对380例非瓣膜病性房颤抗栓治疗的调查与分析

收集2014年1月至2016年12月间入住苏州大学附属第一医院的380例非瓣膜病性房颤（NVAF）患者的病历资料。通过卒中和出血风险评估制定抗栓治疗方案,作基因型检测和国际标准化比值（INR）监测等,并对未抗凝治疗的原因进行分析。结果显示,NVAF患者的总体抗凝率为61.84%,其中CHA2DS2-VASc评分≥2分的抗凝率为63.33%,在289例抗栓治疗的患者中,有59.52%选择华法林抗凝,21.80%选择达比加群酯抗凝;172例华法林抗凝的患者出院时INR的达标率为22.09%,行CYP2C9和VKORC1基因型检测的患者其INR达标率（40.74%）明显高于未检测者。     

急性冠脉综合征患者的认知功能状态及对长期预后的影响

急性冠状动脉综合征(acute coronary syndromes,ACS)是一种常见的心血管疾病,属于冠心病的一种严重类型,临床多表现为胸痛、胸闷等不适,可导致心律失常、心力衰竭,甚至猝死,严重影响患者的生活质量和寿命,往往需要住院治疗。ACS的住院患者大概有40%存在认知受损(cognitive impairment,CI)[1],与远期预后关系密切[2]。     

衰弱对于老年心房颤动患者抗凝决策的影响

心房颤动(简称房颤)是老年患者最常见的心律失常,房颤患者的衰弱率随着年龄增长而增加,表现为躯体储备功能下降和并发症增加,影响抗凝治疗的安全性。老年房颤患者栓塞风险较高,除了进行栓塞评分外,还应进行衰弱评估,个体化地选择抗凝方案。衰弱的老年房颤患者不应拒绝抗凝治疗,使用新型口服抗凝药物会有更多获益。本文就衰弱对老年房颤患者的抗凝决策进行论述。     

经尿道前列腺汽化电切术后早期并发症的护理

我院自2001年1月至2008年6月共对257例前列腺增生患者行TVP术,手术后发生早期并发症共27例,经有效的护理干预,均痊愈出院.现将护理体会介绍如下.     

温针灸辅助治疗膝骨关节炎效果观察

目的 探讨温针灸辅助治疗膝骨关节炎的效果。方法 选取2019年3月至2021年3月该院收治的膝骨关节炎患者82例,随机分为观察组与对照组各41例。对照组给予玻璃酸钠腔内注射治疗,观察组在对照组基础上联合温针灸治疗,两组均治疗5周。比较两组疗效及治疗前后VAS、Lysholm、膝关节西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数量表（WOMAC）评分变化。结果 观察组治疗总有效率（90.2%）高于对照组（68.3%）,治疗后的VAS、Lysholm、WOMAC评分优于对照组,差异均有统计学意义（P <0.01）。结论 温针灸辅助治疗膝骨关节炎效果优于常规玻璃酸钠腔内注射,可有效减轻疼痛,改善膝关节功能。     

5例经脐单孔腹腔镜胆囊切除的护理体会

目的总结经脐单孔腹腔镜胆囊切除术病人的圈手术期护理方法。方法使用常规腹腔镜器械完成5例经脐单孔入路腹腔镜胆囊切除术,加强固术期护理。结果5例患者手术均获成功,无出血,胆漏,切口感染等并发症,除脐部外,腹壁无明显手术癜痕,患者满意。结论经脐单孔腹腔镜胆囊切除术是新开展的微创手术,护理方法简单,恢复更快。