护理干预对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者生命质量的影响

目的 观察护理干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者生命质量的影响.方法 对50例COPD急性加莺期患者在常规治疗基础上进行综合护理干预,观察护理干预前、护理干预后lO d患者的主观症状、肺功能和生命质量评分.结果 护理干预后咳嗽、咳痰、气短等主观症状平均分(0.72±0.04)分,较干预前(1.85±0.14)分明显减少;肺功能指标FEV1/FVC和FEV1/预计值明显好转;生命质量总均分(1.64±0.15)分,也较干预前(2.32±0.32)分显著改善.结论 护理干预有助于改善COPD急性加重期患者的生命质量.     

单纯性支气管内膜结核临床特点及纤支镜表现

支气管内膜结核又称支气管结核 ,它常伴活动性肺内结核 ,在临床上并不少见。但胸片或 CT无肺结核特征的单纯性支气管内膜结核常被误诊或漏诊。而内膜结核如不及时诊治可致支气管狭窄、肺不张引起肺功能受损。我们对 1 8例单纯性支气管内膜结核进行回顾性分析 ,以期提高临床诊断水平。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 986年 1 2月～ 1 999年 7月我院经纤支镜确诊 (病理或细菌学证实 )的支气管内膜结核共 1 0 5例 (占同期纤支镜检查的 2 .0 2 % ) ,其中单纯性支气管内膜结核 1 8例 (占内膜结核的 1 7.1 % )。其中男 7例 ,女 1 1例。年龄 1 9～…     

皮肌炎伴间质性肺炎18例的观察及护理

皮肌炎是一种自身免疫性结缔组织疾病,主要累及横纹肌伴多样皮肤损害,也可伴发各种内脏损害和肿瘤[1].膈肌及肋间肌病变、间质性肺炎引起的呼吸衰竭是本病主要死亡的原因之一[2].我院治疗皮肌炎伴间质性肺炎,效果较好,现报道如下.     

慢性阻塞性肺病的CT肺功能研究

目的：研究平静呼吸状态下定量CT肺功能对慢性阻塞性肺病（COPD）的诊断价值。方法：COPD组48例和健康对照组28例，行平静呼吸下定量CT检查。利用CT肺功能定量分析软件分析图像数据并得出相应CT肺功能参数值：CT值（包括两肺平均CT值，左、右两肺CT值，上、中、下肺野CT值），像素指数（PI，分为-1024～-960，-960～-910，-910～-800，-800～-700，〉-700五区），容积（两肺总容积，左右两肺各自容积），比较各组参数的差异。结果：轻中度组、重度组与正常组相比，肺总容积、PI-960～-910均显著增加，平均CT值、PI-800～-700、PI〉-700均显著减低（P〈0.01），PI-1024～-960、PI-910～-800在正常组、轻中度组及重度组之间均存在差异（P〈0.05）。轻中度组及重度COPD组的CT值、各PI指数在左右两肺及上中下肺野之间比较差异均无显著性（P〉0.05）。结论：定量CT肺功能可对不同程度COPD的肺功能进行评估，是对COPD患者尤其是不能耐受肺功能检查者了解其肺功能情况的另一种途径。     

小儿肾穿刺术后2种体位的探讨

目的 观察护理干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者生命质量的影响.方法 对50例COPD急性加莺期患者在常规治疗基础上进行综合护理干预,观察护理干预前、护理干预后lO d患者的主观症状、肺功能和生命质量评分.结果 护理干预后咳嗽、咳痰、气短等主观症状平均分(0.72±0.04)分,较干预前(1.85±0.14)分明显减少;肺功能指标FEV1/FVC和FEV1/预计值明显好转;生命质量总均分(1.64±0.15)分,也较干预前(2.32±0.32)分显著改善.结论 护理干预有助于改善COPD急性加重期患者的生命质量.     

卡氏肺囊虫肺炎肺泡灌洗术和肺组织活检术的配合

经纤维支气管镜（纤支镜）对可疑肾移植术后卡氏肺囊虫肺炎（PCP）患者行支气管肺泡灌洗（BAL）和／或经支气管肺组织活检（TBLB），可以发现卡氏肺囊虫，为临床诊断提供确诊依据。现将BAL和TBLB的手术配合体会总结如下。     

上消化道超声内镜检查的护理配合

总结上消化道超声内镜检查的护理配合.认为检查前做好心理护理及胃肠道准备,检查过程中熟练的操作配合及严密观察病情,检查后正确的健康指导,是检查成功的重要保证.     

急诊内镜金属钛夹治疗老年性上消化道出血的临床护理

目的探讨急诊内镜金属钛夹治疗老年性上消化道出血的临床意义及护理体会,强调做好心理护理,术前护理,术中护理,术后护理。方法对60例上消化道出血老年患者,在内镜直视下明确出血部位,选用奥林巴斯(Olympus)HX-5LR-1型钛夹推送器以及MD850型金属钛夹,对准出血部位两端,钳夹出血血管及附近组织,并用生理盐水局部喷洒冲洗,确认完全止血,对于食道胃底静脉曲张破裂出血患者可联合硬化剂治疗,效果显著。结果即时止血率达96.7%,无1例出现再出血和并发症;60例患者共用金属钛夹150枚,平均每例2.5枚。结论经内镜金属钛夹治疗各种老年上消化道出血是一种安全有效,无明显的并发症、止血效果显著的治疗措施,恰当的护理是金属钛夹治疗老年性上消化道出血的关键。     

CT肺功能像素指数对COPD的肺功能评估及与肺功能的相关性分析

目的：研究定量多层CT肺像素指数（PI）与肺功能实验（PFT）指标的相关性及对慢性阻塞性肺病（COPD）的肺功能评估：方法：COPD组48例和健康对照组28例，行平静呼吸下定量CT检查。CT及PFT检查均在1周内完成。利用CT肺功能Pulmo肺定量软件测定像素指数PI，分为-1024--960，-960--910，-910-800，-800--700，〉-7005个区，分析PI与PFT指标间的相关性，并勾画出像素直方图。结果：PI与PFT指标存在相关性，且PI-960--910。与PFT相关性最好。轻中度组、重度组COPD与正常组相比，PI-960--910均显著增加，PI-800--700 PI〉-700均显著减低（P〈0．01），PI-1024-960 PI-910-800在正常组、轻中度组及重度组之间均存在差异（P〈0．05）。结论：平静呼吸状态下CTPI与PFT相关，可用于评估肺功能状况，结合像素直方图变化反映COPD的严重程度.     

纤支镜对支气管内膜结核的诊断价值

近来,由于耐多药结核菌株的出现及爱滋病发病率的上升,肺结核的发病率重新上升。而支气管内膜结核是肺结核的一个重要传染源,临床上又常被误诊和漏诊,因此极大地危害患健康和周围人群。本回顾性分析了我院1986年12－1999年7月4823例纤支镜检查中确诊的内膜结核108例的纤支镜特点,并讨论纤支镜对内膜结核诊断和治疗的重要性。