临床常见诊疗错误汇编（250）：毒蕈中毒要分析 成人儿童有差别——1例毒蕈中毒误诊误治的教训

患儿，男，6岁。主因呕吐、腹泻、腹痛并发热4日入院。4日前，无何明确诱因，出现呕吐、腹泻、腹痛，发热。呕吐为胃内容物，无咖啡样物，腹泻每日6～7次，起初为稀黏便，量不多，无里急后重感，近2日来为鲜血便，每次约数毫升；腹痛呈持续性，阵发性加重；体温波动在37．0～38．5℃，在当地县医院按“感染性腹泻、细菌     

心内膜弹力纤维增生症并预激综合征1例

患儿 ,女 ,8个月 ;因呼吸急促 3d、加重 1d于入院。3d前无明确诱因出现呼吸增快 ,偶咳 ,无发热 ,面色苍黄 ,多汗、乏力 ,在村卫生所查体发现心率快 ,按肺炎治疗 2d效差 ,近1d呼吸困难加重 ,面色发绀 ,大汗 ,不能平卧 ,急转我院。发病以来患儿精神差 ,烦躁 ,食欲不振。体格检查 :体温37.1℃ ,脉搏 2 4 0次 /min ,呼吸 6 7次 /min体重 7.5kg ,神志清 ,精神差 ,面色苍灰 ,三凹征阳性 ;两肺呼吸音粗 ,可闻及较多痰鸣音及喘鸣音 ,两肺底可闻细小湿音 ;心率 2 4 0次 /min ,律齐 ,心音低钝 ,心脏无杂音 ;腹平坦 ,肝肋下 5cm ,质中等 ,边缘钝 ,脾…     

色甘酸钠气雾剂治疗儿童哮喘52例

为了评价色甘酸钠气雾剂治疗儿童哮喘的价值 ,我科哮喘专业门诊于 1996年 6月～ 1998年 1月进行了临床随机对照研究 ,现将结果报告如下。1　对象及方法1 1　对象 :本组诊断为儿童支气管哮喘轻度～中度发作患儿 15 3例。性别 :男 99例 ,女 5 4例。年龄 6～ 9岁 77例 ,～ 12岁 5 0例 ,～ 14岁 2 6例 ,平均 9 7岁。总病程 3个月～ 10年 ,平均30个月。合并过敏性鼻炎 34例。既往曾患湿疹 2 8例 ,一、二级亲属中患支气管哮喘者 2 6例。1 2　方法 :随机分 3组 ,治疗组Ⅰ 5 2例 ,治疗组Ⅱ 5 1例 ,对照组 5 0例。治疗组Ⅰ吸入色甘酸钠气雾剂 ,6～ 9…     

儿童哮喘病的健康教育方法探讨

１９９６年本院儿科成立了“儿童哮喘病防治中心”，并把健康教育列为该中心工作的重要内容，培训了专科医生和护士。现将我们对儿童哮喘病实施健康教育的体会报道如下。１对象与方法１．１对象１９９６年１月～２００１年５月，收治哮喘病患儿３９０例，其中８９例住院治疗，３０１例为门诊病人。年龄１～１４岁，患儿男２３２例，女１５８例。１．２方法我们为所有诊断的哮喘患儿建立档案，详细记录患儿发病情况，所用药物及剂量，联系方法等，作为复诊及随访时的资料。评估患儿及家属的需要在进行健康教育的实际工作中，有时会遇到我们精…     

52例重症毛细支气管炎的救治体会

1998年11月～2000年3月，我科共收治毛细支气管炎230例，其中重症毛细支气管炎52例，经抢救全部成活，现将救治体会介绍如下。     

儿童慢性消化系统疾病与食物不耐受的相关性研究及饮食调节后的疗效分析

目的 探讨儿童慢性消化系统疾病与食物不耐受的相关性,并在饮食调节后进行疗效分析.方法 采用酶联免疫吸附测定(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)法,检测114例消化系统疾病(包括慢性腹泻、厌食、腹痛、便秘、恶心呕吐、腹胀,并除外器质性疾病)患儿血清中食物特异性IgG抗体的浓度.将结果阳性的患儿随机分为试验组和对照组,2组患儿均口服药物治疗,当病情得到控制后均停药.与此同时试验组对检测出的不耐受食物进行饮食调节,对照组正常饮食,观察2组患儿病情改善情况.结果 114例慢性消化系统疾病患儿中,有104例食物特异性IgG升高,总阳性率为91.2%;在14种食物中对蛋清/蛋黄和牛奶的不耐受率最高,分别为84.6%、59.6%;治疗3个月后试验组治疗有效率96.2%,对照组治疗有效率38.5%.结论 儿童慢性消化系统疾病与食物不耐受有密切相关性,通过检测血清中食物特异性IgG抗体,找出不耐受的食物,通过饮食调节,使病情得到明显改善.因此测定血清中食物特异性IgG抗体对治疗及预防这些疾病有重要的指导意义.     

静灵口服液联合氟哌啶醇治疗儿童Tourette综合征疗效观察

目的观察静灵口服液联合氟哌啶醇治疗儿童Tourette综合征的疗效。方法将150例Tourette综合征患儿随机分为观察组与对照组,每组75例。对照组患儿口服氟哌啶醇片治疗,观察组患儿口服静灵口服液联合氟哌啶醇片治疗。观察2组治疗前后耶鲁抽动严重程度评估量表(YGTSS)评分、注意力缺陷多动障碍(ADHD)评分变化情况,统计2组临床治疗效果及不良反应发生情况。结果治疗后2组YGTSS评分中功能受损程度、发声抽动、运动抽动评分和ADHD评分项中多动冲动、注意缺陷评分均较治疗前明显降低(P均0. 05),且观察组明显低于对照组(P均0. 05)。观察组治疗效果显著优于对照组(P 0. 05),观察组不良反应发生率显著低于对照组(P 0. 05)。结论静灵口服液联合氟哌啶醇治疗Tourette综合征可显著改善患儿抽动及注意力缺陷等症状体征,疗效确切,不良反应少。     

Fahr综合征2例报告

病例报告例１：患儿,女,５个月。主因间断抽搐１个月,加重１０天入院。患儿系第一胎,第一产,孕足月顺产,母孕期体健。１个月前无诱因出现抽搐,当地治疗无效。近１０天来抽搐频繁入院。查体：发育正常,神志清晰,皮肤无疤痕、色素沉着及皮脂腺瘤,心肺未见异常,肝脾未触及,四肢肌力、肌张力正常,腱反射正常,病理反射未引出。实验室检查：血钙２－６ｍｍｏｌ／Ｌ,血磷１－７５ｍｍｏｌ／Ｌ,脑电图为异常睡眠脑电图。头颅ＣＴ示：两侧脑室室管膜下多发钙化灶。例２：患儿,男,８个月。主因抽搐３天入院。患儿系第一胎,第一产,…     

对农村养老护理保健卫生资源配置问题的思考简

目的：了解与提出深化医改形势下人口老龄化的现状及养老护理保健卫生资源配置的问题,为做好老年人养老护理保健工作提供政策依据。方法：主要用调查法和观察法等描述性研究的方法进行综合描述。结论：提出加强农村养老护理保健机构建设、培养农村养老护理保健机构人才等建议。     

葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征30例诊治体会

葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征（staphylococcal scalded skin syndrome，SSSS）又称金黄色葡萄球菌型中毒性表皮坏死松解症，主要是由金黄色葡萄球菌感染并分泌表皮剥脱毒素（ET）引起的一种以全身性皮肤红斑、松弛性大疱、表皮大片剥脱、口周放射状皲裂及眼周红斑为特征的脓疱性皮肤病。既往主要见于新生儿和婴幼儿。但近年来，我们收治的30例SSSS患儿年龄偏大，现将诊治情况报告如下。