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目的:了解南通市糖尿病患者的生命质量,并探讨影响因素,为改善该群体生命质量提供参考依据。方法:整群随机抽样抽取南通市狼山社区、平潮镇平西村、吉坝村278例糖尿病患者,调查患者的社会人口学特征、患病情况、自我管理情况,利用欧洲五维生命质量量表(European quality of life 5-dimensions,EQ-5D)评价DM患者健康相关生命质量,采用Tobit回归分析生命质量的影响因素。结果:共发放问卷278份,有效问卷260份,问卷有效率93.5%。糖尿病患者在行动能力、自我照顾、日常活动、疼痛/不适、焦虑/沮丧5个维度有中度以上问题的比例分别为10.8%、3.1%、4.6%、49.2%和25.8%。EQ-5D效用值为1的占42.1%。多因素Tobit回归结果显示,患者月平均医疗开支、健康自评、所患慢性疾病数量和幸福感是健康相关生命质量的影响因素(P<0.05)。结论:南通市糖尿病患者在疼痛/不适、焦虑/沮丧维度存在较多问题,医疗开支大、健康自评差、患多种慢性病、幸福感低的患者生命质量较差,需要重点关注。 相似文献
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目的 综述智慧护理产品在瓣膜置换术后患者远程康复管理的应用现状,为智慧医养健康体系的建设与发展提供参考。方法 检索相关文献,分析总结瓣膜置换术后患者应用智慧护理产品的功能分类、效果评价及实施方案,并讨论现存问题。结果 瓣膜置换术后患者应用智慧护理产品,在提高用药依从性、预防不良事件和促进心脏康复方面具有突出优势,但应进一步优化产品性能、完善管理体系,从而提高患者接受度。结论 瓣膜置换术后患者的全生命周期健康管理具有重要现实意义,智慧护理产品可打破地域限制,有效推动远程康复管理的发展,提高护理质量,改善患者预后。 相似文献
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目的 探讨高尿酸血症对中老年风湿性主动脉瓣置换后患者的院内及1年不良事件的预测价值.方法 连续性入选2009年3月~2013年7月间在我院诊断为风湿性主动脉瓣疾病并接受外科主动脉瓣瓣膜置换手术中老年患者(>40岁),根据血清尿酸水平,分为高尿酸血症组和血尿酸正常组两组.比较两组临床资料的差异,多因素分析评估高尿酸血症与不良事件发生的关系.结果共有632名患者入选,分为高尿酸血症组(n=381)和血尿酸正常组(n=251).高尿酸血症组院内死亡率显著高于血尿酸正常组(7.6%vs 2.0%,P=0.002).血尿酸与肾小球滤过率呈负相关(r=-0.421,P<0.001),与C反应蛋白呈正相关(r=0.093,P=0.025).多因素分析显示,经校正影响预后的混杂因素,包括年龄、NYHA心功能III-IV级和术后急性肾损伤后,高尿酸血症与院内死亡率(OR=3.07,95%CI:1.13,8.37,P=0.028)和1年死亡率(HR=3.14,95%CI:1.30,7.62,P=0.011)独立相关.Kaplan-Meier分析显示,高尿酸血症组患者手术后1年死亡率累积率较高(Log-rank=11.73,P=0.001).结论 高尿酸血症是中老年风湿性主动脉瓣置换后患者院内死亡及1年死亡的独立预测因子. 相似文献
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原位心脏移植术后并发症的防治 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 回顾性分析总结12例心脏移植术后并发症的防治经验 方法 1998年10月至2007年6月施行12例原位心脏移植, 9例为扩张型心肌病,2例为限制型心肌病,1例为瓣膜性心肌病。术后早期采用免疫诱导加三联免疫抑制剂的抗排斥反应方案。术后积极抗感染治疗及加强重要器官功能保护。 结果 术后并发症主要有感染、急慢性排斥、肾功能不全、右心功能不全。手术死亡2例,中远期死亡3例,余7例存活至今,最长存活时间8年7月。 结论 积极抗感染治疗,对排斥反应的严密监测和合理的免疫抑制方案,能有效提高心脏移植术的成功率。 相似文献
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目的 :了解社区老年慢性病患者抑郁现状,探讨心理复原力在领悟社会支持与抑郁之间的中介效应。方法 :采用便利抽样法和简单随机抽样法,通过一般资料调查表、Zung抑郁自评量表、领悟社会支持量表、心理复原力量表对社区276名老年慢性病患者进行调查,应用SPSS 25.0分析数据、AMOS 24.0构建结构方程模型并检验中介效应。结果 :社区老年慢性病患者抑郁、领悟社会支持、心理复原力总分依次为(37.05±7.18)分、(57.78±12.09)分、(51.35±8.51)分;抑郁与领悟社会支持、心理复原力均呈显著负相关;多重线性回归结果表明自理能力、居住方式、疾病急性加重次数、领悟社会支持、心理复原力是抑郁的重要影响因素;心理复原力在领悟社会支持与抑郁之间发挥部分中介作用,中介贡献率为48.59%。结论 :社区老年慢性病患者抑郁状况不容乐观,心理复原力在领悟社会支持与抑郁之间发挥中介作用。 相似文献
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目的探讨血浆C反应蛋白(C reactive protein,CRP)浓度、心率(heart rate,HR)和血压变异性(blood pressure variability,BPV)联合预测原发性高血压(高血压)患者并发心房颤动(房颤)的价值。方法以初治高血压患者120例为研究对象,入选次日对其血浆CRP浓度、HR、BPV、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)等进行检测评估,患者均随访1年,统计其随访期间房颤发生率。比较随访期间并发房颤和无房颤患者的血浆CRP浓度、HR、BPV和LVEF,分析高血压患者血浆CRP浓度、HR、BPV与LVEF和房颤发生率的关系,并采用受试者工作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC)分析血浆CRP浓度、HR、BPV联合预测高血压患者并发房颤的价值。结果高血压患者随访1年房颤发生率为35.83%(43/120)。与无房颤的高血压患者比较,高血压并发房颤患者的血浆CRP浓度和白天、夜间、24 h的舒张压变异性(d DSD、n DSD、24DSD)及白天、夜间、24 h收缩压变异性(d SSD、n SSD、24SSD)等BPV指标和HR均升高,LVEF则降低,差异有统计学意义(P0.05)。Spearman无条件相关分析结果显示,高血压患者血浆CRP浓度、HR、BPV与LVEF均呈负相关(r=-0.712,-0.848,-0.819,P0.05);血浆CRP浓度、HR、BPV与房颤发生率则呈正相关(r=0.844,0.878,0.835,P0.05)。ROC分析结果显示,血浆CRP浓度、HR、BPV联合预测高血压患者并发房颤的价值均良好。结论血浆CRP浓度、心率和血压变异性与心功能和房颤均密切相关且其联合预测房颤的价值良好,可作为高血压并发房颤评估的参考指标。 相似文献
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目的探讨补肾柔肝方对肝纤维化大鼠肝组织TGF-β_1-Smads信号通路的影响。方法将53只Wistar大鼠随机分成空白组8只、模型组15只、补肾柔肝方组15只和秋水仙碱组15只。除空白组外,其余组均首次在背部皮下注射纯四氯化碳5 m L/kg,3 d后注射40%CCl4花生油3 m L/kg,每周注射2次,连续8周。第9周开始,补肾柔肝方组和秋水仙碱组分别给予补肾柔肝方流浸膏5 m L/(kg·d)、秋水仙碱溶液5 m L/(kg·d)灌胃,空白组和模型组给予等体积生理盐水灌胃,共8周。然后取各组大鼠肝组织,分别采用免疫组化法和逆转录多聚酶链式反应检测肝组织中TβRⅠ、TβRⅡ蛋白,Smad2和Smad3磷酸化水平及TGF-β_1、TβRⅠ、TβRⅡmRNA的表达情况。结果与空白组比较,模型组肝组织中TβRⅠ、TβRⅡ蛋白及TGF-β_1、TβRI、TβRⅡmRNA表达水平均显著升高(P均0.05),Smad2和Smad3磷酸化水平无明显变化(P均0.05);与模型组比较,补肾柔肝方组和秋水仙碱组TβRⅠ、TβRⅡ蛋白以及TGF-β_1、TβRⅠ、TβRⅡmRNA表达水平均显著降低(P均0.05),Smad2和Smad3磷酸化水平无明显变化(P均0.05)。结论在TGF-β_1-Smads信号通路中,补肾柔肝方主要是通过抑制TβRⅠ、TβRⅡ表达,无法磷酸化的Smad2和Smad3失去活性,从而阻断信号通路传导发挥抗纤维化的作用。 相似文献
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儿科护理学是一门为儿童提供整体护理的专业核心课程,借助专业课程开展思政教育已成为高校思想政治教育研究的重点。儿科护理学叙事教育中往往缺乏开展课程思政的育人环境,存在脱离护理学专业大学生个性化课程思政需求的现象,也缺乏有效的培训管理制度和评价体系。鉴于此,儿科护理学响应国家创新实用型护理人才的培养政策,在课程思政视域下,积极改善面向儿科护理学师生的课程思政育人环境,教师通过线上线下精准推送可供学生自主实践课程思政的叙事教学案例,教学管理者不断完善护理学专业课程思政管理体制,以激发广大教师投身儿科护理教育的使命感和责任感,促进儿科护理学发展,培养德术双馨的护理人才,为稳固儿科护理队伍提供重要保障。 相似文献