降低尿蛋白药物治疗糖尿病肾病患者的临床效果评价

目的:通过考察早期糖尿病肾病(DN)患者住院期间、随访6个月和12个月的尿蛋白水平降低情况,评价降低尿蛋白药物的疗效,并探索可能影响药物疗效的因素,为患者用药及医保政策制定提供参考.方法:本文通过检测患者住院期间、随访6个月和12个月时的尿蛋白水平,记录所有患者的一般情况(性别、年龄、吸烟史、饮酒史、高血压病史)、检验...     

孕妇产前羊水细胞染色体非整倍体异常的荧光原位杂交诊断

出生缺陷是影响人口素质的重大问题,其中70%为遗传因素所致,以染色体非整倍体异常最常见,如常染色体异常13、18、21三体等及性染色体异常唐氏综合征、Klinefelter综合征等.遗传病至今没有可靠、有效的治疗方法,产前诊断成为降低出生缺陷的主要途径.产前诊断又称宫内诊断,是在胎儿出生前即对其是否患有某种遗传病或先天性畸形作出准确判断,为能否继续妊娠提供科学依据[1].     

基于GMPGIS的地乌全球产地生态适宜性分析

目的：本研究在药用植物全球产地生态适宜性区划信息系统（GMPGIS）的支持下,对鹅掌草全球生态适宜性进行了分析。方法：以地乌药材原植物鹅掌草道地产区、主产区和野生分布区的195个分布数据为基点,选取年均温、年均相对湿度、年均降水量、年均日照、土壤类型等7个生态指标作为主要影响因子。结果：鹅掌草全球生态相似度最大的区域主要分布在美国、俄罗斯、加拿大、中国、澳大利亚、哈萨克斯坦、墨西哥、阿根廷、伊朗、巴西、土耳其、乌克兰、南非等国。其中,鹅掌草在中国的生态适宜性地区主要包括陕西、贵州、甘肃、四川、湖北、重庆、浙江、云南、江苏、湖南等省区。结论：本研究表明了GMPGIS系统用于药用植物产地生态适宜性分析的科学性和重要性,并为地乌药材的引种以及合理规划生产布局提供了参考依据。     

基于美国FDA不良事件报告系统数据库的地舒单抗风险信号挖掘

目的:了解地舒单抗的主要不良事件（AE）及其发生风险,为该药临床安全应用提供参考。方法:收集美国FDA不良事件报告系统数据库2010年第2季度至2021年第1季度收录的地舒单抗AE报告,采用比例报告比值比（ PRR）法进行AE风险信号挖掘。AE报告数≥3、 PRR≥2且 χ2≥4的A...     

非瓣膜性房颤患者脑梗死急性期抗凝治疗时机分析

目的：调查济宁医学院附属医院非瓣膜性房颤患者脑梗死急性期启动抗凝治疗的时机,为抗凝策略提供参考。方法：采取回顾性病例研究方法,抽取该院2019年1月1日至2019年12月31日出院、诊断为急性脑梗死（或短暂性脑缺血发作）和非瓣膜性房颤的患者为研究对象,记录患者启动抗凝治疗距脑梗死症状出现的时间,并采集相关的临床资料。分别评价抗凝时机与指南推荐的"4-14"标准和"1-3-6-12"法则的符合情况。采用SPSS 23.0分析抗凝时机的影响因素。结果：共收集170例患者资料,患者平均年龄74岁（51~95岁）;CHA2DS2-VASc评分均≥3分;81例患者HAS-BLED评分≥3分。依据"4-14"标准和"1-3-6-12"法则,分别有44.71%和46.90%的患者抗凝时机较指南推荐存在延迟。依据"4-14"标准分组（0~3 d、4~14 d和>14 d）,组间比较显示出血史（P=0.032）、新诊断房颤（P=0.005）、新发出血（P=0.029）、影像学显示脑干梗死（P=0.034）或颅内出血（P=0.007）、会诊建议抗凝（P=0.000）、患方拒绝抗凝（P=0.001）和CHA2DS2-VASc评分（P=0.010）有统计学差异。依据"1-3-6-12"法则分组（0~1 d、2~3 d、4~6 d、7~12 d和>12 d）,组间比较显示新诊断房颤（P=0.015）、会诊建议抗凝（P=0.000）、患方拒绝抗凝（P=0.013）和CHA2DS2-VASc评分（P=0.012）有统计学差异。结论：与指南推荐相比,目前抗凝时间有待进一步提前。颅内出血转化、高CHA2DS2-VASc评分、新诊断房颤的患者抗凝时间延迟,会诊医生和患方的支持有助于抗凝时间提前。     

退行性腰椎管狭窄症38例围术期护理

目的：探讨退行性腰椎管狭窄症围术期的护理方法。方法：对38例退行性腰椎管狭窄症患者术前行全面评估,及早发现并存的内科疾病并认真做好护理,术后严密观察病情,把健康教育贯穿于整个住院过程中。结果：38例患者经精心治疗与护理,均顺利度过围术期,痊愈出院。结论：对退行性腰椎管狭窄症患者做好术前、术后护理。可使患者顺利度过围术期,提高手术效果。     

药学服务对急性心肌梗死患者用药依从性及临床结局的影响

目的 探讨药学服务对急性心肌梗死患者用药依从性及临床结局的影响.方法 将210例急性心肌梗死患者随机分为对照组和试验组,各105例.试验组给予患者由临床药师提供的药学服务,对照组患者给予常规的医护服务.分别在患者出院后1、3、6、12个月时随访用药依从性,比较2组患者出院1年内心肌梗死再发率、心力衰竭发生率、再住院率及...     

中药重楼全球产地生态适宜性分析

在野外调查和数据收集的基础上,结合药用植物全球产地生态适宜性分析系统(geographic information system for global medicinal plants,GMPGIS),对中药重楼全球产地生态适宜性区域进行分析和评价。以重楼药材基原物种云南重楼Paris polyphylla var.yunnanensis和七叶一枝花P.polyphylla var.chinensis道地产区、主产区与野生分布区的采样点为依据,选取最冷季平均气温、最热季平均气温、年平均气温、年均降水量、年均相对湿度、年均日照强度和土壤类型7个生态指标作为主要参考因子,经过生态相似性比对分析得出云南重楼与七叶一枝花在全球范围内的生态适宜性产区和潜在种植区。结果表明云南重楼和七叶一枝花的最大生态相似度区域相似,在全球范围内主要分布在中国、巴西、美国、赞比亚、刚果、缅甸、坦桑尼亚、墨西哥、安哥拉及玻利维亚等19个国家。其中,中国的最大生态适宜性产区主要包括云南、四川、广西、湖南、湖北、广东、贵州、江西、福建和安徽等16个省区。该研究表明GMPGIS可以较好地应用于中药材引种及生产区划,研究结果可为重楼药材的资源保护和可持续利用提供参考依据。     

尼达尼布上市后不良反应信号挖掘与分析

目的：挖掘和分析尼达尼布上市后不良反应信号,为安全用药提供参考。方法：采用ROR、PRR法,挖掘美国食品药品监督管理局不良事件报告系统数据库尼达尼布不良反应信号,并利用SPSS 23分析性别,年龄,用药疗程,给药剂量,体质量对目标信号的影响。结果：在纳入分析的3 745 630例不良反应报告中,以尼达尼布为首要怀疑药物的不良反应报告3 716份,经挖掘共得到166个尼达尼布药品不良反应信号,其中胃肠疾病ADR信号最多。经统计学分析,与其他系统不良反应相比,胃肠疾病在性别、年龄、体质量、日剂量分布中差异有显著性（P < 0.05）。结论：65岁及以上、体质量超过65 kg、男性患者发生胃肠疾病ADR风险较大,与日剂量有关,大多发生在用药3个月内。临床使用时应了解尼达尼布不良反应危险因素,注意用药监护。     

基于GMPGIS的阳春砂全球产地区划

目的:我国阳春砂资源紧缺,开展阳春砂全球产地生态适宜性分析,为阳春砂的人工引种提供科学依据,以保障阳春砂资源的可持续利用。方法:全球范围搜集阳春砂分布样点108个,应用药用植物全球产地生态适宜性区划信息系统(GMPGIS)系统对其进行分析,得到阳春砂在全球范围的潜在种植区。结果:阳春砂在世界范围的生态适宜产区总面积为440多万平方千米,除中国外,还有巴西、刚果等56个国家(或地区)也具备阳春砂生长的生态条件;阳春砂在国内主要产区为广东、广西、云南和福建。结论:GMPGIS为阳春砂的全球人工种植提供科学指导,以保护阳春砂的药用资源。