取精细化管理后,学生教学质量评价从35.71%提高到96.42%。结论对GMP模拟车间精细化管理能够有效提高该课程的教学质量,给社会带来更大的经济效益和社会效益。 相似文献
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目的:对阿胶益寿口服液制备工艺进行改进,提高产品质量稳定性。方法:观察比较制备工艺改进前后杂质分离程度、产品质量稳定性差异。结果:采用煎煮液浓缩至浸膏,冷藏,再与一定比例的纯化水混合、冷藏的新制备工艺,能有效降低浓缩液黏度和稳定性,提高杂质的分离程度,减少产品在放置过程中析出的沉淀物。结论:改进后的制备工艺能提高质量稳定性,保证产品质量。 相似文献
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目的观察贝前列腺素钠联合西洛他唑对高龄2型糖尿病(T2DM)患者合并下肢动脉病变(PAD)的疗效。方法将48例高龄2型糖尿病合并下肢血管病变患者随机分为2组(每周24例):实验组患者服用贝前列腺素钠20μg每日三次及西洛他唑口服(第一周50 mg bid,第二周开始100 mg bid);对照组仅给予均给予口服西洛他唑(第一周50 mg bid,第二周开始100 mgbid);两组受试者均据病情予降糖、降压、调脂等基础治疗,总疗程24周。观察比较用药前后两组患者症状改善情况及踝肱指数(ABI)、经皮氧分压、足背动脉内径、峰值流速、血流量变化。结果两组患者下肢间隙性跛行、疼痛、麻木感及溃疡倾向均有不同程度改善,实验组较对照组改善更为明显(P0.05);2组患者治疗后踝肱指数、经皮氧分压、足背动脉内径、峰值流速、血流量较治疗前均有明显改善(P0.05或0.01),其中实验组前述指标改善较对照组更明显(P0.05)。结论与单独使用西洛他唑相比,贝前列腺素钠联合西洛他唑治疗高龄2型糖尿病患者下肢动脉病变有效且安全性较好。 相似文献
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目的:通过对手术开台时间延迟原因分析,探讨精细化考核联合行政通报对手术开台准点率的影响,从而提高手术室的运作效率。方法:通过对不同干预前后首台手术准点开台的合格率进行对比,选取最适合该院情况的干预方法。结果:采取精细化考核联合行政通报后,首台手术准时开台率从52.68%提高到90.14%(χ2=221.45,p < 0.01)。结论:精细化考核联合行政通报能够有效提高手术室的运作效率,给医院带来更大的经济效益和社会效益。 相似文献
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摘要:目的:评价艾格列净对比安慰剂或其他降糖药物治疗2型糖尿病疗效与安全性。方法:计算机检索PubMed、Embase、ClinicalTrial.gov、Cochrane Central Register of Controlled Trials(CENTRAL)数据库,搜集关于评价艾格列净治疗2型糖尿病疗效与安全性的随机对照试验(RCT),检索时限均为从建库至2019年10月31日。两名研究员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果:共纳入8个RCT,包括4 751例患者。Meta分析结果显示,疗效方面:与安慰剂比较,艾格列净5 mg能明显降低HbA1c(%)水平[WMD=-0.68,95%CI(-0.87,-0.49),P<0.000 01]、提高HbA1c<7%达标率[OR=2.82,95%CI(2.21,3.60),P<0.000 01]、降低空腹血糖(mmol·L-1)水平[WMD=-1.49,95%CI(-1.80,-1.18),P<0.000 01];与安慰剂或阳性药物比较,艾格列净5 mg能明显降低体重(kg)[对比安慰剂:WMD=-1.98,95%CI(-2.44,-1.53),P<0.000 01;对比阳性药物:WMD=-2.68,95%CI(-4.04,-1.33),P=0.000 1]。安全性方面:与安慰剂或西格列汀比较,艾格列净5 mg不会增加低血糖发生率(P>0.05);与格列美脲比较,艾格列净5 mg能明显减少低血糖发生率[OR=0.18,95%CI(0.12,0.28),P<0.000 01];与安慰剂或阳性药物比较,艾格列净5 mg不会增加尿路感染发生率和严重不良反应发生率(P>0.05),但能明显增加生殖器感染发生率[与安慰剂比较:OR=3.56,95%CI(1.83,6.94),P=0.000 2;与阳性药物比较:OR=8.66,95%CI(3.54,21.17),P<0.000 01]。艾格列净15 mg疗效和安全性的分析结果与5 mg的相似。结论:艾格列净能有效降低血糖且不会增加低血糖发生率,同时能降低体重。尽管艾格列净会增加生殖器感染的发生率,但其总体耐受性较好,不会增加尿路感染、严重不良反应发生率。鉴于纳入研究的随访时间较短、样本量较小,上述结论仍需更多大样本、随访时间长的研究予以验证。 相似文献
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免疫检查点抑制剂显著改善了晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的预后,但并非所有患者都能从免疫治疗中获益。多项研究发现肠道菌群在免疫治疗应答中起着重要作用,抗菌药物的使用可改变肠道菌群的组成,进而对NSCLC免疫治疗的疗效产生一定影响。长期使用广谱抗菌药物,尤其是氟喹诺酮类,或开始免疫治疗前30 d内使用抗菌药物,NSCLC免疫治疗预后可能更差。因此,NSCLC免疫治疗期间,应权衡利弊,谨慎使用抗菌药物。粪菌移植有望提高免疫治疗疗效,但尚需进行大规模的临床研究证实。益生菌改善免疫治疗疗效现有证据有限,不建议盲目补充。 相似文献
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目的 预警临床不合理使用频数出现较高的药品,促进合理用药。方法 从某院2020年1月至12月门急诊41万张处方中按每月5 000张抽取点评处方6万张,以平均用药品种数、基本药物使用率、抗菌药物使用率、注射剂使用率、医师抽样率、总体合格率为指标评价整体合理用药情况;采用4.1.0版R语言词云软件包统计“用药与临床诊断不相符”药品的出现频数,绘制不合理用药词云。结果 6万张点评处方中,平均用药品种数,基本药物使用率、抗菌药物使用率、注射剂使用率,医师抽样率及总体合格率分别为(2.05±0.04)种及66.66%,14.37%,16.21%,34.58%,95.56%;不合理用药词云分析显示,阿托伐他汀钙片、兰索拉唑肠溶片、蒲地蓝消炎口服液、枸橼酸莫沙必利片出现频数最多。结论 将R语言词云软件包应用于处方点评大数据分析,能直观、清晰地预警临床不合理使用的药品。 相似文献
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目的:探讨实时动态胰岛素泵系统(RT-CGMS+CSⅡ+Carelink,3C)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并2型糖尿病( T2 DM)的临床疗效。方法 AECOPD合并T2 DM患者90例,全部停用口服降糖药物,在AECOPD常规治疗的基础上,随机等分为CSⅡ模式、双C( CGMS+CSⅡ)模式和3C模式组进行降糖治疗。观察3组治疗后炎症反应和氧化应激水平变化、血糖达标时间,达标时每日胰岛素用量、低血糖发生率以及AECOPD有效性和住院时间。结果3组血糖达标所需时间3C组<双C组<CSlI组(P<0.05),达标时每日所需胰岛素用量3C组<双C组<CSⅡ组(P<0.05-0.01);低血糖发生率3C组<双C组<CSⅡ组(P<0.01),3组患者AECOPD治疗效果有明显差异(P<0.01),其中3C组疗效最佳(P<0.05~0.01)。总住院时间3C组<双C组<CSⅡ组(P<0.05)。3组血糖达标后,高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及丙二醛(MDA)水平较治疗前均有明显下降,超氧化物歧化酶(SOD)水平明显升高(P<0.05),但3C组hs-CRP、TNF-α和MDA下降及SOD升高水平较其它两组更明显(P<0.05~0.01)。结论实时动态胰岛素泵系统治疗AECOPD合并T2DM,能更安全有效控制血糖,减轻炎症反应和氧化应激,缩短住院时间,提高AECOPD治疗有效率。 相似文献
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摘要:目的:分析自贡市老年患者药品不良反应(ADR)发生的特点,为老年人安全用药提供参考。方法:提取该市2018~2020年65岁及以上患者ADR报告,对患者年龄、性别、ADR类型、怀疑用药、临床表现等数据并进行分析。结果:3年共收集老年患者的ADR报告4 269份,其中男性1 998例,女性2 267例,ADR报告数量逐年上升。65~74岁年龄组ADR例数占比最多,ADR发生类型最多是一般的ADR(89.1%),严重的ADR 465例,给药途径以静脉给药为主,共2 533例,4 067例ADR对原患疾病影响不明显;4 213例ADR转归为好转或痊愈。感染性疾病是患者最常见的用药原因,抗感染药物导致ADR占比最高,其中左氧氟沙星是导致ADR最多的的抗感染药物,中药制剂中祛瘀类导致ADR最多;皮肤及其附件是被累及最多的器官/系统,主要表现为皮疹或瘙痒。结论:应密切关注老年患者的ADR,了解其发生特点,加强新的和严重的ADR上报,最大程度上降低ADR重复发生,保证患者用药安全。 相似文献