高位硬膜外+肌间沟臂丛麻醉对67例乳癌手术的体会

目的 探讨实施高住硬膜外联合肌间沟臂丛麻醉在乳癌手术中的麻醉效果。方法 对67例乳癌手术患者用0．13％地卡因 1．3％利多卡因高住硬膜外，总量11～12mL，分3次给药用时用0．25％布在卡因一次性10～l5mL进行臂丛神经麻醉。结果 本组病例麻醉效果佳，术中血压、呼吸平稳，无出现全脊麻，毒副反应。结论 在乳癌改良根治术中应用硬膜外 肌间沟臂丛神经阻滞麻醉方式，麻醉效果优于其它麻醉方法，值得临床应用。     

63例急危重病腹部手术全麻醉的体会

目的 危急重病腹部手术使用合静脉全麻术，提高麻醉效果，减少麻碎并发症发生。方法 将63例经复合静脉麻醉方法，诱导以安定2．5％SP司可林成芬太尼、2．5%Sp、司可林，术中用2％普鲁失因，氯胺酮、安定或5％葡萄糖液500mL、氯胺酮、安定维持。结果 手术顺利完成，术中生命体征平稳，63例中除了3例用多器官功能衰竭手术后第一天死亡外，其余无明显麻酸并发症发生。结论 急危重病腹部手术使用复合静脉全麻比选择局麻或连硬外麻醉效果好，病人舒适，是较为理想的方法之一。