急性职业中毒事故中对危害因素识别的思考

正职业卫生评价工作的首要任务就是职业病危害因素的识别。通常采用工程分析法对生产工艺的过程进行分析,通过原辅料在工艺过程中的反应、转化及是否挥发、有无中间产物等,系统地识别出工艺过程中产生的职业病危害因素。但是在某些情况下,由于原辅料使用的环境发生变化,根据自身特性,会产生其他严重的危害因素。本文通过一起急性职业中毒事故的调查处置,结合日常工作中发现的类似问题,探讨、分析急性中毒事故发生的原因,总结经验,对职业病危害因素的识别提出建议,并为职业卫生宣传、培训、技术     

421例新诊断农民工矽肺病例特征分析

以2006—2016年我省尘肺病诊断组诊断的421例农民工矽肺病例为研究对象,采用描述性和推断性统计学分析方法对患者的人群、时间、地区(三间)分布等特征进行分析。421例矽肺患者均为男性,壹期155例(36.8%)、贰期143例(34.0%)、叁期123例(29.2%);累计接尘工龄2个月~17年,≤2年的293例(69.6%),首次诊断为贰期以上的266例,占63.2%,呈"速发性矽肺"特征,平均诊断年龄(41.7±8.2)岁,平均接尘工龄1.4(0.8~2.4)年,均低于非农民工平均诊断年龄(49.3±9.7)岁和平均接尘工龄20.0(12.5~32.0)年(P<0.05)。D县和C县是农民工矽肺病例主要的分布地区,分别为287例(68.2%)和109例(25.9%),占总病例的94.1%,均为出外省某金矿打工的返乡农民工。421例矽肺除1例分布在国有企业外,其他均分布在小型私营企业,其中414例(98.3%)分布在金矿采选行业,工种集中在凿岩工329例(78.1%)和搬运工37例(8.8%)。提示我省农民工矽肺患病形势严峻,有明显的地区和行业聚集性。农民工所在的私人金矿设备简陋,防尘设施差,工人个人防护意识差,是造成矽肺高发的主要原因,应引起相关部门的重视。     

7830例矽尘作业工人肺功能检查分析

为了解青海省矽尘作业工人肺部损伤情况，将“职业病与职业卫生信息监测系统”2017年矽尘作业工人肺功能检查结果导出并分析。7830例矽尘作业工人FVC%、FEV，%和FEV/FVC%异常检出率分别为22.6%、11.6%和2.8%；三项指标在地区分布、企业规模、经济类型、行业分布间差异有统计学意义（P<0.01）。应加强对矽尘作业工人的定期肺功能检查，早期发现肺部损伤，保护劳动者健康。     

铅作业工人职业卫生知信行对血铅影响

目的了解铅作业工人职业卫生知信行现状及其对血铅的影响。方法采用整群抽样的方法,选取冶炼行业接触铅危害的一线作业人员351人为研究对象,采集其周围静脉血检测血铅水平,采用自行设计的《铅作业人员职业卫生知信行调查问卷》进行问卷调查。结果研究对象中,145人血铅超标(≥600μg/L),超标率为41.3%。职业卫生知识、态度、行为3个维度得分正确率分别为25.1%、45.3%和15.7%。多因素Logistic回归分析结果显示,工作中不按规定佩戴个人防护用品、下班后回家前不洗澡并更换衣服、饭前不漱口及洗手、在工作岗位上吸烟及进食4个行为因素均是血铅超标的危险因素(P0.05)。结论不良的职业行为习惯可导致作业人员血铅超标的风险升高。     

椎弓根钉内固定法治疗多节段胸腰椎骨折的临床效果观察

目的探讨椎弓根钉内固定法治疗多节段胸腰椎骨折的临床效果。方法我们选取于2008年3月至2011年11月入我院骨科治疗的多节段胸腰椎骨折患者45例为研究对象,对其采用椎弓根钉内固定方法治疗,恢复脊柱生理弯曲及伤椎高度、植骨融合,术后统计和分析手术取得的临床治疗效果。结果椎体高度及脊柱生理弧度术后得到了显著恢复。45例患者均获平均半年时间的随访,椎体高度无丢失,无断钉、及断棒。按Frankel分级:A级5例恢复至B级4例、无恢复者1例;B级7例恢复至C级4例、D级2例、无恢复1例;C级10例恢复至D级7例、E级3例;D级11例恢复至E级10例、1例无恢复;E级12例仍为E级。结论多节段胸腰椎骨折影响脊柱稳定性,椎弓根钉内固定法能够恢复脊柱稳定性及生理弧度,为改善神经功能提供条件。     

高原养路工职业危害调查研究

目的：调查研究高原养路工作业环境、劳动卫生状况、职业性危害情况，为制定改善劳动条件、减少和预防职业病提供科学依据；方法：选择3100m地区砂砾路面养路工段、养路工人，分别测定作业环境气象条件、有害因素浓度（强度）、职业性健康体检、尘肺病诊断；结果：养路工在刮咱、修整路面、备料作业时，粉尘浓度超过国家卫生标准20倍－30倍；143名高原养路工人中诊断尘肺18人，可疑尘肺8人，检出率18．18％，高于平原地区；结论：高原养路工劳动条件差，粉尘危害严重，应认真执行国家有关职业病防治法律、法规、卫生标准，改善作业环境，定期开展监测、体检工作，保护高原养路工身体健康。     

工业氟化物污染对居民健康的影响

氟化物及含氟粉尘是电解铝工业生产中产生的一种主要有害物质。为了解电解铝工业氟化物污染对周边居住人群健康的影响，对电解铝工业区进行了生活饮用水含氟量检测及周边人群尿氟和氟斑牙发病情况调查。     

高原养路工体力劳动强度调查研究

目的：通过对高原地区不同海拔高度养路工劳动强度的调查分析，从而提出合理的劳动生产定额和劳动作业制度；方法：选择本省不同海拔（察尔汗、都兰、花石峡）养路工人，分别进行工时利用率、肺通气量、能量代谢率和心率测定，按照国家标准（GB－3869－83）的要求进行分级；结果：在同一海拔高度，随着劳动强度增加，肺通气量、能量代谢率和心率均有增加，特别是在重体力劳动时肺通气量变化明显，察尔汗、都兰、花石峡3个地区工作日总能量消耗超过国家规定的卫生学限度，劳动强度分别为Ⅱ级、Ⅱ级、Ⅲ级；结论：人体在高原从事体力劳动时，随着海拔的升高，生理负荷加重，劳动能力下降。     

高原石油工人代谢综合征及认知的流行病学特征研究

对青海省某石油公司1 876名工人进行代谢综合征(MS)及相关流行病学特征调查,总体患病率24.0%(451/1 876),中心性肥胖患病率最高(30.2%),男性均高于女性,且均随着年龄的增长而增高(P<0.01);3种指标代谢异常高达17.2%;工人对MS相关知识知晓率均低于60.0%,正确态度和行为持有率偏低;知识、态度及行为得分均呈正相关(P<0.01);电视和网络是工人最希望获得MS相关知识的途径。提示应加强MS相关知识的教育,建立正确的行为和生活方式。     

青海省工矿企业生产性有害因素监测结果与评价

为了摸清青海省工矿企业生产性有害因素的种类、浓度及分布。我们于 1997～ 1999年对青海省辖区内 2734家工矿企业进行了生产性有害因素的调查测定 ,旨在为有关部门今后改善劳动条件控制职业危害提供依据。1　调查内容和方法1.1　调查对象　凡在青海省辖区内从事生产经营的企业或单位。1.2　调查内容　制定统一的《厂矿企业劳动卫生基本情况调查表》由企业填写 ,专业人员统计。根据《劳动卫生工作规范》、GB574 8- 88《作业场所空气中粉尘测定方法》,WS1- 1995《车间空气中有毒物质测定采样规范》,WS/ T69- 1996《作业场所噪声测量规范》…