注射剂引发的不良反应/中事件报告分析

目的:了解某中医院门诊使用注射剂引发不良反应(Adverse Drug Reactions,ADRs)的基本情况及其特点。方法:对2004年1月-2007年12月门诊应用注射剂发生了ADRs的报告进行回顾性分析。结果:引起ADRs的病例共251例,95个品种,其中抗感染药物119例,占47.41%。ADRs类型以临床呼吸系统表现最为常见,其次是皮肤。结论:医院应关注注射剂引发的不良反应,尽可能避免严重不良事件的发生。     

氧氟沙星不良反应近况及预防之我见

随着氧氟沙星(OFX)广泛临床使用,不良反应屡有报道,汤秋华、胡永狮[1]已从神经、消化道、血液、变态反应等方面的不良反应作了综合报道,本文现将该文尚未提到过的该药不良反应新近资料作介绍,并对预防措施,提出个人意见. 1 OFX的不良反应 1.1心律失常心脏的不良反应报道较少,但有尹立新、吴梅等[2]报道1例静滴氧氟沙星致过敏性休克伴一过性心房纤颤.     

注射剂致不良反应报告分析

目的：分析本院药品不良反应（ADR）发生的特点,为临床治疗提供参考。方法：对本院2003年1月～2008年6月上报的272例ADR报告采取回顾性研究方法,结合Excel电子表格,进行统计分析。结果：272例ADR中,女性多于男性,药品不良反应一般发生于40岁以上的中老年人;抗感染药物引起ADR为147例,占54.04%,中药注射剂73例,占26.84%。不良反应累及的系统/器官以呼吸系统及皮肤损害最多。结论：应加强抗感染药物和中药注射剂在临床应用中的监测,严格掌握适应证,尽量减少几种注射药物合并配伍,以减少不良反应的发生。     

泛昔洛韦泡腾片的处方优选

目的 优选泛昔洛韦泡腾片的处方，并进行工艺考察。方法 依据泛昔洛韦的药物性质，设计了几组处方，考查各项指标，对制剂成型进行工艺研究。结果通过实验测定，优选泛昔洛韦泡腾片的处方发泡量、崩解时限和体外溶出度等完全符合《中华人民共和国药典》2005年版规定标准。结论 该优选处方合理，可以优化工艺条件进行生产。     

2种方案治疗小儿轮状病毒肠炎的成本-效果分析

目的:探讨防风颗粒与利巴韦林颗粒对小儿轮状病毒肠炎的临床与经济学效果。方法:小儿轮状病毒肠炎50例,随机均分为A、B组。A组口服防风颗粒40mg.kg-1.次-1,tid;B组给予利巴韦林颗粒10mg.kg-1.d-1,分3次口服,疗程均为3d。结果:A组与B组临床总有效率分别为92.0%、80.0%(P<0.05),成本分别为194.70、192.95元,成本-效果比分别为211.63、241.19。结论:防风颗粒治疗小儿轮状病毒肠炎较利巴韦林颗粒疗效好,不良反应少,更经济。     

医院使用注射液引发的不良反应报告分析

目的了解中医院门诊使用注射液引发不良反应(Ad-verse Drug Reactions,ADRs)的基本情况及其发生特点。方法对2003年1月~2004年12月门诊应用注射液ADRs报告进行回顾性分析。结果引起ADRs的病例共94例,32个品种,其中抗感染药物45例,占47.87%。ADRs类型以临床表现呼吸系统最为常见。其次是皮肤。发生ADRs例/次以鱼腥草最多,且涉及多个系统。结论医院应关注注射剂引发的不良反应,避免严重不良事件发生。     

头孢拉定静脉滴注致全血尿1例

患女,8岁.因发热咽喉痛2d,来我院就诊.查体:T39℃,HR100次/min,R25次/min,咽充血,扁桃体Ⅱ°,有脓点,心肺正常,诊断为急性化脓性扁桃体炎.当天给予头孢拉定粉针(深圳市制药厂,批号20000112)2.5g溶解于5%葡萄糖液100ml,静滴,qd,加口服头孢拉定胶囊0.5g,tid,次日继续同样剂量静滴头孢拉定注射液,约30min滴完液体后,患者即感下腹部剧痛,伴排出全程血样尿约半小茶杯.经尿常规检查结果:RBC,疑为药物所致血尿,立即停用注射及口服头孢类药物,并给予5% GS500ml+Vc 100mg静滴,qd,口服安络血片2.5mg,tid,并嘱回家后多饮水,d3小便转清,尿常规复查正常.     

门诊药房调配工作探讨

随着医药领域新技术、新研究的发展与新特药的开发和利用,药物品种越来越多,公众的健康消费意识逐渐增强.但医院药剂人员对药学知识的匮乏,客观上要求药剂人员不断更新自己的知识结构,提高自己的专业水平,在药物调配过程中既要准确、快速,又要为患者安全使用药物服务,防止或减少药物不良反应的发生.门诊患者流量大,处方多,药房的管理水平和后勤工作也直接影响到药师的调配工作,现就以下几方面进行探讨.     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌对常用抗生素的耐药性分析

目的通过对我院MRSA对常用抗生素的耐药性检测,分析MRSA的耐药情况、感染的危险因素及治疗对策。方法连续监测我院2005—2009年136例MRSA的耐药情况,结合耐药基因的检测,进行统计学分析。结果四种方法检测MRSA青霉素耐药率都是100%,对苯唑西林,庆大霉素,环丙沙星和红霉素的耐药性也非常高,四环素为90%,头孢唑林为79.4%,青霉素为100%,庆大霉素为88.2%,环丙沙星为86.8%,红霉素为95.6%。提示,我院MRSA为多重耐药菌株,对β-内酰胺类、红霉素、庆大霉素和环丙沙星均耐药,并发现7例万古霉素耐药的MRSA。结论甲氧西林或苯唑西林耐药的金黄色葡萄球菌(MRSA)是引起院内感染较常见的细菌,具有多重耐药菌。近年来出现越来越多的耐万古霉素的金黄色葡萄球菌(VRSA)。本文就MRSA的耐药现状以及耐药菌株的基因检测进行分析,指导临床制定治疗对策。     

抗菌药物不合理使用处方分析

目的了解抗菌药物不合理使用情况。方法对深圳市罗湖区中医院2003年1月～2004年12月的门诊各科处方进行定期随机抽查。根据药品说明书和参考有关抗菌药物合理使用资料，对抗菌药物处方中的不合理情况进行分类和统计分析。结果共审计处方25 647张，抗菌药物处方共有8 094张，不合理处方共1 004张，不合理处方分别存在同类药重叠、药理拮抗、大处方、服法不宜、输液用法不当等情况。结论医院抗菌药物使用水平尚需提高，处方审核有助于促进抗菌药物合理应用。