碳酸酐酶Ⅱ基因多态性与原发性开角型青光眼遗传易感性的关系

目的：分析碳酸酐酶Ⅱ基因多态性与原发性开角型青光眼遗传易感性的关系。方法：选取2012－01／2014－12在丽水市人民医院进行诊治的原发性开角型青光眼患者（观察组）50例与在丽水市人民医院门诊部体检的健康人（对照组）50例进行试验观察,常规肘静脉取血,使用聚合酶链反应和限制性片段长度多态性技术测试碳酸酐酶Ⅱ基因多态性的特点。结果：两组患者在和rs10504813位点rs3758078位点的分布符合哈迪－温伯格平衡定律（ Hardy －Weinberg equilibrium）,且试验结果显示在rs10504813位点中,两组的基因型频率的差异无统计学意义（P＞0．05）,但在等位基因频率分布之间的差异具有统计学意义（P＜0．05）;两组在rs3758078位点的基因型频率以及等位基因频率的差异无统计学意义（ P＞0．05）。两组患者在碳酸酐酶Ⅱ基因多态性进行单倍型分析发现, TAC单倍型携带者出现原发性开角型青光眼的风险较小。结论：碳酸酐酶Ⅱ基因多态性与原发性开角型青光眼的患病风险存在一定的关联,rs3758078位点基因平衡可能是患病风险低的主要原因;TAC单倍型携带者出现原发性开角型青光眼的风险较小。     

Sirt1激动药白藜芦醇对低氧诱导视网膜病变小鼠Notch1通路的影响

摘要：目的:探讨沉默信息调节因子（Sirt1）激动药白藜芦醇对低氧诱导视网膜病变小鼠Notch1通路的影响。方法:120只BALB/cJ小鼠随机分为6组:正常对照组、模型组、阳性对照组(羟苯磺酸钙,20 mg·kg-1)、白藜芦醇低(20 mg·kg-1)、中(40 mg·kg-1)、高(80 mg·kg-1)剂量组,每组20只。除正常对照组外其余各组小鼠置于低压舱,其大气压为406 mmHg,氧分压为85 mmHg,连续7 d期间阳性对照组和白藜芦醇各剂量组灌胃给予相应药物,模型组给予相同体积的生理盐水;正常对照组无任何处理措施。实验结束后,RETI-port视觉生理系统记录振荡电位（OPs）潜伏期、幅值,FACSCalibur检测小鼠视网膜细胞凋亡水平,RT-PCR法检测小鼠视网膜Sirt1、信号转导及转录激活蛋白3（STAT3）、Notch1 mRNA表达水平,ELISA法检测小鼠视网膜Sirt1、STAT3、Notch1蛋白表达水平及血管内皮生长因子（VEGF）、白细胞介素6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平。结果:与模型组比较,阳性对照组及白藜芦醇组各剂量组小鼠网膜OPs幅值、Sirt1 mRNA及蛋白表达水平显著升高,网膜细胞凋亡数目、OPs潜伏期、STAT3、Notch1 mRNA及蛋白表达水平,VEGF、IL-6、TNF-α水平显著降低（P<0.05）,且白蔾芦醇组各组呈剂量相关性（P<0.05）。白藜芦醇低、中剂量组与阳性对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）。Sirt1 mRNA及蛋白与STAT3 mRNA及蛋白、Notch1 mRNA及蛋白、VEGF、IL-6、TNF-α的负相关关系明显（P<0.05）。模型组视网膜各层细胞排列紊乱,结构不清晰,可见炎症细胞浸润,外核层细胞脱落神经节细胞紊乱,血管内皮细胞增生;阳性对照组及白藜芦醇高剂量组小鼠视网膜结构有明显改善。结论:白藜芦醇能减轻低氧诱导视网膜病理损伤,其机制与白藜芦醇通过Sirt1依赖性方式抑制STAT3、Notch1诱导的细胞因子VEGF、IL-6、TNF-α的过度表达有关。     

白内障术前使用左氧氟沙星对结膜囊细菌培养结果的影响

目的 观察白内障患者术前使用盐酸左氧氟沙星滴眼液对结膜囊细菌的抗菌效果.方法 选择白内障患者106例,采用数字表法随机分为两组,观察组共53例,术前应用0.3％盐酸左氧氟沙星滴眼液;对照组共53例,术前应用0.25％氯霉素滴眼液.分别于用药前、用药后3d行结膜囊细菌培养,观察结膜囊内细菌的变化.结果 观察组与对照组用药后细菌培养阳性率下降值分别为39.62％和20.75％,差异有统计学意义（x2 =4.4764,P=0.0344）.两组用药前共25例患者细菌培养阳性,共培养出病原菌59株,其中革兰阳性细菌30株,革兰阴性细菌29株.观察组与对照组用药后革兰阳性细菌有效率分别为92.30％,47.06％,观察组显著高于对照组（x2=6.787,P=0.017）;革兰阴性细菌有效率分别为70.58％,25.00％,观察组显著高于对照组（x2 =5.855,P=0.025）.结论 盐酸左氧氟沙星是白内障术前清洁结膜囊、预防术后细菌性眼内炎的有效药物.     

复明胶囊联合聚乙二醇滴眼液治疗白内障术后干眼症临床研究

目的：观察复明胶囊联合聚乙二醇滴眼液治疗白内障术后干眼症的临床疗效。方法：选取80 例白内障术后干眼症患者,以随机数字表法分为对照组和研究组各40 例。对照组给予聚乙二醇滴眼液治疗,研究组在对照组基础上给予复明胶囊治疗,2 组均治疗2 个月。评估2 组临床疗效,比较2 组治疗前后干眼症状评分、泪膜破裂时间（BUT）、角膜荧光素染色（FL） 评分、泪液分泌长度及泪液炎症因子水平。结果：研究组总有效率97.50%,高于对照组82.50%（P＜0.05）。治疗后,2 组干涩感、灼烧感、异物感评分及干眼症状总分均较治疗前降低（P＜0.05）,研究组干涩感、灼烧感、异物感评分及干眼症状总分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组BUT、泪液分泌长度均较治疗前延长（P＜0.05）,FL 评分均较治疗前降低（P＜0.05）;研究组BUT、泪液分泌长度均长于对照组（P＜0.05）,FL 评分低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组泪液肿瘤坏死因子-α （TNF-α）、白细胞介素-1β （IL-1β） 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,研究组泪液TNF-α、IL-1β 水平均低于对照组（P＜0.05）。结论：复明胶囊联合聚乙二醇滴眼液治疗白内障术后干眼症,可有效改善患者的干眼症状,促进其泪液分泌,疗效优于单独使用聚乙二醇滴眼液治疗。