基于积极心理干预技术的抑郁个案分析

目的：探讨积极心理干预技术干预重度抑郁症大学生个案的可行性和有效性。方法运用积极心理干预技术结合积极心理学幸福五元素内涵,详细报道个案中积极心理治疗法的9次干预过程。结果干预前后 Beck 抑郁问卷测量(BDI)问卷测试得分为45分和0分,干预结束4个月之后的 BDI 测试得分为0分;主观幸福感等级测试得分分别为1.75、6.25和5.75分。结论积极心理干预技术干预抑郁症具有极其显著的效果,可为抑郁症大学生的临床干预提供理论和实践支持。     

西医院校中医教学转化式学习的探索

转化式学习（transformative learning,TL）是继传授记忆式学习、形成式学习之后的新型的学习方法之一。文章从西医院校中医教学存在的困境和契机出发,通过建立以临床“践”习为主的TL教学法理念,以此为切入点,探讨TL教学法对于西医院校中医教学的意义,以及对于培养复合型医疗人才的重要性。在优化教学内容、丰富教学方式、重视临床实践、综合考核方式、健全评价体系等方面提出一定措施,为对比研究TL教学模式对学生的临床能力、批判性思维能力的影响奠定基础,同时为西医院校中医教学打破困境与创新提供参考。     

桃红四物汤合七味白术散治疗糖尿病合并冠心病50例

目的：观察桃红四物汤合七味白术散治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病合并冠心病的临床疗效。方法：将100例糖尿病合并冠心病患者随机分为治疗组和对照组,每组各50例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用桃红四物汤合七味白术散治疗。治疗12周后,观察2组的综合疗效,中医证候积分,实验室指标[空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、 C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(HCY)],颈动脉内膜中层厚度(IMT),颈部血管斑块大小以及安全性。结果：总有效率治疗组为94.0%(47/50),对照组为72.0%(36/50),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组中医证候积分、TC、TG、LDL-C、CRP、HCY、IMT、斑块大小均较治疗前改善,且组间比较(除TC外),差异均有统计学意义(P<0.05)。2组均未发生不良反应。结论：桃红四物汤合七味白术散治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病合并冠心病疗效显著,可减轻患者的临床症状,改善血管内皮功能,降低IMT水平,缩小颈部血...     

国产雷帕霉素药物涂层支架治疗冠心病合并糖尿病32例

目的：评价国产雷帕霉素药物涂层支架（爱克塞尔支架EXCEL,山东吉威公司）治疗冠心病合并糖尿病长期临床疗效。方法：冠心病合并糖尿病患者32例行经皮冠状动脉介入治疗,置入EXCEL支架51个,病变长度12～41mm,平均（21.2±4.3）mm,术前病变狭窄程度（82.9%±8.5%）;血管直径（3.00±0.75）mm。结果：32例均手术成功,术后造影病变残余狭窄（4.8%±2.3%）,支架覆盖病变完全,支架近、远端无夹层,血流TIMI3级。所有患者住院期间均无MACE发生。长期随访无死亡病例发生,2例再次发作心绞痛,其中1例再次接受PCI治疗。28例于术后6～9个月复查冠状动脉造影,2例发生支架内再狭窄,占7.14%。结论：国产EXCEL雷帕霉素药物涂层支架治疗冠心病合并糖尿病是安全有效的方法。     

186例糖尿病性心脏病的临床分析

目的:探讨糖尿病性心脏病(DC)的危险因素及其临床表现。方法:收集我院2009年1月～2012年6月收治的糖尿病565例,其中DC患者186例。应用回顾性研究方法分析糖尿病性心脏病的临床表现和治疗;并根据是否伴发心脏疾病将糖尿病患者分为单纯糖尿病组和糖尿病性心脏病组,探讨糖尿病性心脏病的相关危险因素。结果:未用降糖药或胰岛素、未控制饮食、BMI≥24、糖化血红蛋白(HbA1C)≥9.0%、合并高血压和糖尿病史≥5年是糖尿病性心脏病的危险因素。186例DC中,高血压占91.40%,心肌梗死占22.04%,心律失常占48.92%,心脏扩大占31.18%。41例心肌梗死中,有心绞痛史占65.85%,无痛性心肌梗死占34.15%。心源性猝死占3.76%。结论:控制血糖、血压、血脂、体重及改变生活方式,减少合并症是防止糖尿病性心脏病发生发展的关键。     

硫酸镁与硝苯地平结合在妊娠期高血压综合征中的治疗效果及对脐血流指数、核糖核酸酶抑制因子的影响

目的 分析硫酸镁与硝苯地平联合实施对妊娠期高血压综合征患者疗效、脐血流指数、核糖核酸酶抑制因子的影响.方法 选择2018年1月至2020年5月期间我院妊娠期高血压综合征102例为研究对象,利用随机信封法分为对照组(n=51,硫酸镁单用治疗方案)及研究组(n=51,硫酸镁联合硝苯地平治疗方案).观察两组实验室相关指标及妊...     

药物联合指压按摩治疗卒中后抑郁临床研究

目的:观察药物联合指压按摩治疗卒中后抑郁的临床疗效。方法:将104例卒中后抑郁患者随机平均分为对照组和观察组。对照组给予常规治疗和护理,观察组在对照组基础上服用自拟解郁通络汤和指压按摩治疗。在治疗前和治疗后6周末进行汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)、神经功能缺损程度评分(MSSS)和Barthel指数评分,比较2组临床疗效。结果:经过治疗后,观察组HAMD、MSSS和Barthel评分优于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后HAMD评分、MSSS评分、Barthel指数评分均明显改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组有效率为92.31%,高于对照组78.85%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:药物联合指压按摩治疗卒中后抑郁可以降低患者的抑郁程度和神经功能缺损程度,改善生活自理能力,提高临床有效率。     

糖尿病胃轻瘫的中医药治疗近况

糖尿病胃轻瘫(DGP)是糖尿病患者常见的并发症之一,目前现代医学尚无有效的治疗方法.众多的研究表明中医药在治疗DGP上取得了较大进展,笔者对近10年来中医药治疗DGP的临床治疗作一概述.     

益气养阴活血方中西医结合治疗2型糖尿病临床观察

目的:观察益气养阴活血方中西医结合治疗气阴两虚型2型糖尿病的临床疗效。方法:将71例气阴两虚型2型糖尿病患者随机分为治疗组36例和对照组35例,两组患者均给予西药口服降糖药物或胰岛素治疗。治疗组在对照组的基础上加服益气养阴活血方,观察两组患者治疗后临床症状、血糖、血脂的变化。结果:益气养阴活血方中西医结合治疗组改善临床症状,降低血糖、血脂疗效显著,在防治或延缓血管并发症的发生方面明显优于单纯西药组。     

流动儿童社会认同与同伴关系:自尊的中介作用

目的:探讨流动儿童社会认同、自尊与同伴关系之间的关系。方法:采用问卷法对314名流动儿童进行施测。结果:1流动儿童城市身份认同对其同伴关系有显著的正向预测作用(t=2.54,P=0.05),老家身份认同对其同伴关系没有显著预测作用(t=1.23,P=0.22);2流动儿童自尊对其同伴关系有显著正向预测作用(t=9.84,P=0.000);3自尊在流动儿童城市身份认同对同伴关系的影响中起着完全中介作用。结论:自尊在流动儿童城市身份认同对同伴关系的影响中起着完全中介作用,城市身份认同通过自尊影响同伴关系。