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目的 探讨超声引导下经皮肾一步扩张法在结石性梗阻性肾功能不全中的临床效果.方法 选择我院2009年7月~2011年7月因结石所致上尿路梗阻,合并梗阻性肾积液、肾功能不全患者68例,随机分为一步扩张法( One-step)组和逐步式(Multi- step)组分别行经皮肾穿刺微造瘘引流术,每组各34例.One-step组在超声引导下一步式经皮肾穿刺微造瘘(PCN)直接穿刺引流,Multi-step组采用传统Seldinger法逐级扩张经皮肾通道实施造瘘引流.对比观察两组患者建立经皮肾通道的手术时间、术中出血量、成功率、术后并发症及肾功能的变化情况.结果 One-step组手术时间、扩张次数、术中出血量均少于Multi-step组,差异有显著性(P<0.05).One-step组一次穿刺置入造瘘管的成功率明显高于Multi-step组,而术后并发症发生率明显低于multi-step组,差异均有显著性(P<0.05).两组患者术后肾功能明显改善,术后2周尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)与术前相比,差异有显著性(P<0.05),但术后2周两组间BUN、Cr比较,差异无显著性(P>0.05).结论 一步扩张法经皮肾穿刺微造瘘操作简便、创伤小、出血量少和并发症少,有助于改善梗阻性肾功能不全. 相似文献
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目的 评价腔内剜除法经尿道等离子体前列腺汽化电切术(plasmakinetic enucleation of prostate,PKEP)对良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)患者性功能的影响.方法 将符合条件的75例患者随机分成常规方法经尿道等离子体前列腺汽化电切术(plasmakinetic raporize of prostate,PKRP)组(35例)及PKEP组(40例),随访两组患者术后6、12个月性欲、勃起功能与射精情况.结果 获完整随访的患者PKRP组31例、PKEP组39例.两组患者随访至术后12个月,阴茎勃起功能障碍(ED)的发生率分别为PKRP组3.2%(1/31)、PKEP组5.1%(2/39),逆行射精(RE)的发生率分别为 PKRP组51.6% (16/31)、PKEP组23.1%(9/39).结论 PKRP与PKEP手术对性功能均有一定的影响,两组ED发生率无明显差异,但RE发生率PKEP明显少于PKRP. 相似文献
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输尿管镜微创术及开放术治疗梗阻性急性肾功能衰竭的评价 总被引:1,自引:0,他引:1
我们使用输尿管镜、气压弹道碎石、套石篮、置双“J”管等微创技术,治疗梗阻性急性肾功能衰竭(肾衰)患者,与用开放手术治疗者作对比,报告如下。 相似文献
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2006年4月以来,我们采用光动力激光治疗尖锐湿疣20例,取得满意的疗效,现将结果报道如下。 相似文献
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吴明贵 《辽宁中医药大学学报》2012,(10):142-144
目的:探讨前列腺动脉阻力指数(RI)与心血管疾病危险因素、前列腺体积之间的关系。方法:以145例良性前列腺增生(BPH)患者作为研究对象,评估其心血管危险因素包括高血糖、高血压、血脂异常、肥胖和既往心血管事件共5项,行经直肠超声测量前列腺动脉包括前列腺包膜支、尿道支和神经血管束的阻力指数以及前列腺体积、移行带体积。利用相关分析探讨RI与心血管危险因素、前列腺体积和移行带体积之间的关系。结果:尿道支和左侧神经血管束RI与心血管疾病危险因素数目呈正相关(r=0.247,P=0.013;r=0.215,P=0.039)。尿道支RI和前列腺体积之间(r=0.278,P=0.009),尿道支、包膜支RI和移行带体积之间(r=0.358,P=0.001;r=0.224,P=0.031)呈正相关。结论:BPH患者前列腺动脉系统的阻力指数与心血管疾病危险因素数目、前列腺/移行带体积之间呈正相关,提示BPH的发生与动脉低灌注密切相关,降低前列腺血管阻力可能是防治前列腺增生的一个新的方法。 相似文献
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患者,男,68岁。因发热、畏寒伴排尿困难2d人院。既往史:7年前因前列腺增生症行耻骨上经膀胱前列腺摘除术。入院查体:T38℃。肛诊:前列腺Ⅲ度肥大,质韧,中央沟消失,无压痛及结节。辅助检查:血WBC22.7×10^9/L、N0.84;尿WBC(+++)、隐血试验(+);血总前列腺特异抗原(PSA)72.9ng/ml;尿、血培养示大肠埃希菌,超广谱β-内酰胺酶试验阴性;超声检查示:前列腺43mm×66mm×40mm,形态欠规整,边界尚清晰,内部回声减低,分布不均匀,排尿后残余尿量138ml。 相似文献
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目的探讨腹腔镜下全膀胱切除的手术方法及临床效果。方法对11例浸润性膀胱痛患者,于腹腔镜下行全膀胱切除术,前列腺切除或子宫次全切除。经腹壁造VI取出切除物,行回肠或去带乙状结肠原位新膀胱术。结果11例手术成功。腹腔镜手术时间220~280min,开放原位新膀胱术时间230~300min。手术出血量200~800mL,输浓缩红细胞0~4个单位。术后4~5d恢复饮食,3周拔除输尿管支架管,4周拔除尿管,患者白天可完全控制排尿,4例夜间有尿失禁。术后病理证实11例均为浸润性膀肌癌,肌层有不同程度浸润,膀胱外组织切缘及局部淋巴结未见肿瘤细胞浸润。11例均未发生手术并发症。结论腹腔镜下膀胱根治切除术创伤小、出血少、恢复快,是全膀胱切除手术的一种很有前景的方法。 相似文献
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目的:探讨980 nm 半导体红激光汽化术治疗高危高龄前列腺增生症(BPH)的疗效及安全性。方法选取100例高危高龄 BPH 患者进行红激光汽化术,观察平均手术时间、术中出血情况、术后留置导尿时间及最大尿流率(Qmax)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)及残余尿量(PVR)等指标并进行评价分析。结果100例患者均顺利完成手术,手术时间平均(40±25)min ,术中出血少,无输血病例,术后留置导尿管时间平均(40±18)h ,术后1月随访,IPSS 评分(7.6±5.8)分、QOL (3.2±1.4)分、Qmax(14.6±4.8)mL /s 、PVR(41.7±39.2)mL ,较术前均有明显好转,差异有统计学意义(均 P<0.01),术后随访3个月,上述指标较术前相比均有明显好转,差异有统计学意义(均 P<0.01)。无严重尿失禁、继发性出血或尿潴留需再次手术病例。结论980 nm 半导体红激光汽化术治疗高危高龄 BPH 是安全有效的。 相似文献
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目的观察早期针灸干预对急性高血压脑出血患者脑水肿消退的影响。方法将55例高血压脑出血患者随机分为针刺组和对照组,两组患者的常规治疗相同,针刺组常规西药治疗基础上加用针灸治疗。结果经治疗后的第28天,针刺组与对照组比较,针刺组的总有效率为85.7%,对照组的总有效率为62.9%,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后的第1、7、28 d做CT比较,治疗组脑出血后血肿和水肿的体积较对照组小,差异有统计学意义(P<0.01)。结论对急性高血压脑出血患者进行早期针灸干预可以促进脑水肿的消退,提高治疗总有效率。 相似文献