血清肿瘤标志物及免疫组化指标在不同临床病理特征胃腺癌患者中的表达水平

目的 研究血清肿瘤标志物及免疫组化指标在不同临床病理特征胃腺癌患者中的表达水平.方法回顾性分析106例胃腺癌患者的临床资料,比较分析血清肿瘤标志物和免疫组化指标在不同临床病理特征胃腺癌患者中的表达水平.结果不同临床分期胃腺癌患者的癌胚抗原(CEA)和糖链抗原125(CA125)表达水平比较,差异有统计学意义(P﹤0.05);不同肿瘤直径胃腺癌患者的糖链抗原72-4(CA72-4)、糖链抗原19-9(CA19-9)和CEA表达水平比较,差异有统计学意义(P﹤0.05);不同淋巴结转移情况胃腺癌患者的CA72-4、CEA和CA125表达水平比较,差异有统计学意义(P﹤0.05);不同胃壁浸润深度胃腺癌患者的CA72-4和CA19-9表达水平比较,差异有统计学意义(P﹤0.05).不同肿瘤直径和临床分期胃腺癌患者的人类表皮生长因子受体2(HER2)表达水平比较,差异有统计学意义(P﹤0.05);不同病变类型、淋巴结转移情况和胃壁浸润深度胃腺癌患者的HER2表达水平比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).结论肿瘤标志物CA72-4、CEA、CA19-9及CA125的表达水平与胃腺癌患者的胃壁浸润深度、淋巴结转移情况和肿瘤直径有关;免疫组化指标HER2的表达水平与胃腺癌患者的肿瘤直径、临床分期有关.     

误用注射器致过敏性休克

病历报告 患者男,25岁,主因发热、盗汗、咳嗽、胸痛、消瘦半月,于2000年3月12日入院。既往有青霉素过敏史。入院查体:T 38.8℃,P 74次·min~(-1),R 20次·min~(-1),BP 130/90mmHg;体形消瘦,急性热病容,右上肺咳后可闻及少量湿性啰音,左肺无明显阳性体征。胸部拍片提示:胸廓两侧对称,右肺上叶尖段显示密度较淡、边缘模糊的云雾状阴影;左肺清晰,两肺门结构正常,心影外观大小正常;双侧膈面光滑,肋膈角锐利,胸膜未见增厚征象。根据病史、症状、体征及X线胸片结果,诊断为右上肺浸润型结核。给予10％葡萄糖注射液500ml+异烟肼0.6g静滴,qd;并予异烟肼0.3g+利福平0.45g+乙胺丁醇0.75g口服,qd,联合抗结核治疗。7日后症状逐渐好转,病情平稳,继续原方案治疗。入院治疗第8天,在静滴10％葡萄糖注射液500ml+异烟肼0.6g开始后1min,患者突然出现胸闷、气短、查体:T 35℃,P 120次·min~(-1),脉细弱,BP75/52mmHg。面赤四肢冷,全身均有程度不同的红斑,呼吸困难,喉头严重肿胀,考虑为过敏性休克,过敏原因待查。立即停止上述液体输注。予以肾上腺素1mg皮下注射、吸氧,地塞米松20mg+维生素C 2.0g加入5％葡萄糖注射液250ml静滴,15分钟后症状逐渐缓解,胸闷、气短、呼吸困难消失,体温回升至36.5℃,血压正常,生命体征趋于平稳,