腹腔镜低位直肠癌根治术中应用盆腔腹膜关闭技术的疗效研究

目的:探讨盆腔腹膜关闭技术在腹腔镜低位直肠癌根治术应用的疗效.方法:回顾性分析201 2年1月至201 6年5月我院54例腹腔镜低位直肠癌根治术中行盆底腹膜关闭患者和57例未行盆底腹膜关闭患者的临床资料.结果:盆腔腹膜关闭组与盆腔腹膜未关闭组在手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后进食时间以及盆腔引流管拔除时间等方面...     

淋巴结清扫数目对腹腔镜早期胃癌切除术患者预后的影响

探讨早期胃癌(EGC)患者行腹腔镜胃癌切除术淋巴结清扫数目与术后生存的关系。回顾性分析2012年1月—2017年1月在本院接受胃癌根治术的56例EGC患者的临床资料,比较不同淋巴结清扫数目组别间生存率的差异。56例患者中,清扫淋巴结数目16枚的组别(n=32)1、3、5年生存率分别为100%、96.4%和86.2%,清扫淋巴结数目5～15枚的组别(n=24)1、3、5年生存率分别为100%、96.1%和78.3%。两组相比,5年生存率差异有统计学意义(P0.05)。EGC患者应行腹腔镜胃癌根治术,淋巴结清扫数目16枚可以改善预后。     

预防性造口在低位直肠癌前切除术中应用价值的Meta分析

目的:评估预防性造口在低位直肠癌全系膜切除术中的价值.方法:检索PubMed和Embase数据库中有关低位直肠癌术中实施预防性造口的相关研究和文献,将预防性造口组与未造口组患者术后吻合口瘘的发生率和与吻合口瘘相关的再手术率进行比较.结果:5项最近的研究符合纳入标准,累计病例878例.Meta分析表明预防性造口能明显降低吻合口瘘及再手术的发生率,合并风险率分别为0.34(95％ Cl:0.22 ～ 0.53,P＜0.00001)和0.27 (95％Cl:0.16～0.48,P＜0.00001),差异有统计学意义.结论:预防性造口可有效的降低吻合口瘘的发生率和与吻合口瘘相关的再手术率,且不影响术后直肠肠管功能;但是否影响患者远期生存率和术后生活质量,目前尚无定论.     

胶原蛋白 Ⅴ型 2链对胃癌细胞增殖、迁移和侵袭及肿瘤生长的调控作用

目的探究胶原蛋白 Ⅴ型 2链( COL5A2)对胃癌细胞增殖、迁移和侵袭及肿瘤生长的调控作用。方法于 2022年 1―3月开展研究,基于 TCGA数据库分析 COL5A2在胃癌组织、正常组织中的表达差异, COL5A2对胃癌分期的作用及对病人预后的价值。荧光定量聚合酶链式反应( qRT-PCR)、蛋白质印迹法( WB)检测正常人胃黏膜上皮细胞 GES-1、胃癌细胞 MGC-803、 MKN-45、SGC7901中 COL5A2的表达。慢病毒介导稳定转染 shRNA-COL5A2、shRNA、NC的 MKN-45细胞。克隆形成实验、细胞计数试剂盒( CCK8)、 5-乙炔基 -2''-脱氧尿苷( EdU)染色检测细胞的增殖;碘化丙啶( PI)染色检测细胞周期分布; Transwell实验、伤口愈合实验检测细胞的迁移、侵袭能力;裸鼠成瘤实验检测肿瘤的生长;免疫组织化学实验检测肿瘤组织 PCNA蛋白。结果胃癌组织 COL5A2相对表达量为 4.74±0.45,显著高于正常组织的 2.53±0.26(P<0.05)与正常组织相比,胃癌组织中 COL5A2升高,与病人临床分期、预后差有关。 GES-1组 COL5A2相对表达量为 0.25±0.04,显著,低于胃癌细胞中 MGC-803组0.47±0.05、MKN-45组 0.72±0.08、SGC7901组 0.54±0.04(P<0.05),其中 MKN-45升高幅度最大。与 shRNA组细胞相比, shRNA-COL5A2组细胞 COL5A2表达降低,细胞的克隆形成数、在 48、72 h的活性、 EdU阳性率、迁移和侵袭数量、划痕愈合率均降低,细胞周期阻滞 G1/S期, CyclinD1和 CDK4表达降低( P<0.05)。异种移植裸鼠成瘤的体积、质量均降低,肿瘤 PCNA表达也降低。结论 COL5A2在胃癌中高表达,下调 COL5A2抑制癌细胞增殖、迁移侵袭及肿瘤的生长。