曲马多复合昂丹司琼在治疗术中寒战的体会

目的探讨手术中出现寒战反应的药物治疗及药物副作用的防治。方法选择90例在硬膜外麻醉、神经阻滞和局部麻醉下进行的择期手术。随机分为A组经静脉注入曲马多1mg／kg、复合昂丹司琼4mg；B组单纯静注曲马多1mg／kg；C组单纯静注哌替啶1mg／kg。观察治疗效果和并发症。结果三组效果观察，差异无显著性（P〉0．05）。B组、C组并发症明显多于A组，差异有显著性。结论曲马多治疗术中寒战疗效确切，昂丹司琼与其合用能起协同作用，可明显减低曲马多引起的恶心、呕吐的不良反应。     

二维彩色多普勒诊断单心室并房间隔缺损1例

二维彩色多普勒诊断单心室并房间隔缺损１例邮政编码０６３６００河北省乐亭县医院超声室吴振文患者女，１０个月。主因发育不良，哭闹时口唇及颜面青紫就诊。心脏听诊：心率１３６次，律齐，心前区闻及Ⅲ级收缩期杂音。超声检查：２ＤＥ，心室内无室间隔回声，呈单一室腔...     

超声心动图诊断老年人先天性心脏病

先天性心脏病(先心病)目前在我国人群中各个年龄阶段均有发现。本文对我院经超声心动图诊断,部分经上级医院进一步检查证实的20例老年人先心病报告如下。     

超声心动图诊断老年先天性房间隔缺损

房间隔缺损 (房缺 )是一种常见的先天性心脏畸形。在我国人群中的各个年龄阶段均有发现。本文对我院经超声心动图明确诊断的 14例老年房间隔缺损报告如下。1　资料与方法1993年 9月— 2 0 0 0年 1月从我院门诊及住院的 2 0 5 6例≥ 6 0岁的老年患者中 ,检出房间隔缺损 14例 ,占老年受检人数的 0 .6 8%。其中男 8例 ,女 6例。年龄 6 0～ 80岁 ,平均6 7.4岁。使用美国ＨＰ 10 0ＣＦ超声显像仪 ,探头频率 2 .5ＭＨｚ。受检者取左侧卧位或仰卧位 ,常规进行Ｍ型及二维超声检测 ,详细观察心脏形态、各房室腔大小及心内结构等。应用彩色血流显像及…     

全麻复合硬膜外阻滞在十腹部手术中的应用

目的观察全麻复合硬膜外阻滞在上腹部手术中其血流动力学稳定性的探讨。方法选40例择期胃癌根治术或胆道探查术患者,随机分为Ⅰ组（采用硬膜外阻滞复合全麻）和Ⅱ组（采用静吸复合麻醉）,每组20例。两组病人全麻的诱导、维持方法相同,Ⅰ组病人术中间断硬膜外追加利多卡因。观察麻醉、苏醒期间心率、血压的变化和苏醒期苏醒质量及并发症。结果Ⅰ组围麻醉期血流动力学明显较Ⅱ组平稳（P〈0．05）,苏醒及清醒快,且并发症少。结论全麻复合硬膜外麻醉用于上腹部手术其血流动力学稳定性好、并发症少,是一种值得推广的麻醉方法。     

夹闭创面预防结肠无蒂息肉切除术后迟发性出血的meta分析

目的 预防性夹闭创面对息肉切除术后迟发性出血(DPPB)的效果存在争议,因包括息肉大小、形态、位置等因素的影响,既往的荟萃分析得出的结论有限.评估预防性夹闭创面对无蒂息肉切除术后DPPD的影响.方法 在Pubmed、Embase、Cochrane数据库检索建库至2020年8月31日发表的,关于预防性夹闭创面预防息肉切除...     

肢体骨肉瘤辅助化疗

本文介绍1973.1～1975.5骨肉瘤20例病人,截肢手术后3个月内开始周期性辅助化疗,使用阿霉素,环磷酰胺和高剂量氨甲喋呤-甲酰四氢叶酸钙解救的效果。15例为男性,5例女性,年龄6岁至28岁(中     

直肠亲银性类癌

直肠类癌约占全部类癌的10—17%。类癌根据胚胎起源可分三类:前肠、中肠、后肠。银染色前肠类癌常为嗜银性,中肠为亲银性而后肠者则无银反应。有学者认为多数直肠类癌是后肠发生的。在电子显微镜下类癌细胞的细胞浆中神经分泌颗粒有二型,一型是颗粒形状小而圆,此型见于嗜银性类癌病例。另一型颗粒比前者稍大为同一多形的,可见于亲银性类癌。两型颗粒同存于同一肿瘤,尚未见报道。直肠类癌在组织化学方面常常既非嗜银性亦非亲银性。有的直肠类癌有嗜银染色特性,但有亲银性染     

国内胸膜间皮瘤231例分析

本文分析国内胸膜间皮瘤231例。文献中132例误诊85例(64.9%),而作者等36例仅误诊10例(27.8%)。弥漫型89例(38.5%),局限型142例(61.5%);恶性195例(84.4%),良性36例(15.6%)。胸痛(81,4%),咳嗽(63.5%),气短(41.4%),低热(30.3%),消瘦(14.5%),血痰(8.2%),关节疼(2.3%)。127例施行了手术,其中25例(19.7%)术后半年内复发。死亡的45例恶性患者,无1人存活达2年;生存的16例良性病人,均超过3年以上,最长已达15年。弥漫型胸膜间皮瘤均系恶性,多半死于出现首发症状后半年内,放疗+化疗有一定效果。无论良、恶性,凡属局限型均应手术。     

B超检出胆总管巨大结石1例

1　病历报告　　患者男 ,39岁 ,以右上腹疼痛伴发热、黄染 2 d于 2 0 0 0年1月 3日收入院。患者 6d前无明显诱因出现右上腹疼痛 ,无放散 ,无恶心、呕吐 ,曾用消炎药治疗 ,症状无好转。近 2 d来 ,患者疼痛加剧并发热 ,体温达 38℃以上。查体 :患者巩膜及全身皮肤中度黄染 ,腹平软 ,右上腹部压痛 ,可触及肿大胆囊 ,莫菲征阳性。 B超所见 :胆囊增大 ,约 9.8cm× 4.7cm,壁增厚约0 .6cm,回声模糊。于胆囊后壁处可见密集偏强光点沉积 ,后方声影不明显 ,改变体位时光点界面有所改变。胆总管内径胆汁透声不佳。肝脏实质未见异常回声。超声提示 :胆…