胸腰椎骨折应用椎弓根钉复位固定的围手术期护理探究

目的探究椎弓根钉复位固定治疗胸腰椎骨折的围手术期护理措施。方法54例椎弓根钉复位固定治疗胸腰椎骨折患者,分为研究组,26例,予以系统化整体护理;对照组,28例,予以常规护理措施。比较两组的椎体压缩百分比、椎管狭窄率、后凸畸形（Cobb’s角）以及神经功能分级（Frankel分级）改善情况的差异。结果与对照组相比,研究组的椎体压缩百分比、椎管狭窄率、Cobb’s角度及Frankel分级改善更明显（P〉0．05）。结论椎弓根钉复位固定胸腰椎骨折的围手术期予以系统化的护理措施能获得更好的临床效应。     

心理护理干预在脊髓损伤患者的临床应用

目的探讨给予脊髓损伤患者进行心理干预的临床效果。方法将41例脊髓损伤患者随机分成观察组20例、对照组21例。对照组给予常规护理方法,观察组在常规护理的基础上进行心理护理干预。比较2组的效果。结果观察组患者生活自理能力平均分数为(59.25±5.23)分,对照组患者为(41.58±3.98)分,观察组的生活自理能力显著高于对照组,(t=10.2585,P<0.05),差异有统计学意义。观察组患者精神状态优7例,良12例,差1例,优良率为95%。对照组患者精神状态优2例,良12例,差7例,优良率为66.7%。观察组显著高于对照组,(x2=9.52,P<0.05),差异有统计学意义。结论对脊髓损伤患者进行心理护理干预,可有效提升患者的信心,帮助患者病情的康复,显著提高其自理能力和精神状态,值得推广使用。     

颈椎骨折并颈髓损伤98例临床护理

颈椎骨折并发颈髓损伤是最严重的颈部外伤之一,多由外伤引起颈椎骨折、脱位,压迫脊髓腔,从而引起颈髓水肿。手术是常用的治疗手段。由于颈椎手术危险性高,因此,在围手术期如何配合医生做好充分的术前准备和周密的术后护理,一直是骨科护士共同关注的问题。我科2006年1月至2008年12月共收治颈椎骨折并发颈髓损伤98例,经手术治疗后均好转出院。现将护理体会总结如下。     

老年患者腰椎管狭窄合并椎间盘突出症手术治疗的围术期护理

目的浅析老年腰椎管狭窄合并椎间盘突出的患者围术期的护理经验。方法对我院骨科2008年1月至2008年12月26例高龄腰椎管狭窄合并椎间盘突出的减压手术患者进行的整体护理做详尽的分析。结果所有患者的症状术后都得到缓解,术后3个月JOA评分较术前提高6.0分,术后1.5年JOA评分较术前提高5.5分,所有病例没有出现腰椎不稳定。结论术前要做好心理护理及术前评估,术后严密观察生命体征,做好体位护理、切口引流管护理,有效的功能锻炼及出院指导,防止各种并发症。     

胸腰椎爆裂骨折围术期的护理体会

目的总结胸腰椎爆裂骨折后路多节段固定结合经椎弓根椎间融合术围术期的护理体会。方法对36例实施后路椎弓根钉系统固定术的Denis B型胸腰椎爆裂性骨折患者进行术前评估、心理沟通、术后病情及并发症的观察等综合护理等措施。结果 36例患者均顺利完成手术,术后均获随访3~6个月,局部后弯均获明显改善,未出现相关手术并发症。结论对胸腰椎爆裂性骨折行后路多节段固定结合经椎弓根椎间融合术患者,实施围术期综合护理,可有效提高手术成功率,促进功能良好恢复且术后并发症低。     

静脉血栓栓塞风险评估联合术前功能锻炼在腰椎间盘突出症手术患者中的应用

目的 观察静脉血栓栓塞风险评估联合术前功能锻炼在腰椎间盘突出症手术患者中应用的效果。方法 回顾性分析自2022-11—2023-02手术治疗的76例腰椎间盘突出症,对照组38例进行常规术前准备和术后康复指导,观察组38例在对照组基础上进行静脉血栓栓塞风险评估联合术前功能锻炼。比较两组术后第1天疼痛VAS评分、术后住院期间静脉血栓栓塞风险等级、出院时Barthel指数评分。结果 76例手术均顺利完成,未出现血管神经损伤、脑脊液漏、感染。术后住院期间存在静脉血栓栓塞风险患者经过预防性抗凝治疗后未出现静脉血栓及肺栓塞。观察组术后第1天疼痛VAS评分低于对照组,术后住院期间静脉血栓风险等级低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组与对照组出院时Barthel指数评分差异无统计学意义（P>0.05）。结论 对于需要手术治疗的腰椎间盘突出症患者,静脉血栓栓塞风险评估联合术前功能锻炼能够降低术后静脉血栓栓塞风险等级,同时减轻术后早期疼痛,有利于快速康复。