胸腔镜辅助小切口在直径大于5厘米非小细胞肺癌手术中的应用

目的 探讨电视胸腔镜辅助小切口手术(Video-assisted mini-thoracoctomy,VAMT)在肿瘤直径大于5cm(T>5 cm)的周围型非小细胞肺癌(Non-Small Cell Lung Cancer,NSCLC) 外科手术中的应用.方法 分析应用VAMT技术行T>5CM的周围型非小细胞肺癌手术46例,总结其经验与应用体会.结果 VAMT手术治疗NSCLC46例,恢复顺利,无围手术期死亡病例.结论 VAMT在肺癌外科具有重要作用,对肿块较大、分期相对偏晚的非细胞肺癌患者可优先考虑选择VAMT.     

食道癌患者唾液中miRNA-144基因标志物对食道癌早期诊断的临床价值分析

目的研究食道癌患者唾液中mi RNA-144基因标志物对食道癌的早期诊断价值。方法采集2014年1月~2014年7月在我院收治的60例食道癌患者的唾液样本设为实验组,并随机选取50名中老年健康志愿者,采集其唾液标本设为对照组,两组样本在所采集年龄、性别比上无显著性差异(P≤0.05),具有可比性。将两组样品离心后取上清和全唾液,用PCR仪检测mi RNA-144在唾液中的表达水平。结果唾液上清食道癌组和全唾液食道癌组mi RNA-144的表达水平均高于健康对照组(P<0.05),ROC曲线分析显示,唾液上清液中,当截断点mi RNA-144≥10时,敏感性为58.6%,特异性为91.0%,Az=0.875;全唾液中,在截断点mi RNA-144≥50时,敏感性为83.6%,特异性为87.0%,Az=0.764,无论是唾液上清还是全唾液,mi RNA-144都具有诊断价值。结论 mi RNA-144在食道癌患者唾液中存在高表达,可以作为早期诊断食道癌的基因标志物。     

ALDH1在食管鳞状细胞癌中的表达及其临床意义

目的研究食管鳞状细胞癌组织中乙醛脱氢酶-1（ALDH1）的表达与食管鳞状细胞癌的生物学行为和预后之间的相关性。方法应用免疫组织化学链霉抗生物素蛋白-过氧化物酶连接法（SP法）分别检测80例术前无放、化疗食管鳞状细胞癌标本的ALDH1表达情况。结果根据Q评分（quick score）,按Q〉120为高表达的标准,80例食管鳞状细胞癌标本中有25例高表达ALDH1,高表达率为31.25%。研究显示ALDH1的表达与食管鳞状细胞癌患者年龄、性别、TNM分期、淋巴结转移均无明显的相关关系（P均〉0.05）,而与食管鳞状细胞癌的组织分化程度有关（P〈0.05）,食管鳞状细胞癌患者中ALDH1高表达组的生存率明显低于低表达组（P〈0.05）。结论食管鳞状细胞癌ALDH1的表达与组织分化程度及患者的预后有密切关系,ALDH1可作为食管鳞状细胞癌预后评价的参考指标。     

罕见成人肝脏转位Bochdalek裂孔疝一例

1病例介绍 患者,男,24岁,因“上腹部隐痛伴恶心呕吐3 d”于2013年4月17日急诊入院.患者自发病以来饮食及睡眠差,肛门未排气排便,否认手术外伤史,急诊行CT示右侧膈疝。入院时查体：T 36.2℃,P80次/min,BP 110/70 mmHg（1 mmHg =0.133 kPa）,R 20次/min,急性痛苦面容,呼吸略促,无紫绀.右上肺呼吸音减弱,上腹部轻压痛,无反跳痛.抽血检查提示：白细胞总数11.55×109/L,中性粒细胞百分比0.844,红细胞压积0.542。胸部CT提示右侧膈肌缺损,右肺不张（见插页,图1）。     

ALDH1在食管鳞状细胞癌中的表达及其临床意义

目的研究食管鳞状细胞癌组织中乙醛脱氢酶-1(ALDH1)的表达与食管鳞状细胞癌的生物学行为和预后之间的相关性。方法应用免疫组织化学链霉抗生物素蛋白-过氧化物酶连接法(SP法)分别检测80例术前无放、化疗食管鳞状细胞癌标本的ALDH1表达情况。结果根据Q评分(quick score),按Q>120为高表达的标准,80例食管鳞状细胞癌标本中有25例高表达ALDH1,高表达率为31.25%。研究显示ALDH1的表达与食管鳞状细胞癌患者年龄、性别、TNM分期、淋巴结转移均无明显的相关关系(P均>0.05),而与食管鳞状细胞癌的组织分化程度有关(P<0.05),食管鳞状细胞癌患者中ALDH1高表达组的生存率明显低于低表达组(P<0.05)。结论食管鳞状细胞癌ALDH1的表达与组织分化程度及患者的预后有密切关系,ALDH1可作为食管鳞状细胞癌预后评价的参考指标。