腰肋部斜切口在探查腹膜后及腹内脏器损伤中的应用

1997年1月-2005年6月,我科共收治腰部刀刺伤患者65例。现将其中经腰肋部斜切口(lumbocostal oblique in- cision)探查的28例报告如下。     

左氧氟沙星诱发哮喘一例

患者女 ,74岁 ,有支气管哮喘病史和冠心病史 ,既往无药物过敏史。因腹泻、呕吐 2次就诊于我院肠道科。按急性肠胃炎予左氧氟沙星治疗。患者在家中口服左氧氟沙星胶囊 2粒 ,半小时后出现胸闷气急、意识不清 ,送至本院急诊科。体检 :意识模糊 ,口唇紫绀 ,双瞳孔等大等圆 ,直径0 .     

中西医结合治疗突发性耳聋22例

突发性耳聋,属中医“暴聋”范畴,常伴有耳鸣、眩晕。我们自1987年以来收治22例,经电测听、冷热水试验、声阻抗、心电图、脑血流图等检查而确诊。本组发病年龄13～79岁。男17例,女5例。病程1天至5年,1个月以内者20例。单侧耳聋20例。伴有耳鸣21例,眩晕11例。按辨证分型:肝火上扰8例,邪闭耳窍8例,耳络淤阻6例。治疗方法属肝火上扰者,给予清热泻火,平肝潜阳.用龙胆泻肝汤或天麻钩藤饮加减;兼阴亏     

体外冲击波碎石技术及碎石机的发展

体外震波碎石（ExtracorpovedshockWaveLithotriPsy;ESWL）技术首先由德国人。haussy于1980年2月应用于临床,开辟了一条全新的治疗途径,改变了结石的传统治疗手段,1985年我国北京、上海等地也制造了类似碎石机,到目前为止世界上已成功治疗数百万结石患者,下面介绍其原理及发展方向。互作外冲击波碎石技术体外冲击波碎石（ESWL）又称非接触碎石,是利用冲击波聚焦后的巨大能量,经过适当的接触介质传导,由体外无损伤地通过机体组织,适用于体内脏器的结石上将其粉碎的技术。2体外冲击波碎石机的基本构成体积外冲击波碎机的基本构…     

鼻内窥镜手术配合中药治疗鼻腔鼻窦肿瘤3例

我科于 1 999年至 2 0 0 2年收治鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤 2例和鼻腔、鼻窦梭形细胞鳞癌 1例 ,现介绍如下。[例 1 ]谢某某 ,女 ,30岁。患者于 3a前无明显诱因出现右鼻塞逐渐加剧 ,伴右侧头痛 ,无流涕、喷嚏及回吸性血痰。于2 a前在当地医院诊断为“右鼻息肉”,并施行“鼻息肉摘除术”。术后右鼻塞、头痛稍缓解 ,但不久上述症状日益加重 ,于1 999年 5月 1 7日以“右鼻肿物”收住我科。检查见右鼻腔充满白色肿物 ,表面粗糙 ,质软 ,无溃疡、坏死 ,触之无明显出血。鼻窦 CT报告 :右侧鼻腔软组织影侵及筛窦及右上颌窦 ,考虑肿瘤病变。右鼻肿物…     

小儿塑料套环包皮环切术1 000例报告

目的总结塑料套环包皮环切术治疗小儿包茎的经验。方法对1994～2004年行塑料套环包皮环切术治疗小儿包茎1000例进行回顾性分析。结果1000例小儿塑料套环包皮环切术术后效果良好。套环脱落时间最长13d，最短8d，平均9．5d。脱落后切缘整齐，外形美观。并发包皮感染3例，套环脱落4例，包皮撕裂3例，包皮环嵌入冠状沟2例，阴茎头出血1例，尿潴留1例。结论小儿塑料套环包皮环切术具有手术时间短，不出血或出血极少，组织创伤小，并发症少，患儿痛苦小，切缘整齐美观，术后护理方便，手术简单易于推广等优点。     

初产妇产后抑郁症的影响因素分析及心理护理效果探讨

目的:分析初产妇产后抑郁症的影响因素及对其进行心理护理的效果。方法:抽取产后抑郁症初产妇50例,分析影响产妇产后抑郁症的因素,并采取必要的心理护理干预。结果:患者心理护理满意度为96%。产后抑郁症影响因素包括:生理、心理、家庭与社会及遗传因素。结论:针对初产妇产后抑郁症的影响因素,采取相应的心理护理措施,可明显改善产妇抑郁情绪,提高产妇满意度。     

阿奇霉素不同序贯治疗支原体肺炎的疗效对比

目的探究阿奇霉素不同序贯治疗肺炎支原体肺炎(MPP)的有效性。方法选取2016年1月~2017年11月治疗的65例MPP患者为研究对象,根据临床用药方式不同分为A组31例和B组34例,A组行阿奇霉素用3天停4天治疗,B组行阿奇霉素用5天停4天治疗,评估两组治疗效果,比较两组退热、止咳、住院及肺啰音消失、炎症吸收时间,统计两组不良反应(皮疹、腹泻、静脉炎)。结果 B组止咳、住院、炎症吸收、肺啰音消失时间较A组短(P0.05),两组退热时间无明显差异(P0.05);A组有效率、不良反应发生率分别为93.5%、3.2%,B组分别为97.1%、5.9%,组间比较无明显差异(P0.05)。结论 MPP行阿奇霉素序贯治疗疗效理想、用药安全性高,同时单次用药5d者症状、体征改善用时较短。     

联合或单独应用卡培他滨治疗晚期转移性乳腺癌的疗效及影响因素

目的探讨联合或单独应用卡培他滨治疗晚期转移性乳腺癌的疗效和影响因素。方法以卡培他滨为主化疗,用量1 000¹ 250 mg/m22次/d D11 250 mg/m22次/d D1¹4,或联合应用长春瑞滨、多西他赛、吉西他滨中的一种,每2114,或联合应用长春瑞滨、多西他赛、吉西他滨中的一种,每21²8 d为1个周期,治疗2个周期以上。部分HER-2阳性病例使用赫赛汀。按年龄、美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分、月经状况、受体状况、化疗周期数、转移部位等影响因素进行分组,利用SPSS18.0软件对疾病控制率(DCR,CR+PR+SD)采用χ2检验,对不同影响因素间的无进展生存时间(PFS)采用log-rank检验,采用Cox回归模型确定PFS独立影响因素。结果 127例晚期转移性乳腺癌患者客观有效率(ORR)(CR+PR)为50.4%,DCR为87.4%,毒副反应:血液学毒性Ⅰ28 d为1个周期,治疗2个周期以上。部分HER-2阳性病例使用赫赛汀。按年龄、美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分、月经状况、受体状况、化疗周期数、转移部位等影响因素进行分组,利用SPSS18.0软件对疾病控制率(DCR,CR+PR+SD)采用χ2检验,对不同影响因素间的无进展生存时间(PFS)采用log-rank检验,采用Cox回归模型确定PFS独立影响因素。结果 127例晚期转移性乳腺癌患者客观有效率(ORR)(CR+PR)为50.4%,DCR为87.4%,毒副反应:血液学毒性Ⅰ^Ⅱ度6例;消化道反应:ⅠⅡ度6例;消化道反应:Ⅰ^Ⅱ度13例,手足综合征ⅠⅡ度13例,手足综合征Ⅰ^Ⅲ度6例。化疗周期数≤3与≥4对照得出近期疗效和PFS有显著差异(P<0.001),联合化疗周期数长短是PFS的独立影响因素,长联合化疗周期数的PFS危险度是短联合化疗周期数的0.19倍。其他各因素分组没有统计学差异(P>0.05)。结论联合或单独应用卡培他滨治疗晚期转移性乳腺癌有较好的疗效,毒副作用小,病人耐受性好,且疗效及PFS与年龄、ECOG评分、月经状况、受体状况及转移部位数无关,但与化疗疗程数有关,长周期数比短周期数疗效更好。联合化疗周期数长短是PFS的独立影响因素。     

我国社区干预糖代谢异常人群对心脑血管事件影响的荟萃分析

目的：评价我国干预糖代谢异常人群对心脑血管事件的影响。方法：检索文献,收集我国社区干预糖代谢异常人群对心脑血管事件影响的随机对照试验,评价试验质量,进行荟萃分析。结果：纳入文献9篇,干预组1376例,对照组1025例,平均随访56.25个月。与对照组比较,干预组发生心脑血管事件减少（OR=0.37, P＜0.01）,全因死亡风险则无减少（OR=0.70,P＞0.05）。结论：对糖代谢异常人群进行干预可以减少心脑血管事件的发生,但不能减少全因死亡。