烧伤后检测血儿茶酚胺类、血糖及血胰岛素的临床意义

我们对３０例住院病人用荧光分光光度法测定了不同烧伤时间、不同烧伤指数（ＢＩ）血儿茶酚胺类（ＣＡ）释放量，以期了解病人的应激状况，同时测血糖（ＢＳ）和用放射免疫法测血胰岛素（ＳＩ）。结果表明烧伤后ＣＡ类释放是持续性的，且有休克和感染两个高峰（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）；ＣＡ类释放主要是去甲肾上腺素（ＮＥ）的持续性增加，是正常量的两倍以上。休克期ＣＡ类释放如不增加，脓毒症阶段肾上腺素（Ｅ）与去甲肾上腺素从高值骤然下降，且低于休克期。提示：交感－肾上腺系统已处于衰竭状态，死亡似不可避免，而胰岛素分泌正常或相对不足。因此我们认为，ＣＡ类释放增加、糖原异生、胰岛β细胞分泌受抑制，是烧伤后全过程内分泌变化的主要原因。扩容纠酸、早期切痂预防感染以及使用抗ＣＡ类药物是防治的主要措施。     

DS5糖化血红蛋白仪检测HbA1c的临床实验研究

目的研究DS5糖化血红蛋白仪检测HbA1c的实验效果.方法选取30例糖尿病患者和10例健康人,用DS5糖化血红蛋白仪检测HbA1c,对其准确性、批内变异、批间变异、回收率、健全性进行实验研究.结果 DS5糖化血红蛋白仪检测HbA1c,准确性很好,批内变异为2.16%,批间变异为2.83%,回收率为98.3%,健全性很好.结论 DS5糖化血红蛋白仪检测HbA1c能准确、简便地满足临床诊治,适合临床常规开展.     

手工酶比色法检测高浓度血糖的一点改进

血液中葡萄糖的准确测定 ,对糖尿病的诊断及治疗效果判定具有重要意义。日常工作中 ,常遇到高浓度的血糖血样 ,特别是在检测病人餐后血糖时 ,样品的吸光度值往往大于 0 8甚至 1 0 ,通常是估计读数 ,造成结果的不准确 ,或者用半定量法重做测定 ,既浪费试剂又要再等一段时间才能得到结果。为此我们在检测高浓度血糖血样时 ,对显色深的样本改用 0 5ｃｍ厚度的比色杯取代通常用的 1ｃｍ厚度的比色杯进行比色 ,比色的结果乘以 2 ,其结果与半定量法、全自动生化仪法相比非常近似 ,差异无显著意义。实验方法是取高浓度血糖血清一份 ,分别用半定量…     

第三代超敏TSH与TRH兴奋试验的相关性探讨

目的 探讨甲状腺疾病功能诊断中,第三代超敏TSH与TRH兴奋试验在诊断意义上相关性。方法 应用第三代超敏TSH化学发光法测定121例患者的TRH兴奋试验的TSH值,了解基础TSH值与TRH兴奋试验符合情况。结果 基础TSH值正常组57例中有56例TRH兴奋试验是正常反应。基础TSH值低于正常组36例中有34例无反应,2例弱反应。基础TSH值高于正常组28例中有23例强反应。结论 单次第三代超敏TSH测定可以替代TRH兴奋试验。     

烧伤后检测血儿茶酚胺类、血糖及血胰岛素的临床意义

我们对30例住院病人用荧光分光光度法测定了不同烧伤时间、不同烧伤指数(BI)血儿茶酚胺类(CA)释放量,以期了解病人的应激状况,同时测血糖(BS)和用放射免疫法测血胰岛素(SI)。结果表明烧伤后 CA 类释放是持续性的,且有休克和感染两个高峰(P<0.05,P<0.01);CA 类释放主要是去甲肾上腺素(NE)的持续性增加,是正常量的两倍以上。休克期 CA 类释放如不增加,脓毒症阶段肾上腺素(E)与去甲肾上腺素从高值骤然下降,且低于休克期。提示:交感-肾上腺系统已处于衰竭状态,死亡似不可避免,而胰岛素分泌正常或相对不足。因此我们认为,CA 类释放增加、糖原异生、胰岛β细胞分泌受抑制,是烧伤后全过程内分泌变化的主要原因。扩容纠酸、早期切痂预防感染以及使用抗 CA 类药物是防治的主要措施。     

HbA1c与OGTT在糖尿病诊断中的应用比较

目的 评价糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)和口服葡萄糖耐量试验(OGTT)、餐后2 h血糖(2hPG)在糖尿病(DM)诊断中的应用价值,并探讨HbA1c与诊断为DM相关的临界点.方法 769例疑似DM的就诊者行OGTT并测定HbA1c.通过绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)获得HbA1c、FPG、2hP...     

2型糖尿病患者尿游离皮质醇水平的变化及其意义

皮质醇是肾上腺皮质分泌的主要糖皮质激素,血液中的皮质醇有90％与类固醇结合蛋白结合,仅有10％以游离状态存在,并发挥生物活性．由于血液中皮质醇分泌变化较大,测定结果较难为临床作出诊断,故测定24h尿游离皮质醇更能反映肾上腺皮质的分泌功能．为探讨2型糖尿病患者尿游离皮质醇变化情况,笔者对79例正常人和60例2型糖尿病患者进行24h尿游离皮质醇检测,现报告如下．     

血液标本处理方式和时间对血糖测定结果的影响

血液中葡萄糖的准确测定,对糖尿病、糖耐量低减等诊断及治疗效果的判定具有重要意义。为了进一步提高测定的准确性,作者研究了日常工作中的标本处理方式和时间对血糖测定结果的影响,报道如下。1　对象与方法11　对象　本院内分泌门诊或住院患者,做ＯＧＴＴ与馒头餐实验,采集静脉血样,共80例。12　分组　每例标本按处理方式分为2管,分为:①氟化钠(ＮａＦ) 草酸钾(Ｋ2Ｃ2Ｏ4)抗凝剂组(ＮａＦ8ｍｇ Ｋ2Ｃ2Ｏ42ｍｇ1ｍｌ血);②不加入抗凝剂组。13　测定　两组标本均做当即、放置2ｈ、4ｈ血糖测定(20℃)。操作器具固定,全部标本由一人操作完成。…     

HbA1c与口服葡萄糖耐量试验血糖及平均血糖相关性研究

目的了解HbA1c与口服葡萄糖耐量试验（OGTY）的各点血糖及平均血糖（MBG）的相关性。方法对1092例为明确糖尿病诊断的高度怀疑糖尿病的就诊者（男648例,女444例）行OGTr并测定HbA1c。计算HbA1c与OGTT各点血糖以及MBG之间的相关系数。结果HbA1c与OGTT各点血糖及MBG均有高度正相关,其中HbA1c与空腹血糖（FPG）、OGYr2小时血糖（2hPG）、MBG的相关系数达到0．8。非糖尿病组与糖尿病组HbA1c与OGTT各点血糖及MBG也均有显著正相关。HbA1c不同水平的4组中,除了6．5％≤HbA1c〈7．5％组HbA1c与OGTr半小时血糖（0．5hPG）、OGTT1小时血糖（1hPG）无相关性,其他各组内HbA1c与各项血糖均有显著正相关。结论HbA1c与OGTT各点血糖及MBG均有高度正相关。糖尿病的监测应血糖、HbA1c相结合。