保肝复功丸水煎剂对肝纤维化大鼠肝匀浆一氧化氮和一氧化氮合酶的影响

目的 观察保肝复功丸水煎剂对肝纤维化大鼠肝脏NO和NOS的作用.方法 用四氯化碳皮下注射方法制作大鼠肝纤维化模型,将45只大鼠分为模型组、保肝复功丸治疗组、空白对照组;硝酸还原酶法检测肝组织匀浆中NO和NOS变化.结果 模型组NO和NOS表达量均明显高于正常组(P<0.05);保肝复功丸治疗组NO和NOS活性明显低于模型组(P<0.05).结论 保肝复功丸对肝脏具有保护作用,其时肝纤维化的治疗作用可能与影响NO和NOS产生有关.     

医院药师的培养

医院药师的培养上海医科大学肿瘤医院（２０００３２）吴洪斌，董成代药剂科是医院的重要组成部分，是集药品供应、管理与药学专业于一体的综合性科室，担负着药品采购、供应、制剂生产、质量控制、科技开发研究、新药临床、药学教育、药学人才梯队培养等工作。药师培养是...     

吉西他滨的不良反应及其防治

吉西他滨是一种破坏细胞复制的二氟核苷类抗代谢药物,主要用于治疗局部进展性或转移性非小细胞肺癌和不能手术的晚期或转移性胰腺癌。吉西他滨的常见不良反应有骨髓抑制、胃肠道反应、流感样反应、水肿、过敏反应、肾毒性等。本文对其不良反应及防治予以介绍。     

联合应用布地奈德和特布他林为哮喘患儿进行雾化治疗的效果观察

目的 :探讨联合应用布地奈德和特布他林为哮喘患儿进行雾化治疗的效果。方法 :对2010年09月至2013年09月我院收治的50例哮喘患儿的临床资料进行回顾性分析,按照治疗方案的不同将其分为治疗组和对照组,每组各25例患者,为对照组患者使用氨茶碱、琥珀酸氢化可的松进行治疗,为治疗组患者使用布地奈德和特布他林进行雾化吸入治疗,并对比观察两组患者的临床疗效。结果 :治疗组患者治疗的总有效率为96.00%,对照组患者治疗的总有效率为80.00%,二者相比差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论 :联合应用布地奈德和特布他林为哮喘患儿进行雾化吸入治疗可显著改善其临床疗效,此法值得在临床上推广应用。     

奥沙利铂致外周神经毒性症状特性及变化趋势的纵向研究

目的探讨肠癌患者使用奥沙利铂期间外周神经毒性症状特性、变化趋势及非药物影响因素。方法对113例使用奥沙利铂肠癌患者,采用神经毒性患者自述问卷（PNQ）于累积剂量达200mg/m2、540mg/m2、850mg/m2时进行随访调查,评估外周神经毒性症状的严重度;Podo触觉测量笔及温度觉测量笔分别检测患者触觉及温度觉有无异常。结果首次使用奥沙利铂后88.5%患者出现肢体感觉异常,首发表现以手部麻木为主,其次为刺痛。不同累积剂量时外周神经毒性严重度比较,差异有统计学意义（均P〈0.01）;当累积剂量达200mg/m2、540mg/m2时,不同给药方式的患者外周神经毒性严重度比较,差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）。4例患者触觉减弱。结论肠癌患者使用奥沙利铂期间感觉神经损伤发生率高于运动神经损伤,且程度较重;随着剂量的累积,外周神经毒性症状越严重。健康教育时应提供针对性指导,鼓励患者使用中心静脉导管给药,可有效避免化疗前期肢体感觉异常,延缓外周神经毒性症状加重。     

奥沙利铂不良反应336例分析

目的汇总分析我院奥沙利铂不良反应报告,为临床合理用药提供参考。方法收集我院2011年1月至2012年12月奥沙利铂不良反应报告336例,回顾性分析患者、疾病及不良反应信息。结果所收集的奥沙利铂不良反应以过敏反应、神经毒性和骨髓抑制为主,经处理后转归良好。不良反应报告率7．58％。结论奥沙利铂不良反应种类较多,需要临床及时监测和规范处理。     

三种根充糊剂根尖封闭能力的比较研究

目的：利用葡萄糖定量法检测根管微渗漏模型,评价三种根充糊剂的根尖封闭性能.方法：收集新鲜拔除的人前牙65颗,随机分为A、B、C 三个实验组（每组20颗牙齿）和D组作为对照组（5颗牙齿）,A、B、C组分别采用AH-Plus糊剂、新型纳米羟基磷灰石根管充填糊剂（n-HA）、氧化锌丁香油（ZOE）糊剂加牙胶尖侧压充填根管.D组为阴性对照组,用粘蜡充填根管.牙根外表面、根管口及根尖孔处涂二层指甲油.于第7 d、14 d、21 d、28 d用葡萄糖氧化酶法检测从冠方向根方漏出的葡萄糖量.结果：采用重复测量方差分析,发现第7d、14 d、21d、28dA、C组,B、C组及C、D组微渗漏值有显著性差异（P〈0.01）,A、B组微渗漏值无显著性差异（P0.05）.但各组第7 d与第28d微渗漏值比较有显著性差异（P〈0.05）.结论：AH-Plus糊剂、新型纳米羟基磷灰石根管充填糊剂（n-HA）的根尖封闭性优于氧化锌丁香油ZOE糊剂.而前两种糊剂的根尖封闭性能相当.     

盐酸伊立替康的不良反应及其预防处理

伊立替康(irinotecan,CPT-11)是喜树碱的半合成衍生物,是选择性拓扑异构酶Ⅰ抑制剂,本品及其体内代谢物SN-38可诱导单链DNA损伤,从而阻断DNA复制,产生细胞毒作用。CPT-11于1998年获FDA批准用于标准化疗方案治疗后转移性结肠直肠癌复发和恶化的二线治疗;于2000年3月获FDA批准联合氟尿嘧啶(5-FU)和亚叶酸钙(CF)用于转移性结肠直肠癌的一线治疗。本品单药有效率在18%左右,联合5-FU和CF的有效率约为50%。CPT-11主要不良反应有迟发性腹泻、恶心、呕吐、中性粒细胞减少症、急性胆碱能综合征等,现就其不良反应的表现类型及预防处理方法进行概述。     

消瘤Ⅱ号胶囊的研制及对颈部淋巴结转移治疗的疗效

目的研制消瘤Ⅱ号胶囊,评价对头颈部淋巴结转移的癌症患者的临床疗效.方法(1)将全蝎、浙贝母、荔枝核3味药以111的比例经干燥、粉碎、灭菌、过筛后制成胶囊.(2)采用随机数字表法选择颈部淋巴结转移病例100例,分为试验组和对照组.试验组给予口服消瘤Ⅱ号,对照组给予口服平消胶囊.观察两组肿瘤患者治疗的有效率.结果(1)该制剂在常温条件下存放1年,质量稳定.(2)淋巴结转移灶治疗后两组完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、稳定(SD)、进展(PD)病例分别为0,6,44,0和0,0,49,1.消瘤Ⅱ号组平均提高患者生活质量评分17分,而平消胶囊组平均提高3.8分.消瘤Ⅱ号组生存时间(23.74±0.26)月,平消胶囊组生存时间(22.6±0.6)月.经消瘤Ⅱ号治疗后患者体力状况、体重、临床症状和疼痛等均有不同程度的改善,优于平消胶囊组.结论(1)该胶囊制剂在常温条件下存放质量稳定.(2)消瘤Ⅱ号可有效控制淋巴结转移灶的发展,并可提高患者的生活质量,缓解临床症状,有效延长肿瘤患者的生存期,对机体无不良反应,值得进一步研究.     

复方龙血竭胶囊辅助西药治疗急性心肌梗死患者40例临床观察

目的观察复方龙血竭胶囊辅助西医常规治疗方案治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法将80例急性心肌梗死患者随机分成观察组和对照组各40例。观察组患者在西医常规治疗基础上给予复方龙血竭胶囊口服,每次1.2 g,每日3次;对照组在西医常规治疗基础上口服螺内酯片,每次30 mg,每日1次。两组均治疗30天后观察临床疗效,治疗前后检测血钾水平、左心室末径以及丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(TNT)水平。结果观察组临床总有效率为100%,明显高于对照组的80%(P0.05)。两组患者治疗前后比较血钾水平均无明显变化(P0.05)。观察组治疗后左心室末径低于本组治疗前及对照组治疗后(P0.05)。两组治疗后ALT、AST、SCr、BUN、CK、CK-MB、TNT水平均较治疗前明显改善(P0.05);观察组治疗后ALT、AST、SCr、CK、CK-MB、TNT水平低于对照组(P0.05),BUN高于对照组(P0.05)。结论复方龙血竭胶囊辅助西医常规治疗方案治疗急性心肌梗死患者能够显著提高临床疗效,改善患者生化指标。