CT扫描在下胫腓联合损伤手术治疗中的应用价值

目的探讨CT扫描在下胫腓联合损伤手术治疗中的应用价值。方法对103例踝关节骨折脱位术前行CT扫描明确下胫腓联合的损伤情况及胫腓骨的相对关系,指导术中复位、固定;术后行CT扫描评估骨折对位、对线及下胫腓联合复位及内固定情况。结果 103例手术前后均行CT扫描,100例恢复了下胫腓联合正常形态,仅3例术后出现不同程度分离。术后均获平均23(14~41)个月随访,末次随访时AOFAS评分平均93.7分。结论 CT扫描在下胫腓联合损伤明确诊断及指导复位方面具有重要的应用价值。     

膝骨性关节炎的治疗研究进展

膝骨性关节炎作为一种以关节反复性疼痛、晨僵、活动障碍、关节肿胀以及关节畸形生长为主要临床特征的慢性关节炎疾病,其病理特征主要表现为关节软骨丢失、变性以及下骨质和关节边缘再生。膝骨性关节炎对患者日常工作及生活质量会产生较为严重的不良影响,临床上治疗该病的方法较多,不同的治疗方法,其效果及弊端不一。本文对近几年来对膝骨性关节炎的治疗文献进行了分析和总结,希望为今后的治疗提供一定的参考意义。     

膝关节骨性关节炎证侯研究现状

随着人口老龄化程度的不断加大,膝关节骨性关节炎的发病率明显升高,严重影响着老年人的生活质量,很多老年患者因此而致残,给个人、家庭和社会带来沉重的负担。中医药治疗膝关节骨性关节炎取得了良好的疗效,然而缺乏统一的中医证侯分型,以及临床上各医家对本病的病因病机认识不一,致使临床上对本病的中医证侯分类极为混乱,现就近几年临床上对本病中医证侯分类进行概述。     

31例Masonneve骨折诊治分析

我院从１９９１年至１９９７年共收治踝部骨折３０８例，其中内踝合并腓骨上段骨折——Ｍａｓｏｎｎｅｖｅ骨折３１例，复习资料发现Ｍａｓｏｎｎｅｖｅ骨折易漏诊腓骨上段骨折，漏诊率为５８．０６％，笔者就漏诊原因进行分析，并提出预防措施。１　临床资料１．１　一般资料　本组病例经复习病历资料可诊断为Ｍａｓｏｎｎｅｖｅ骨折的共３１例，其中男性２４例，女性７例；年龄最大８１岁，最小１６岁，平均４１．３岁；左侧１１例，右侧２０例。１．２　致伤原因　行走或骑车不慎跌扭伤者２２例，占７０．９６％；车祸损伤者６例，占１９…     

人工半肩关节置换治疗老年肱骨近端严重粉碎性骨折

目的 探讨人工半肩关节置换术在治疗老年肱骨近端严重粉碎性骨折中的作用.方法 对12例老年肱骨近端严重粉碎性骨折行半肩关节置换术,术后按美国肩肘关节医师学会(ASES)肩关节评分系统进行疗效评价.结果 10例获得随访,时间为6～28个月,平均14个月,患肩ASES评分平均84.6分(64～92分),肩关节活动度平均为:前屈上举118°,外旋380°术后1年7例肩关节周围各肌力基本恢复正常,日常生活能力恢复较为满意,3例肩袖肌力不足,外展、上举稍差,无一例出现假体松动、下沉及脱位.结论 老年肱骨近端严重粉碎性骨折采取人工半肩关节置换术短期效果优良,远期效果需要进一步随访.     

加味麻仁丸治疗中老年患者骨折后便秘

中老年人常患脊柱压缩性骨折、股骨颈骨折、股骨粗隆骨折，由于年老全虚，病后需卧床治疗，骨折后便是其最常见的并发症，笔者对65例此类病人预加味麻仁丸口服治疗，取得满意效果，现报告如下。     

反向Scarf截骨术结合中医三期辨证治疗踇外翻33例

目的 观察反向Scarf截骨术治疗中度酶外翻的效果.方法 采用反向Scarf截骨术治疗中度踇外翻33例35足.结果 术后酶外翻角及第一、二跖骨间夹角明显改善(P＜0.05),AOFAS评分术前(37.5±2.2)分,术后(84.2±5.7)分,手术前后比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 反向Scarf截骨术治疗中度晦外翻具有良好的效果.     

手法理筋配合导引术治疗膝痹58例体会

膝痹病相当于西医的骨性关节炎,是一种以膝关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病,临床上以膝关节肿痛、骨质增生及活动受限最为常见.流行病学特征是中老年好发,且女性高于男性,致残率高;研究表明[1],骨关节炎在40岁人群的患病率为10％～ 17％,60岁以上则达50％,而在75岁以上人群中,80％患有骨关节炎.该病的最终致残率为53％.骨关节炎的发病大量研究证实OA与地域及种族是有关的.与年龄、肥胖、炎症、创伤及遗传因素等有关[2].从中医理论认识该病属肝肾亏虚、筋骨失荣、夹杂风寒湿痹著着所致.