腹腔镜辅助联合根治结直肠重复癌1例

腹腔镜联合手术(combined laparoscopic surgery)是在一次腹腔镜手术中同时实施2种或2种以上的手术,具有微创和多病联治的优越性.我科于2004年1月完成腹腔镜辅助联合根治结直肠重复癌1例,报道如下.     

胃癌累及胰腺的外科治疗与预后(附120例报告)

目的探讨胃癌累及胰腺的外科治疗方法与预后的关系。方法回顾性分析我院1984年6月～2003年10月手术治疗累及胰腺的胃癌120例。结果本组120例中,根治切除组41例,姑息切除组23例,未切除组56例。根治组41例中经病理证实胰腺有癌细胞浸润者30例,占73.2%,淋巴结转移率为85.4%。其中No10、11淋巴结转移率为73.1%。术后102例得到随访,随访率为85%,1、3、5年的生存率分别为:根治切除组为73%、37%、17%,姑息切除组为22%、9%、4%,未切除组为9%、2%、0%。根治切除组1,3年生存率明显高于姑息性切除组和未切除组(P<0.05),5年生存率明显高于未切除组(P<0.01),但与姑息性切除组无显著性差异。姑息性切除组和未切除组1、3年生存率无显著性差异,但5年生存率明显高于未切除组(P<0.01)。结论胃癌累及胰腺的根治切除可提高1,3年生存率,选择合适的适应征是关键。姑息切除有助于改善生存质量,对改善预后意义不大。     

腹腔镜辅助下早期远端胃癌根治术七例

目的 探讨腹腔镜辅助下行早期远端胃癌根治的手术方法和手术适应证。方法 对7例早期胃癌患者行腹腔镜辅助下胃癌根治术的临床资料进行回顾性分析。结果 7例患者均顺利完成手术，无中转开腹。手术时间平均190min；术中出血量平均150ml；术后排气时间平均51h,均于术后6—9d出院。无手术及术后并发症。术后随访平均10个月，未见肿瘤复发迹象。结论 腹腔镜辅助下早期远端胃癌根治安全、可行，近期效果满意。     

三水县黄竹坑村灭蟑效果观察

黄竹坑村是我县农村的文明卫生示范点,近年来又抓了消灭蚊、蝇、老鼠、蟑螂和臭虫五害,取得一定效果,目前,鼠、蟑、臭虫已达标,蚊蝇也明显减少。现对灭障工作效果报告如下:     

人心连续组织切片的计算机三维重建

用表面重建法对人心连续组织切片进行了三维重建，重建中应用了火棉胶断面切片技术及图像拟合与插值处理，与以往的解剖断面重建比较，图像更加清晰、逼真，可从不同观察心脏的外部轮廓与内部结构。作为三维重建的基础性研究，可为心血管影像诊断提供解剖形态学依据和可靠的三维软件。     

用压力容积关系测量颅内顺应性的一种方法

为建立用压力-容积关系测量颅内顺应性的方法,选用12条狗安置硬膜外球囊,通过恒速注液和抽液改变球囊内液量,从而改变颅内容积和颅内压,由压力传感器持续记录脑室内压力,分别用二次抛物线、幂指数、对数关系式对颅腔的P-V实验数据进行拟合,从而求得各关系式的系数.通过对系数的分析研究颅内顺应性.结果表明(1)二次抛物线关系式中的系数满足线性关系;(2)指数关系比抛物线关系拟合得更好,压力较高时更是如此;(3)简化的对数关系式在压力较高时可以近似拟合容积压力关系;(4)在一定范围内,颅内顺应性对应变率不敏感.     

腹部切口腱膜上全层缝合预防切口感染的效果

1996年起 ,我们采用腹部切口腱膜上全层缝合皮肤的方法 ,收到预防术后切口感染的良好治疗效果。现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　收集我科 1996～ 1999年腹部手术患者 2 0 0例 ,其中男 117例 ,女 83例 ;年龄 3个月至 77岁 ,平均 34岁。化脓性阑尾炎 30例 ,坏疽穿孔性阑尾炎 5 0例 ,阑尾周围脓肿 70例 ,胃穿孔 30例 ,绞窄性肠坏死 2 0例。发病至就诊时间 0 .5ｈ～3ｄ。将以上患者随机分为对照组和观察组各 10 0例 ,两组一般资料相似 ,具有可比性。1 2　手术方法　对照组按传统方法缝合腹膜。观察组在关腹前先用 4号或 7号丝线间断或…     

颅骨钻单孔引流治疗慢性硬膜下血肿108例分析

目的：探讨颅骨钻单孔用特制血肿腔冲洗引流管冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿的效果。方法：对108例病人进行回颐性分析。结果：治愈106例，随访1～6年无复发。死亡2例，死亡率1．85％。结论：应用颅骨钻单孔，置特制血肿腔冲洗引流管治疗慢性硬膜下血肿，减化了传统钻双孔的手术程序且效果满意。     

江苏省乙型肝炎病毒基因型分布与临床相关性

目的：了解江苏省乙型肝炎病毒（HBV）基因型分布及其临床相关性。方法：选择江苏省HBV-DNA阳性慢性HBV感染者215例，其中HBsAg携带者3例，急性乙型肝炎3例，慢性乙型肝炎166例（轻度80例、中度50例、重度36例）。肝硬化27例，原发型肝癌12例，重症肝炎4例，采用S区基因测序法检测HBV的基因型。结果：215例HBV-DNA阳性血清标本中，B基因型72例（33．5％），C基因型132例（61．4％），B＋C基因犁11例（5．1％）；未发现A、D、E、F、G、H型；C基因型肝癌＋肝硬化＋重症肝炎＋慢性乙肝（中度＋重度）显著高于B型与B＋C型（P〈0．05），C基因型的病程明显较B基因型和B＋C基因型长（F=17．615），γ-干扰素B基因型感染者的血清含量比C基因型和B＋C基因型感染者的血清含量显著高（F=13．652），S2＋S3＋S4方面C基因型比B基因型和B＋C基因型显著增多（P〈0．05），结论：江苏省存在HBV的B、C和B＋C三种基因型；以C基因型为江苏省优势毒株；并且C基因型病程长，肝纤维化程度明显，严重的肝病以及原发性肝癌的患者中所占比例显著高于其他基因型。     

小儿过敏性鼻炎针刺治疗的双盲随机对照试验

目的：香港儿童中有40%患过敏性鼻炎，中医常用针刺治疗过敏性鼻炎，但缺乏其疗效的科学证据。方法：过敏性鼻炎患儿随机分为针刺4个穴位与假刺4个穴位两组，每周针刺两次，共治疗8周，治疗前先观察4周，治疗后随访12周，患儿与医师双盲。测定结果的指标包括鼻炎记分，立即好转的观察，减药记录，血与鼻涕涂片嗜伊红细胞计数，免疫球蛋白E水平。结果：初选患儿85名排除13名后72名患儿随机分为针刺组35例，对照组37例，针刺组中32例与对照组中31例坚持研究到底，两组的基线特征有可比性，平均病期为4年，两组的嗜伊红白细胞计数，血清免疫球蛋白E水平和好转观察无差异，鼻炎分级有显差异，P=0.03与0.008，无症状日数两组有非常显差异，在治疗期间P=0.0001与治疗后P=0.0001，以针刺组较好，两组均未见明显副作用。结论：针刺治疗在香港的中国儿童过敏性鼻炎是安全有效的疗法。