大量感染性腹水浓缩腹腔回输的护理体会

大量感染性腹水浓缩腹腔回输，是将感染的腹水经过超滤机以及中空纤维血液滤过器，利用其高性能脱水膜作用，保留蛋白等有效成分并将过多水分排出，从而将腹水浓缩，然后将浓缩的腹水再回输腹腔。我院1998年12月-2002年9月对46例感染性腹水患者进行腹水浓缩回输，效果较好，现将护理体会介绍如下。     

米非司酮用于稽留流产临床体会

目的了解米非司酮配伍米索前列醇在稽留流产中的临床效果。方法稽留流产患者：106例,均服米非司酮50mg,每12h1次,共2d,第3天服米索前列醇0．6mg。观察其组织物自然排出情况、阴道流血及清宫情况。结果官腔妊娠组织物自然排出96例,占90．6％,完全流产65例,占61．3％,不完全流产31例,占29．2％,失败10例,占9．4％,清官40例,占37．7％。阴道流血少,二次手术少,毒副作用小。结论米非司酮配伍米索前列醇用于稽留流产完全流产率高,毒副作用小。     

尼尔雌醇和米索前列醇用于绝经后妇女取器前的宫颈准备

目的分析尼尔雌醇配伍米索前列醇在绝经后妇女取环术中的作用。方法将90例绝经半年以上要求取环的患者随机分为实验组45人,术前7d顿服尼尔雌醇5mg,术前1h服用米索前列醇600mg;对照组45人,未服用任何辅助药。结果取环成功率实验组为93．3％,对照组为60％,（P〈0．01）。结论尼尔雌醇配合米索前列醇能有效作用于绝经后妇女子宫,使手术容易操作,从而减轻受术者的痛苦,提高取IUD成功率。     

妊娠糖尿病的护理

目的回顾58例GDM患者的护理。方法饮食护理、心理护理、运动指导、胰岛素治疗的护理、孕期监护、预防感染、出院指导。结果 58例患者治疗后血糖能维持在正常范围,其中1例转产科待产,1例转妇科终止妊娠。结论重视孕期糖尿病筛查,早发现、早治疗护理,使孕期血糖维持在正常水平,减少母婴并发症,生育健康婴儿有积极意义。     

特利加压素治疗肝肾综合征引起腹泻22例的护理

特利加压素是一种新型的人工合成的长效血管加压素制剂。它通过调节血管平滑肌的V1受体,选择性收缩胃肠道血管,使血流从非重要器官向重要器官转移[1]。特利加压素可扩张肾动脉,增加肾小球滤过率,并促进心钠素(ANP)的释放[2],而ANP具有利尿作用,临床上广泛用于治疗肝肾综合征,但因其收缩平滑肌,使胃的紧张性增高而致恶心、呕吐、肠管张力增高,运动亢进,可引起腹痛,使肠蠕动增     

艾滋病病人配偶心理状态的质性研究

艾滋病病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)感染者/艾滋病(Acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)病人及其家属,是一个特殊的社会群体。由于疾病本身的原因以及来自社会环境的应激和社会支持资源的匮乏等因素,给他们的生活带来负面影响,他们的生活质量均较低。家庭成员在照顾AIDS病人的同时,还要承受着社会的歧视和偏见,面临着可能失去亲人、家庭经济状况下降、自身工作     

正压接头加安全型留置针在乙型肝炎病毒患者中的应用

乙型肝炎是经血液传播的疾病．护士在为此类病人进行穿刺操作时非常危险．容易发生针刺伤而被传染，使用安全留置针是传染科输液最安全的选择[1]。但存在留置针被堵塞、反复多次冲管、封管、挤压等问题，且反复使用肝素液冲管对于有出血史、凝血时间延长的患者及特殊人群理论上可能引起出血，进而加重病情[2]。     

大量感染性腹水浓缩腹腔回输的疗效观察

目的 :探讨用自体腹水浓缩回输腹腔技术治疗大量感染性顽固性腹水的安全性及疗效 ,并对影响疗效的因素进行分析。方法 :应用HAUF -2型腹水超滤机及YT -70SPAN聚丙烯睛中空纤维血液滤过器 ,对 3 5例伴有大量感染性顽固性腹水的肝硬化患者进行自体腹水浓缩后回输腹腔治疗。并对影响疗效的因素进行单因素及回归分析。结果 :经此法治疗后患者体重下降 ( 4 84± 1 42 )kg( P <0 0 0 0 1) ,腹围下降 ( 8 3 9± 3 12 )cm (P <0 0 0 0 1) ,尿量增多 ( 2 95 49± 10 2 1 13 4)ml/ 2 4h(P <0 0 5 )。共放腹水2 5 60 0 0ml ,平均 ( 5 0 19 61± 15 2 6 5 7)ml,回输浓缩液共 2 0 75 0ml ,平均 ( 4 0 6 86± 2 88 10 )ml。总有效率为 48 67% ,未见明显副作用。Child -pugh分级是唯一影响疗效的因素 ,既Child -pughC级疗效差。结论 :自体腹水浓缩回输腹腔技术治疗大量感染性腹水是安全、有效的。     

刘旭东教授治疗非酒精性脂肪肝经验总结

<正>非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease)是指除外酒精和其他明确的损肝因素所致,以弥漫性肝细胞大泡性脂肪肝为主要特征的临床病理综合征。疾病谱包括单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholic steatohepatitis)以及肝硬化和肝细胞癌(hepatocellular carcinoma),代谢危险因素和(或)胰岛素抵抗与其发病关系密切~[1]。随着人们生活水平     

床旁肺部超声用于心脏术后机械通气患者的物理治疗

目的分析床旁肺部超声在心脏术后重症监护病房(ICU)机械通气患者胸部物理治疗中的应用价值。方法选择2018年7月至2020年7月在泰州市人民医院收治的114例心脏术后ICU机械通气患者,其中男性67例,女性47例;年龄38～75岁,平均年龄55.27岁;体质量指数22.35～25.67 kg/m2,平均体质量指数23.68 kg/m2;心脏瓣膜病72例,冠状动脉病变35例,冠心病9例;病程2～8年,平均病程4.25年;收缩压/舒张压110.21～130.25/75.98～84.67 mmHg,平均收缩压/平均舒张压122.45/77.87 mmHg;体外循环瓣膜置换术70例,冠状动脉旁路移植术33例,主动脉夹层或大血管病变手术11例;机械通气时间2～7 d,平均机械通气时间3.99 d;经口气管插管40例,气管切开74例。采用随机数字表法分为对照组(57例)、研究组(57例)。对照组男性35例,女性22例;年龄38～73岁,平均年龄54.81岁。研究组男性32例,女性25例;年龄38～75岁,平均年龄55.73岁。对照组采用胸部物理治疗,研究组采用胸部物理治疗联合床旁肺部超声。对比两组...