左、右肝管低位汇合并胆囊管开口于右肝管一例

患者男,53岁。上腹绞痛、寒战高热、全身黄疸2天于1989年12月27日入院。既往有间断性上腹部疼痛史10年,严重时出现黄疸。查体:皮肤巩膜黄染。全腹压痛、肌紧张和反跳痛,以上腹为重,墨非氏征阳性。血液化验呈急性炎症反应。B 超检查:胆囊13×5.6×4.7cm,内呈液性暗区,胆总管横径1.5cm,内见1.4×0.9cm 强光团回声,后方伴声影,     

大隐静脉起始于右腘静脉并下肢深静脉瓣膜功能不全1例

患者女,30岁。右下肢浅静脉曲张伴酸胀痛10年。查体:右膝内侧、右大腿后下方和腘窝处浅静脉扩张迂曲明显,局部色素沉着,小腿有轻度可凹性浮肿,小腿浅静脉无曲张。用60％复方泛影葡胺60ml做右下肢深静脉逆行造影,见股静脉明显增粗,瓣膜关闭不全,造影剂逆流达腘窝部。同     

股浅静脉带戒术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全

本文报道股浅静脉带戒术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全24例33条肢体。提出带戒后的股浅静脉最佳直径为0.6～0.75cm。术后患者症状完全或大部分消失,下肢溃疡及浮肿短期治愈。术后10—12天做股静脉造影复查,按Kistner分类法,0级28条肢体,Ⅰ级4条肢体,Ⅱ级1条肢体。经过3～31个月随访,证实本手术远期效果优于近期效果。作者对带戒手术的适应证、顺逆行造影的关系和手术操作的体会等问题提出了自己的新观点。     

下肢静脉造影82例临床分析

下肢静脉造影８２例临床分析吴正山，哈淳华，曹文义，常占平１９８８年５月～１９９５年８月，作者对８２例主要表现为下肢静脉曲张的１１０条肢体，进行了１６１次下肢深静脉的顺、逆行造影，现将结果分析并报告如下。临床资料男５６例，女２６例，年龄２２～７２岁，平...     

原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的手术治疗进展

原发性下肢深静脉瓣膜功能不全主要表现是下肢浅静脉曲张、乏力、小腿浮肿和溃疡等,其治疗沿用大隐静脉结扎抽剥术,但复发率高,作者曾对1987年前做的24例进行调查,结果21例复发(87.5％)。 1968年Kistner对患有下肢静脉曲张者进行深静脉造影,发现凡是有浅静脉曲张者,多伴有深静脉瓣膜功能损害,施行了“静脉瓣膜成形术”首次获得成功。手术方法:在股浅静脉第一对瓣膜的两个瓣叶连接处纵形切开,用注射器逆向注水以辨认漂起的瓣膜,将过长的瓣尖以间断缝合法缝于静脉     

下肢静脉曲张行深静脉造影的临床分析

本文对４２例６０条患有下肢静脉曲张的肢体行深静脉造影（逆行造影６０条肢体，占１００％，同时做顺行造影２４条肢体，占４０％）。表现下肢浅静脉纡曲怒张，深静脉扩线呈筒状，１８条股－Ｇｕａ静脉受血柱重力影响而弯曲变形，但全程通畅，无充盈缺损及轮廊不规整，股静脉瓣膜影清晰可见，两瓣叶间距有不同程度的增宽，７条肢体的股浅静脉最高一对瓣膜不对称，６０条肢体均存在造影剂逆流，按Ｋｉｓｔｎｅｒ分类法，Ⅱ级５条，     

股疝手术切口的一点改进

笔者自1984年以来,采用经腹股沟韧带入路的斜切口.实践证明,效果良好。方法:由耻骨结节向外旁开1.5cm,在此点向外上做一3.5～4cm长与腹股沟韧带平行的横斜形切口.切开皮肤、皮下组织显露腹股沟韧带,将疏松的皮下组织向下略做分离即可显露卵圆窝,游离疝囊并切开之,回纳疝内容,高位缝扎疝囊后修补股环.如股疝已嵌顿,则切断腹股沟韧带松解股环做相应处理。如经腹股沟部手术行麦氏法修补,当遇到疝囊与卵圆窝粘连,用血管钳夹住疝囊底部向外翻转拖出时有撕伤隐静脉与股静脉的危险,此切口可以上下兼顾,在卵圆窝处直视游离疝囊,从而可避免上述并发症的发生。体会:1.暴露耻骨梳韧带、腹股沟韧带及陷     

先天性胆囊缺如并胆总管结石1例报告

患者:男,63岁。上腹间断性疼痛8年,严重时伴巩膜黄染,于1987年5月21日入院。体检:巩膜轻度黄染。腹软,肝。脾不大,上腹剑突下压痛,无肌紧张及反跳痛,右上腹无压痛,肠鸣音正常。血常规:白细胞11.2×10~9/L,中性0.65,林巴0.30,B超检查:肝切面形态、大小正常,肝内胆管扩张,胆总管直径1.9cm,其内可见1.5cm×1.2cm和1.0cm×0.7cm的强光团回声,伴有声影,胆囊窝处未见胆囊显示。B超     

对《一次性硅化 PVC 输液器的应用》谈几点异议

拜读贵刊1989年第一期刊登的《一次性硅化 PVC输液器的应用》一文后,受益非浅,但也存在一些问题,就此谈以下不同看法。一、文中提到用一次性硅化 PVC 输液管压迫大隐静脉剥脱后的残腔,防止出血。现有资料表明,单纯