硬脑膜静脉窦损伤手术修补17例报告

我院1989－1998年共收治硬脑膜静脉窦损伤病人17例,根据损伤情况采取不同方法处理,效果满意,现报告如下。1临床资料1．1一般资料：本组男！3例,女4例;年龄14－64岁,平均40岁。17例中开放性颅脑损伤12例,闭合性颅脑损伤3例,脑肿瘤2例。15例颅脑损伤病人均有不同程度颅骨凹陷性粉碎性骨折,CT及木中证实凹陷最深为3．6cm,最浅为2．2cm,平均2．9cm。15例中合并颅内血肿8例,GCS记分最多为11分,最少为3分,平均7分。1．2损伤程度：本组矢状窦前1/3损伤4例,后213损伤8例,右侧横窦损伤3例,窦汇损伤1例,左侧横窦、乙状窦、矢状窦后…     

皮瓣修复手外伤性软组织缺损128例分析

手部外伤后软组织缺损 ,掌指骨和肌腱裸露 ,单纯植皮难以存活 ,治疗困难。我科自 1 992年 4月至2 0 0 1年 3月采用带蒂皮瓣修复手外伤性软组织缺损取得较好的效果 ,总结如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 1 2 8例 ,男 96例 ,女 32例 ;年龄 1 6～ 5 2岁 ,平均 31岁。均为手部外伤后严重软组织缺损 ,91例为机器伤。损伤类型 :手指套脱伤6 5例 ,其中单指套脱伤 4 9例 ,2指套脱伤 1 2例 ,3指套脱伤 3例 ,全手指套脱伤 1例 ;手指中部软组织缺损 38例 ,手掌及手背部软组织缺损 2 5例。手术时间 :一期皮瓣修复 1 0 9例 ,二期皮瓣修复 1 9例…     

人工髋关节置换术后深静脉血栓形成原因分析与防治

目的探讨人工髋关节置换术后深静脉血栓形成原因及防治措施。方法分析128例人工髋关节置换术后12例并发深静血栓形成的资料。结果12例并发深静脉血栓形成主要原因有血栓史、心肺血管疾病、下肢静脉曲张6例,长期卧床或下肢长时间制动3例,手术时间过长及创伤过大3例。本组采用肝素为主的综合治疗措施后,治疗效果明显。结论及时手术、减少卧床及术中创伤、肝素的应用等是防治人工髋关节置换术后深静脉血栓形成的关键。     

经皮斯氏针内固定治疗儿童股骨干骨折15例

我院自1990年7月至1999年10月,采用手法复位透视下经皮斯氏针内固定治疗儿童股骨中、上1/3骨折15例,经随访观察,疗效满意,报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组15例,男10例,女5例,年龄最小2.5岁,最大8岁,平均5.6岁。受伤原     

带锁髓内针治疗粗隆间骨折42例临床分析

粗隆问骨折常见于老年摔伤或年轻人车祸伤。随着年龄增加粗隆问骨折发病率也增加,现在粗隆问骨折的手术治疗越来越被多数医生接受。主要有髓外固定DHS和髓内针固定治疗。本文介绍我院髓内针固定的临床经验．     

不同内固定方式对胸腰段脊柱爆裂骨折的临床疗效比较

目的：比较前路和后路内固定对胸腰段脊柱爆裂骨折的临床疗效。方法：选取我院从2004年1月～2013年3月所收治的80例胸腰段脊柱爆裂骨折患者作为临床研究对象,将所有患者随机分为甲组和乙组2组,每组40例。甲组患者采用前路手术、乙组患者采用后路手术。观察2组患者椎体平均高度、平均强度与平均刚度,并记录2组患者的并发症发生情况。以评定不同内固定方式的疗效。结果：2组患者术前的椎体平均高度、强度与刚度差异无统计学意义（ P＞0．05）;而在术后,2组在这三个指标上均有不同程度的改善,差异有统计学意义（P＜0．05）;但甲组患者显著优于乙组,差异有统计学意义（P＜0．05）;2组患者均顺利完成手术,无出现严重并发症。甲组和乙组均各有1例患者出现切口感染,经积极处理后纠正。2组患者并发症发生率差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论：前路内固定方式对胸腰段脊柱爆裂骨折的疗效显著,具有较好的临床疗效与良好的安全性,因此值得在今后临床工作中推广应用。     

椎管内神经鞘瘤的手术治疗

神经鞘瘤是椎管内肿瘤常见的类型,其中大部分自椎管孔向外生长,并形成哑铃样[3],自2003年元月至2007年元月我科共收治13例椎管内神经鞘瘤,经手术治疗取得较好的效果,报告如下。     

扁形筋膜血管神经蒂第二掌指背岛状皮瓣修复拇指或虎口缺损

目的：探讨应用扁形筋膜血管神经蒂第二掌指背岛状皮瓣治疗拇指或虎口的适宜方法。方法：采用该皮瓣修复伤性拇指缺损10例，拇指中毒感染坏死2例。虎口外伤性缺损2例。电击伤坏死1例。外伤后后瘢痕挛缩1例。结果 皮瓣全部成活。而且都有感觉。结论：扁形筋膜血管神经蒂第二掌指背岛状皮瓣修复拇指或虎口缺损，简单易行。能克服解剖上变异，增加血运，比单纯的血管神经蒂更加安全可靠。     

自制撑开式外固定支架治疗跟骨骨折临床体会

跟骨骨折后足弓的生理形态和结构发生紊乱,同时跟距关节受不同程度破坏将直接影响足的负重及行走的功能[1].骨折后尽块恢复跟骨的形态及结构,减轻跟距的损伤程度.从而减少因跟骨骨折畸形愈合导致的功能障碍.我科自1998年应用自制单侧撑开式外固定支架治疗跟骨骨折20例,取得了较好效果.现报道如下:     

椎体成形术治疗胸腰椎体骨质疏松压缩骨折的临床观察

骨质疏松椎体压缩性骨折(Osteoporotic vertebral compression ractures,OVCF)传统方法疗效缓慢,甚至不佳.自1990年Gao1ibert等[1]使用经皮穿刺椎体形成术(Percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗骨质疏松椎体压缩性骨折以来,PVP作为OVCF治疗新方法逐步应用于临床使用,并取得初步效疗.