住院患者血培养阳性的临床研究与探讨

目的 探讨住院患者血培养中病原菌的分布特点及其对抗生素的耐药情况,为临床诊疗提供依据.方法 对1200份血培养标本及药敏资料进行回顾性分析.结果 住院患者血培养病原菌检出率为10.9%(131/1200),检出率占前三位的病原菌分别是凝固酶阴性葡萄球菌24.1%(32/131),嗜麦芽窄食单胞菌13.8%(18...     

荧光法与萋-纳氏抗酸法检测分枝杆菌的对比

本文将８２８例痰标本同时进行金胺荧光染色与萋－纳氏抗酸染色法查分枝杆菌作对比，荧光染色法的阳性检出率明显高于萋－纳氏染色法，由３０９２％～３５５％，提高４５９％，Ｐ＜００１，两法相比有显著差异。荧光染色法操作简便、检出率高、节省时间，更适宜大批量的痰检工作。     

结核病人医院感染的调查分析

随着现代医疗技术的发展 ,抗生素的广泛应用 ,细菌谱的变异 ,使医院感染成为急待解决的实际问题。为了解结核病人住院期间医院感染的发生情况 ,使医院感染率控制在最低水平 ,现对我院1 999年 3月至 2 0 0 1年 3月发生医院感染的结核病人进行临床分析 ,报告如下。资料来自我院 1     

灌洗液结核分枝杆菌38例药敏结果分析

目的了解结核分枝杆菌耐药状况,为临床指导用药。方法对38例患者灌洗液培养出的结核分枝杆菌采用绝对浓度间接法,进行13种单一抗结核药物和3种复合药物药敏试验。结果总体耐药率38.5%,环丙沙星和乙胺丁醇耐药率高,达84.21%,两种四联合用药的耐药率低,均为5.26%,耐多药结核病发生率为34.21%。结论结核患者耐药率仍处于较高水平,合理用药,治疗耐药患者,仍是当前结核病防控工作中的一个重点。     

重症监护病房病原菌感染的种类及耐药性分析

目的 了解我院ICU病房病原菌感染的种类及其对不同抗生素的耐药情况,指导临床科学合理地选择抗生素,提高治愈率.方法 所有送检标本按常规接种,药敏试验用K-B纸片扩散法,具体操作和判读参照美国临床实验室标准化研究所（CISI）推荐的方法.结果 我院ICU病人感染前四位的病原菌分别是白色念珠菌（22.2%）,不动杆菌（17.8%）,肺炎克雷伯氏菌（11.1%）和嗜麦芽窄食单胞菌（10.0%） 泰能,头孢哌酮/舒巴坦和头孢美唑对治疗G-杆菌表现出较高的抗菌活性,ICU病房分离的G-杆菌对其余几种广谱抗生素的耐药率普遍较高,达到了61.1%以上 万古霉素和力奈唑胺仍是治疗多耐G＋球菌的最好药物.结论 ICU病房多耐病原菌的感染应引起广大医护工作者的注意,科学有效地使用抗生素能减少难治性感染的发生.     

结核病人痰和灌洗液普通菌培养结果及药敏分析

目的 :了解结核病人下呼吸道普通菌感染的病原菌种类和耐药情况 ,指导临床合理用药。方法 :标本均接种于血琼脂平板、麦康凯平板和霉菌显色培养基 ,所得病原菌用纸片扩散法做药敏试验。结果 :2 0 0例阳性标本中占前三位的主要病原菌分别是克雷伯氏菌、白色念珠菌和铜绿假单胞杆菌。所得致病性葡萄球菌中MRSA占较大比例 ,不同病原菌对相同一种抗生素呈现不同程度的耐药性。结论 :为防止耐药菌株的不断产生 ,合理、规范应用抗生素十分重要。     

460例真菌感染临床分析

目的分析我院病人真菌感染的情况,了解真菌感染的现状,降低真菌感染率。方法我院细菌室临床标本接种于念珠菌显色培养基（胸水标本接种于上海奥淼双相血培养瓶,培养阳性涂片发现真菌孢子后再转种）,25℃1-3d有色菌落生长且涂片革兰氏染色镜检中见到孢子为阳性。结果真菌培养阳性的标本大部分是来自有基础疾病后合并的感染,原因不明,和单一的真菌感染在本次统计中很少见,培养所得460例真菌中居前两位的是白色念珠菌和近平滑念珠菌,其构成比分别是52.17%和18.48%;年龄在55-75岁和15岁以下病人的真菌感染率居前两位。结论真菌感染率与病人原发疾病的严重程度,病人自身免疫力呈正相关,55-75岁和15岁以下病人是真菌感染的主要人群;积极治疗原发疾病,提高病人免疫力,缩短住院时间以及减少插管的使用是降低真菌感染率的重要途径。     

结核病人痰和灌洗液普通菌培养结果及药敏分析

目的：了解结核病人下呼吸道普通菌感染的病原菌种类和耐药情况,指导临床合理用药,方法：标本均接种于血琼脂平板,麦康凯平板和霉菌显色培养基,所得病原菌用纸片扩散法做药敏试验,结果：200例阳性标栖中占前三位的主要病原菌分别是克雷伯氏菌,白色念珠菌和铜绿假单胞杆菌,所得致病性葡萄球菌中MRSA占较大比例,不同病原菌对相同一种抗生素呈现不同程度的耐药性。结论：为防止耐药菌株的不断产生,合理,规范应用抗生素十分重要。     

呼吸科病房692株G-杆菌培养结果及耐药性监测

目的 了解我院呼吸科病人G-杆菌感染的种类及其对抗生素的耐药现状,指导临床合理用药.方法 按全国临床检验操作规程进行分离鉴定,采用纸片扩散(K-B)法做药敏试验,根据NCCLS1999年标准做产ESBLs(超广谱B-内酰胺酶)菌初筛和确证试验.结果 我院呼吸科病人G杆菌感染排名前四位的分别是克雷伯氏菌(32.37%),铜绿假单胞菌(27.31%),荧光假单胞菌(14.74%)和大肠埃希氏菌(7.23%).其中肠杆菌科产ESBLs菌对大部分抗生素的耐药率明显高于非产ESBLs菌;几种非发酵菌对泰能,头孢美唑,头孢哌酮/舒巴坦,哌拉西林/他唑巴坦,头孢吡肟,哌拉西林的耐药率在37.6%以下(嗜麦芽窄食单孢菌除外),对其余大部分抗生素呈现高耐药状态(42.9%～84.7%).结论 以铜绿假单胞杆菌为主的非发酵菌和肠杆菌科的克雷伯氏菌是我院呼吸科病人G菌感染中的主要致病菌.加酶抑制剂的哌拉西林/他唑巴坦,头孢哌酮/舒巴坦,头孢霉素类头孢美唑以及泰能仍是我院治疗肠杆菌科产ESBLs菌和多耐非发酵菌非常有效的药物,但以上药物均不可滥用,防止耐药菌的发生和流行.     

凝固酶阴性葡萄球菌的临床检测与耐药性研究

目的 了解凝固酶阴性葡萄球菌在临床的感染及耐药情况,指导临床科学合理用药.方法 按全国临床检验操作规程分离鉴定,采用纸片扩散法按照NCCLS1999年标准做药敏试验.结果 380株凝固酶阴性葡萄球菌中有160株属苯唑西林耐药型(MRCNS),其阳性率是42.1%.检出的MRCNS中未见到万古霉素和替考拉宁耐药株,其除对哌拉西林/他唑巴坦的耐药率是43.8%外,对其余所有抗生素均呈现高度耐药(67.5%～100%)状态(万古霉素,替考拉宁除外);MSCNS对同种抗生素的耐药率均有不同程度的偏低.结论 万古霉素,替考拉宁仍是治疗MRCNS的最有效药物,但不可滥用,防止耐药株的出现,哌拉西林/他唑巴坦也是治疗MRCNS的可选择药物,而青霉素G由于其大量应用,MSCNS和MRCNS对其耐药率均较高,临床须慎重选择.