头皮式套管针在临床应用中常见的问题与护理对策

头皮式套管针因易于固定，保留时间长，减轻了病人反复穿刺的痛苦，为危重病人的抢救提供了给药的通道，从而减轻了护士的工作量，提高了工作效率。但在临床应用过程中，时有各种问题发生，影响了预期效果，也给病人增加了费用。现就我科使用中发现的问题与护理对策报告如下。     

血液透析串联血液灌流联合抢救重症药物中毒

以往抢救药物中毒,单纯采用洗胃和内科对症治疗,往往疗效不佳。血液透析治疗是根据扩散和渗透机理清除血液中游离的小分子毒物,血液透析不仅能纠正体内的电解质紊乱和酸碱平衡,而且能够利用跨膜压达到脱水的目的。而灌流器具有吸附性强和吸附谱广,以及血液相容性良好的特点,可以清除血液中的大、中、小分子物质。所以自1992年8月至2002年12月,我院抢救氯丙嗪、氯氮平、鲁米钠、雷米封、氯硝安定等重症药物中毒共48例,25例采取优势互补,经用血液透析串联血液灌流治疗后,在改善心肺水肿和酸碱平衡上疗效明显好于灌流组。1材料与方法1.1一般资…     

精神科开展优质护理服务的实践与体会

目的:探讨精神科优质护理服务对提高专科护理服务质量和护理工作满意度的效果。方法:结合科室实际情况,增加人力资源配置,实行APN排班,简化护理文书,修订岗位职责,落实小组负责制,并将人文关怀贯穿于病人住院始终。结果:通过开展优质护理服务,病人对护理工作满意度及护理服务质量较前均有显著性提高(P<0.05)。结论:优质护理服务工作的开展,使护士观念转变,工作中融入更多的人文关怀,对提升护理服务品质具有重要意义。     

牛乳腺炎粪肠球菌溶血素CylA基因编码多肽的理化特性及抗原性分析北大核心CSCD

目的预测和分析牛乳腺炎粪肠球菌溶血素CylA基因的抗原性和相关的理化性质。方法克隆牛乳腺炎粪肠球菌溶血素CylA基因,并在测序基础上利用生物信息软件分析CylA基因编码的多肽抗原可及性及其理化特性。结果成功克隆CylA基因,经测序CylA基因序列序长度为978 bp,与NCBI上公布的CylA序列(JQ794947.1)相似度为99.0%,核苷酸序列有5处出现变异,分别是168位的碱基由T→G,587位碱基由C→T,735位插入碱基C,781位插入碱基G,826位碱基由T→A。利用生物信息学软件分析其理化性质结果显示,该片段多肽相对分子质量为27.5 ku,等电点为4.69,带负电荷残基39个,带正电荷残基26个,分子式为C1213H1920N326O393S3,α螺旋占29.69%,β折叠占9.77%,无规则折叠占37.87%,2~25位氨基酸为跨膜区;具有良好的抗原可及性,从2~8位氨基酸,从92~160位氨基酸区间均匀分布抗原可及性。结论溶血素CylA基因编码多肽具有明显的跨膜分泌特性,丰富的折叠结构和广泛区域的抗原可及性,对相应基因工程疫苗的研制及检测抗原开发具有重要意义。     

2例静滴辅酶A致严重过敏反应患者的护理

辅酶A是体内乙酰化反应的辅酶,药用的辅酶A是自鲜酵母或动物肝脏、心脏提取而得,用于多种疾病的辅助治疗。临床上辅酶A致过敏反应实属罕见,尚未见过报道。1995年4月—10月我院发生2例,现报告如下。1 临床资料2 例患者,均为男性,57—59岁,分别因胃癌、腹腔积液入院,给予辅酶A100U、VitB_60.1加入10%葡萄糖500ml中静滴。约5—8min后,患者感咽喉部发热,胸闷,继之出现烦躁不安,全身皮肤发红,以颜面为甚,严重呼吸困难,端坐呼吸,眼睑结膜浮肿,有濒死感。查体:BP12/8kPa,心率110—116次/min,律齐,未闻及杂音,双肺可闻及哮鸣音及干湿啰音,神     

高血压伴肾功能不全降压治疗效果及影响因素分析

高血压合并肾功能不全在治疗上比单纯高血压病明显复杂。本实验对高血压合并肾功能不全的患者进行了降血压治疗效果及影响因素研究。     

中西医结合治疗更年期综合征46例

笔者自1997年9月～1999年9月采用中西医结合方法治疗更年期综合征46例,疗效较满意,现介绍如下. 1临床资料 46例患者,年龄45～56岁,平均48岁.病程最短1年,最长5年.症状表现为经期紊乱,周期延长或缩短,经量减少,渐至绝经.伴头晕耳鸣,烘热汗出,心悸失眠,烦躁易怒,潮热,面目、下肢浮肿,纳差或纳呆,便溏,四肢无力等. 2治疗方法 西药用维尼安1mg,1日1次,连服6天.症状好转后改为半个月服2mg,症状基本控制后,改为1个月服2mg.     

Survivin与肺癌的诊治进展

肺癌是近年来发病率最高的恶性肿瘤，成为人类疾病死亡的主要原因之一，肺癌是起始于肺支气管和肺上皮细胞的一种疾病，随着肿瘤分子生物学的深入研究，人们已认识到肺癌的发生发展与细胞凋亡的抑制有关，survivin基因是新近发现的一种凋亡抑制蛋白，选择性表达于常见的恶性肿瘤，而在癌旁正常组织和成人分化组织并不表达。近年来的研究发现，sur—vivin在肺癌组织中也有高表达，本文着重对survivin与肺癌的诊治进展作一综述。     

毒鼠强中毒患者心肌酶谱和ALT的变化及临床意义

我国虽严禁使用毒鼠强,但中毒仍时有发生.为探讨急性毒鼠强中毒患者肝脏、心脏实质性器官受损程度,我们检测了23例急性毒鼠强中毒患者早期血清心肌酶谱及ALT的活性,并进行中毒患者与健康人比较,结果报告如下.     

清洁灌肠液量及插管深度的探讨

将524例需清洁灌肠患者随机分为对照组和实验组。实验组276例,采用新改进的灌肠法,对照组248例,采用传统灌肠法。以灌肠次数、灌入液保留时间、1次灌肠后排便次数为现察指标。结果显示,灌肠效果实验组优于对照组,差异有显著性,P＜0.01。