主动脉夹层动脉瘤临床误诊误治的病例分析

目的分析主动脉夹层动脉瘤临床误诊误治原因及预防措施。方法回顾性分析我院2012年9月至2014年9月收治的23例主动脉夹层动脉瘤患者误诊误治的临床资料。结果 23例患者首诊均误诊误治,2例被误诊为结核性胸膜炎治疗,7例被误诊为急性心肌梗死治疗、5例被误诊为冠心病心绞痛治疗、2例被误诊为高血压危象治疗、3例被误诊为急腹症治疗、1例被误诊为主动脉瓣关闭不全治疗,3例不明原因猝死。结论临床医师需要系统采集病史,全面分析疾病发展过程,仔细全面查体,及时进行CT、MRI和超声心电图等相关检查,明确诊断。关键是提高对AD的意识。     

216例比索洛尔治疗慢性心力衰竭患者的疗效观察

目的观察比索洛尔治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法回顾性分析本院2013年7月至2014年7月治疗的432例慢性心力衰竭患者的资料,分为治疗组和对照组各216例,两组患者均给予卧床休息,限制钠盐摄入量的同时,常规应用利尿剂、适量洋地黄、血管紧张素转换酶抑制剂、抗感染等抗心力衰竭常规治疗。治疗组在常规治疗基础上加用富马酸比索洛尔。两组疗程均为12个月,治疗后进行比较。结果治疗组总有效率97.22%,明显高于对照组的总有效率77.31%(P>0.05)。治疗组和对照组在心率、血压及心功能指标变化上具有统计学意义(P>0.05)。结论比索洛尔治疗慢性心力衰竭患者具有较好的疗效。     

心脏骤停2例复苏成功治疗体会

<正>1病例资料1.1病例1患者女性,68岁,因阵发性胸闷、气短2年,加重伴胸骨后闷痛1周入院。查体:心界略大,心率40次/分,律齐、心音低钝、胸片示心脏向两侧略增大,心电图示窦性心律Ⅲ°房室传导阻滞,心脏彩超示主动脉硬化,室壁节段性运动失调、左室舒张功能减低,实     

皮肤巴西诺卡菌感染1例及文献复习

患者男,55岁,左前臂、背部红肿热痛4 d.皮肤科情况:左前臂、背部分别可见一大小约3 cm x3 cm皮肤红肿,局部皮温增高,皮色暗红,局部皮肤破溃,有渗液,触痛明显.脓液细菌培养及鉴定为巴西诺卡菌.诊断:原发性皮肤巴西诺卡菌感染.经脓肿切开引流术及阿米卡星抗感染治疗后好转,出院1个月后随访伤口恢复良好.     

致心律失常性右室心肌病临床报道1例

<正>1病例资料患者女性,47岁,16年前因感冒伴频发室性早搏诊断"心肌炎",平素经常出现室早二联律或阵发性心房纤颤,一直间断口服胺碘酮,因发作性心悸、胸闷2h急诊入院。查体:血压80/50mmHg,呈急性重病容,呼吸急促、面色略苍白、口唇发绀、皮肤湿冷、四肢发凉、双肺呼吸音清、     

高龄老人急性冠状动脉综合征的临床特点及治疗

目的分析高龄老人急性冠状动脉综合征的临床特点及相应治疗。方法选择本院2012年7月至2014年7月诊断为ACS并行冠状动脉造影及介入检查治疗年龄>75岁,平均年龄(79.8±4.5)岁的惠者168例为A组,选取同期诊断为ACS并行冠状动脉造影及介入检查治疗年龄<65岁,平均年龄(59.7±4.6)岁的患者168例为B组。两组患者对比,分析高龄老年ACS患者的临床特点及治疗。结果男性患者比例明显>女性;A组收缩压、血糖以及血肌酐水平要高于B组,而体质量指数则低于B组,多支病变所占比重大,左主干、前降支以及右冠状动脉病变均变多(P<0.05);介入治疗两组成功率无差异均为98.21%。结论高龄老人急性冠状动脉综合征病变复杂,多为多支病变,收缩压、血糖、血肌酐水平均为影响痛变程度的指标,PCI治疗是提高>75岁的ACS惠者生存质量的较好选择,可有效改善临床疗效。