28例复合性不完全断肢再植术围手术期的护理

目的探讨28例复合性不完全离断肢再植术围手术期的护理经验。方法回顾性总结和分析28例复合伤不完全断肢再植术围手术期的护理措施。结果28例患者中除1例因合并颅脑外伤死于脑疝外,其余无出现并发症,均在术后4～5w出院。随访1～2年,再植肢体功能恢复理想,肢体活动自如。结论术前伤口的清创和迅速的止血,术后预防感染、血管危象的观察和康复指导是促使不完全离断肢再植肢体成活率和功能恢复的重要措施。     

解剖外旁路人造血管移植治疗下肢动脉缺血症病人的术后护理

[目的]提高解剖外旁路人造血管移植术后病人血管的通畅率。[方法]对7例解剖外旁路人造血管移植术后病人进行正确护理和健康指导。[结果]7例解剖外旁路人造血管移植术后血管全部通畅，近中期随访效果良好。[结论]对解剖外旁路人造血管移植术后病人施行正确护理和健康指导，是保证血管通畅的重要措施。     

健康教育对肺叶切除术患者呼吸功能恢复的作用

目的评价健康教育在促进肺叶切除术患者呼吸功能恢复的作用。方法将141例肺叶切除术患者随机分成2组,观察组70例,对照组71例。对照组按肺叶切除术常规护理,观察组在常规护理的基础上加健康教育,比较2组患者术前、后的潮气量、胸积液、残肺不张及平均住院天数。结果健康教育组术后潮气量恢复好,术后胸积液、残肺不张少,平均住院天数缩短(P<0.01)。结论健康教育对肺叶切除术后呼吸功能的恢复具有促进的作用。     

膝关节镜手术患者早期康复护理的探讨

目的探讨膝关节镜手术患者术后行早期康复护理的效果。方法将69例膝关节镜手术患者随机分为康复组36例和对照组33例。康复组采用早期康复护理流程进行护理，对照组采用常规护理方法。4W后用Lysholm膝关节评分标准对两组患者的康复效果进行评价。结果两组患者Lysholm膝关节评分比较存在统计学差异，其中康复组评分优于对照组（P〈0．05）。结论早期系统的康复训练是取得膝关节镜术后功能恢复不可缺少的重要措施。     

分类编码——电脑联网管理消毒及无菌物品交换之设想

针对目前国内供应室无菌物品交换方法效率低的问题,提出分类编码-电脑联网管理消毒及无菌物品交换的设想,包括:①电脑联网及物品管理系统功能设计;②回收物品分类编码及编上顺号;③按分类编码放置,并设有编码及顺号登记卡;④无菌物品发放区根据电脑屏幕显示发放消毒及无菌物品,并在编码及顺号登记卡上写上日期、无菌物品去向,经手人签名等。避免少收、漏收、多收及丢失等现象,控制物品在收和送过程中的动态平衡,物品循环使用率增加,降低成本。     

解剖外旁路人造血管移植治疗下肢动脉缺血症病人的术后护理

[目的]提高解剖外旁路人造血管移植术后病人血管的通畅率。[方法]对7例解剖外旁路人造血管移植术后病人进行正确护理和健康指导。[结果]7例解剖外旁路人造血管移植术后血管全部通畅,近中期随访效果良好。[结论]对解剖外旁路人造血管移植术后病人施行正确护理和健康指导,是保证血管通畅的重要措施。     

出院后护理干预对脑卒中后肩手综合征患者的影响

目的探讨出院后护理干预对脑卒中后肩手综合征（SHSAS）患者日常生活活动能力（ADL）和遵医行为的影响。方法将120例SHSAS患者出院时随机分为护理干预组和对照组。护理干预组在出院后继续实施心理、饮食、康复功能锻炼、药物治疗、戒烟酒、定期复查等护理干预,对照组不进行出院后护理干预。2组患者分别在出院时和出院后6月末进行肢体运动功能、ADL和遵医行为的比较。结果干预组在出院后6个月后肢体运动功能、ADL和遵医行为明显优于对照组（P〈0.05）。结论对出院后的SHSAS患者继续进行有计划的护理干预,能有效降低致残率,提高生活质量。     

"护理服务满意岗"活动在护理服务质量改进中的作用

目的讨论护理服务质量的持续改进.方法每季度根据护理服务满意度调查结果给予适当奖惩.评选出满意度最高的3个科室作为"护理服务满意岗",给予精神与物资奖励,授予流动牌匾及奖金.满意度不达90%的科室不能参与医院护理优质服务奖及年度先进集体评选.结果全院护理服务综合满意度从89.8%提高到94.2%.结论开展"护理服务满意岗"活动,可增强护士工作责任心及紧迫感,护士主动服务意识增强,服务理念不断改进,能及时整改服务质量问题,促进服务质量持续改进,有利于规范护理服务行为,建设良好的护理团队,同时也密切了护患关系.     

开展护理伦理查房对促进护理工作的效果调查

目的 有助于护理人员增强对医德问题敏感性,在具体的护理实践活动中作出合理的选择,预防矛盾的产生,优化护患关系.方法 医院伦理委员会成员利用每周六上午对临床科室进行伦理查房,查房项目有:(1)落实患者知情同意权,能使用文明用语.(2)合理用药、合理检查.(3)保护患者隐私权.(4)医护人员技术操作规范、安全、创伤小.(5)医护人员的医疗质量及服务满意度.结果 通过开展护理伦理查房,促进了护理人员对患者的知情同意权、隐私权等工作的落实,提高了护理工作质量和病人满意度(均P<0.01),差异有统计学意义.结论 实行护理伦理查房,对提高护理工作质量,病人满意度,优化护患关系有着积极的作用.     

消毒供应室一体化管理在手术室器械处理中的应用

目的探讨将手术器械纳入消毒供应室一体化管理的效果。方法2004年11月－2006年11月手术器械由手术室护士在手术室内清洗、消毒、包装再送往供应室消毒灭菌（设为对照组）;2006年12月－2008年12月消毒供应室对手术室器械实施消毒、包装、灭菌、发放等一体化管理（设为观察组）。分别比较两种方法对手术器械清洗质量、器械包灭菌不合格率及手术医生对手术器械性能的满意度。结果手术器械清洗不合格率由一体化管理前的12．1％下降至一体化管理后的2．3％：器械包灭菌不合格率由10．0％下降到1．O％;手术医生对手术器械性能满意度由86．0％上升至98．0％,两组比较,均P〈0．01,差异具有统计学意义。结论消毒供应室实施一体化管理可有效提高手术器械使用质量,减少院内感染的发生率,同时可充分合理利用人力、物力,减少医院成本支出。