放射治疗恶性纵隔胚胎癌1例报告

1临床病例患者,男,5岁,2005年因右胸部隐痛不适1月余,行胸部CT检查提示:右侧前及中纵隔见类圆形边缘清楚之实行包块,其密度欠均匀,可见点状钙化灶,肿块压迫上腔静脉,考虑右侧纵隔肿瘤,穿刺活检并免疫组化证实为恶性纵隔胚胎癌(图1,2,3)。于2005年6月10日至2005年7月11日行直线加速器立体定向放疗;纵隔病灶6MV-X线照射,DT2.5Gy/次,治疗3次,患者反应不重,将放疗剂量改为DT3.5 Gy/次,照射3次后,行胸部透视检查,提示肿块明显缩小,重新定位修改计划DT3.5 Gy/次,照射7次,靶区总剂量DT42.5Gy/10f/32d。治疗过程顺利,患者无不适反应。治疗后1个月复查CT,肿块明显缩小(图4)。2007年3月,患者治疗后20个月复查CT提示:肿块几乎消失(图5)。2讨论纵隔生殖细胞肿瘤多位于前上纵隔,后纵隔少见。本例位于前纵隔,与文献报道相符。恶性纵隔生殖细胞肿瘤基本分为二大类,纵隔精原细胞瘤及非精原细胞瘤。非精原细胞瘤分为成熟型畸胎瘤、胚胎癌、畸胎癌、绒毛膜癌、卵黄囊瘤、混合瘤等[1]。纵隔生殖细胞肿瘤占所有纵隔肿瘤的1%-4%,占纵隔恶性肿瘤的5%-13%[2]。纵隔非精原细...     

罗哌卡因复合舒芬太尼镇痛分娩观察

在产科,剧烈的产痛被视为分娩的正常生理过程而被忽视,事实上它困扰着每一位产妇,一部分产妇因惧怕产痛而选择剖宫产。我院采用罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉镇痛分娩取得良好效果,报告如下。     

我院2011年7～12月份抗菌药物使用点评

目的 点评门诊、急诊、儿科抗菌药物的使用合理性,控制抗菌药物的使用率,减少不正确使用引起的细菌耐药;同时,为临床合理使用抗菌药物提供参考.方法 对以上各科使用抗菌药物处方进行点评分析,每月将点评结果反馈相关科室,并提供并与各科协商解决办法.结果 通过点评并反馈结果,各科使用抗菌药物合格率现已有所上升.结论 通过专项点评,找出各科使用不合理的情况,主要有无适应证用药,选药不合理,使用剂量与使用次数不合理,联合用药不合理等.     

外阴癌伽玛刀治疗1例

1临床资料患者女,52岁,外阴癌。于2009年9月发现左侧外阴肿大,未在意,一月后疼痛,当地经抗炎治疗无效,遂于2009年11月来我院就诊,妇科检查示:左侧前庭大腺肿大,有破口,阴道前壁突起,呈菜花状改变,有恶臭,局部压痛明显;尿道口被推挤,不易发现。取活检,病理回报:(外阴)鳞状细胞癌,因病变部位特殊、体积较大,不宜手术,遂于我科申请放     

外阴癌伽玛刀治疗1例

1临床资料 患者女,52岁,外阴癌。于2009年9月发现左侧外阴肿大,未在意,一月后疼痛,当地经抗炎治疗无效,遂于2009年11月来我院就诊,妇科检查示：左侧前庭大腺肿大,有破口,阴道前壁突起,呈菜花状改变,有恶臭,局部压痛明显;尿道口被推挤,不易发现。     

放射治疗中技术管理标准化的探讨与研究

目的：确保治疗安全,避免差错、纠纷,提高治疗摆位工作的精确度和准确度。方法：探索科学的管理制度和工作程序,用完善的制度和程序指导工作方法。结果：技术管理标准化规范了治疗师的操作程序,提高了技术水平。结论：它使医疗和患者对治疗工作的满意度大为提高。     

Ⅰ期修补乙状结肠损伤2例报告

我院1995年、1998年收治乙状结肠损伤并行Ⅰ期修补2例成功,报告如下: 例1,男,18岁。因误吞服缝衣针伴腹痛2天入院,查体:T37.0℃,P100次/分,BP13.3/10.0kPa,急性痛苦病容,腹平坦,全腹压痛,反跳痛、肌紧张,以     

胰头癌放射治疗1例

1 临床资料 患者,男,45岁,胰腺癌剖腹探查术后.患者于2006年8月出现阵发性上腹部绞痛,伴有恶心,就诊于当地医院诊断为急性胆囊炎,经抗炎对症治疗后,症状反复发作.2007年4月患者再次出现阵发性上腹部绞痛,于当地医院对症治疗疗效差,后出现巩膜、皮肤黄染,遂行上腹部B超提示胆囊结石、胰腺偏大.于2007年5月7日行剖腹探查术,术中见胰头部可触及一包块,质硬、活动度差,直径超过5厘米,考虑为胰头癌,行胆囊切除、胆总管、十二指肠吻合术.术后20余天,为求胰腺病灶放射治疗入我科.     

阿魏酸对坐骨神经结扎小鼠的镇痛作用：行为学和神经生化分析

研究阿魏酸慢性给药的镇痛作用,初步探讨其作用机制。采用热觉过敏和机械超敏实验,观察阿魏酸慢性给药对坐骨神经结扎(CCI)小鼠的影响。应用神经化学检测方法,观察阿魏酸慢性给药对单胺递质和单胺氧化酶活性的影响。与正常组相比,CCI小鼠的热觉和机械性痛阈都显著降低,而阿魏酸(10,20,40, 80 mg·kg^-1, po)能显著逆转这一现象。进一步深入研究发现造成这种结果的原因是阿魏酸能剂量依赖性地增加海马、额叶皮层和杏仁核的5-HT和NE水平,并能抑制脑内MAO-A的活性。阿魏酸具有镇痛作用,其机制可能与抑制脑内单胺氧化酶活性,进而增加脑内胺类神经递质有关。