拇指背桡侧筋膜皮瓣修复手指指端皮肤缺损的临床应用

目的：探讨应用拇指背桡侧筋膜皮瓣修复手指指端皮肤缺损的方法和疗效。方法选择2012年1月至2013年12月利用拇指背桡侧筋膜皮瓣修复手指指端皮肤缺损，肌腱、骨外露患者52例。结果52例患者皮瓣全部成活，术后皮瓣有轻微肿胀，但未出现血管危象，创面修复满意，供区均一期愈合。手指外形修复满意。6例患者因皮瓣面积较大，术后出现水泡、肿胀，经消肿、活血、换药等积极治疗后肿胀消退、水泡消失，皮瓣均成活。随访时间3～24个月，皮瓣血运良好。皮瓣的质地、色泽与受区接近，外形美观。皮瓣早期感觉较差，后期深感觉大部分逐渐恢复。结论应用拇指背桡侧筋膜皮瓣修复手指指端皮肤缺损手术安全、创伤小，切取方便、简单，疗效满意，是一种修复指端皮肤缺损较好的方法，值得在基层医院推广。     

加压钢板内固定治疗浮膝的临床体会

目的 探讨加压钢板内固定治疗浮膝的方法及治疗效果。方法 回顾性分析我院2007年6月至2009年6月收治的40例浮膝患者，按照内固定方法的不同将该组患者分为加压钢板内固定治疗组（A组），解剖钢板内固定（B组），对两组患者的手术疗效、手术时间、出血量、骨折愈合及石膏固定时间进行评价。结果 A、B两组的优良率分别为85.0%、80.0%，无显著性差异，且两组的手术时间无显著性差异，P〉0.05。但B组的术中出血量、骨折愈合及石膏固定时间要显著优于A组，P＜0.05。 结论加压固定钢板治疗浮膝效果较好，其出血量少，骨折愈合及石膏固定时间短，利于患者恢复。