熟地黄的化学成分及药理作用研究进展

熟地黄为玄参科多年生草本植物地黄的块根,是临床中最常见的单味中药之一,其化学成分主要包括环烯醚萜苷类、氨基酸类、苯乙醇苷类、微量元素、多糖类、紫罗兰酮类等,主要有影响血液系统、抗衰老、抗肿瘤、增强免疫、防治骨质疏松、降血糖、改善心血管系统、提高记忆能力、镇静、治疗帕金森病、抗炎、抗疲劳等药理作用。现对熟地黄的化学成分及药理作用进行综述,以期为熟地黄的研究提供有效的科学依据和思路。     

有创无创序惯性机械通气在重症有机磷中毒中的应用探讨

目的探讨序惯性机械通气在重症有机磷中毒（AOPP）中的应用。方法 50例序惯性机械通气的患者作为观察组,以往收治的48例设为对照组。结果在没有合并多脏器功能障碍综合征（MODS）的患者,序惯性机械通气治疗效果明显的优于合并有MODS的患者和对照组（P〈0.01）,合并有MODS的患者,与对照组比较没有明显的差别（P〉0.05）。结论序惯性机械通气对治疗AOPP没有并发MODS的患者有一定的疗效。     

血必净注射液对脓毒性休克患者脑钠肽的影响

目的 探讨血必净注射液对脓毒性休克患者血浆脑钠肽(BNP)水平的影响及其作用机制.方法 选择2010年6月至2011年6月本院住院的脓毒性休克患者作为观察组(23例),以2009年5月至2010年5月本院住院的脓毒性休克患者作为对照组(18例),观察在常规治疗基础上加用血必净注射液200ml/d治疗72h后的结果.取血检测治疗前后BNP的变化.结果 观察组与对照组治疗前平均动脉压(MAP,mm Hg:88±12比81±8,1mmHg=0.133kPa)、急性生理学与慢性健康状况评分系统I(APACHE I)评分(分:26.2±2.8比27.1±3.1)、降钙素原(PCT,mg/L:17.5±8.2比16.8±6.1),C-反应蛋白(CRP,g/L:23.4±7.8比22.1±6.2),BNP(mg/L:2.794±0.956比2.859±0.897)比较差异均无统计学意义(均P>0.05).治疗72h后,观察组BNP水平较对照组明显降低(0.563±0.486比1.132±0.965,P<0.05).结论 血必净注射液可有效降低脓毒性休克患者的BNP水平.     

降钙素原测定对脓毒症患者抗生素“降阶梯”及停用时机中的应用

目的 探讨前降钙素(PCT)指导脓毒症患者抗生素减量或停用时机.方法 93例脓毒症患者分为对照组和治疗组.对照组根据临床表现而观察组用PCT指标,分别指导抗生素应用.结果 对照组的二重感染率及病死率明显的大于观察组,观察组抗生素使用时间及费用明显减少,ICU住院时间明显缩短.(P＜0.05).结论 用PCT指导抗生素“降阶梯”及停药时机是安全、可靠的.     

胸腺肽联合ω-3脂肪酸对老年脓毒症患者免疫调理疗效分析

目的 探讨胸腺肽联合ω-3脂肪酸对老年脓毒症患者免疫状态的影响,分析在脓毒症治疗中的疗效.方法 46例脓毒症、患者均随机分为对照组和治疗组.对照组给予标准治疗,治疗组则在此基础上给予胸腺肽联合ω-3脂肪酸免疫调理疗法.比较两组抗生素使用时间,住ICU时间、治疗5d后白细胞、PCT、CRP变化.结果 脓毒症治疗组抗生素使用时间,住ICU时间明显缩短、5d后白细胞、PCT、CRP较对照组明显下降(P＜0.05).结论 胸腺肽联合ω-3脂肪酸能够有效治疗老年脓毒症患者.     

大黄联合甘露醇连续胃肠灌洗在有机磷中毒患者治疗中的应用

<正>有机磷农药在我国农村应用广泛,毒性强,中毒率高,为急诊常见中毒疾病之一。有机磷农药种类繁多,毒性各异,中毒后可出现多系统症状、体征,病情发展迅速,如不及时积极     

当归补血汤研究进展

当归补血汤记载于《内外伤辨惑论》,为金元四大家之一的李东垣所创,是益气补血的代表方,方中仅有两味药物黄芪和当归,两者配伍比例5∶1,经现代研究发现此配伍比例能够使当归补血汤中的活性成分含量最高,并且药理作用也得到增强。在国内和国外学者的研究中发现,当归补血汤的药理作用有促进造血功能、调节免疫、防治骨科疾病、抗纤维化、抗肿瘤等。     

颅脑外伤后脑干周围池的改变与预后

随着CT的广泛应用，对重型颅脑损伤的CT征象和临床表现的关系有了进一步的认识，笔者试以脑干周围池的改变来判断伤者的预后。     

肠道屏障保护在治疗有机磷中毒致中间综合征中的作用

有机磷农药中毒致中间综合征（IMS）的病死率相当高。IMS一旦发生后阿托品和胆碱酯酶复能剂难以对抗．只能靠机械通气治疗。而机械通气使病死率不降的主要原因是可导致MODS的发生。为此．笔者近3年对有机磷农药中毒致IMS患者在常规方法基础上，加强了对患者肠道屏障的保护治疗。现将资料报告如下。     

连续血液净化治疗重症肺炎26例

<正>近年来发现连续性血液净化(continuous blood purifica-tion,CBP)对炎症介质和毒素有较大的清除作用[1-3],已成为重症感染新的治疗方法和理念。笔者所在医院对26例重症肺炎采用了CBP治疗,并与常规治疗23例重症肺炎患者的疗效做对照。现总结分析如下。1资料和方法1.1一般资料49例均为2005-01～2010-12在笔者所在医院急诊科ICU病房收治的重症肺炎患者。所有患者均符合中华医学会呼吸病学分会《社区获得性肺炎诊断和治疗指南》