先兆早产宫缩抑制剂治疗63例分析

早产儿围产期患病率及死亡率均较高。治疗早产以抑制宫缩、延长孕期为主。我院1987年6月～1988年12月采用宫缩抑制剂治疗先兆早产63例，达     

足月新生儿营养状况与胎儿生长关系的探讨

目的：评价足月新生儿营养状况及探讨出生体重与营养不良的关系。方法：连续测定了200例正常孕妇的足月单胎新生儿的营养指标。结果：以“三褶”及“三褶”及“二围”均≤第10百分位数为新生儿营养不良,在165例适龄儿中有14例（8．5％）为营养不良儿,15例小于胎龄儿中8例（53．3％）为营养不良儿。结论：“三褶”及“二围”是评价新生儿营养状况的简便,实用且准确的指标,由于小于胎龄儿与营养不良儿的出生结局及预后并不完全一致,故准确评估新生儿营养状况以判断胎儿生长及结局非常重要。     

利用阴道超声检查及细胞因子IL-6等预测足月妊娠宫颈成熟和产程启动的研究

足月妊娠宫颈是否成熟、产程何时启动,均为产科临床亟待解决的问题.但目前关于阴道超声检查、细胞因子、HCG等预测足月妊娠宫颈成熟和产程启动的多因素比较研究国内外仍未见报道.为此,本课题探讨比较了79例足月初产妇血清IL-6、IL-8,宫颈阴道分泌液IL-6、IL-8、HCG及通过阴道超声测量宫颈长度、宫颈内口楔形宽度、前羊膜囊长度等多项指标与足月妊娠宫颈成熟、产程启动的相关性及预测作用.结果显示孕妇血清IL-6,宫颈阴道分泌液IL-6、IL-8,阴道超声测量的宫颈长度及宫颈Bishop评分与足月妊娠宫颈成熟、产程启动显著相关,并且均可预测足月临产时间.     

胎儿生长的数学模型

根据孕 16～ 2 8周胎儿双顶径、头围、腹围及股骨长等的超声测量值拟合 Rossavik数学模型 [P=c(t) k+ s( t) ]建立胎儿个体生长曲线。结果显示 ,2 0例正常单胎的超声参数与 Rossavik模型的拟合效果好 ,孕 2 8～ 41周胎儿各项参数的模型预测值与实测值比较均无显著差异     

第一产程异常胎心监护图形与新生儿结局的关系

目的　探讨第一产程异常胎心监护图形与新生儿结局的关系。方法　回顾分析 2 0 0 2年 8月至 2 0 0 3年 6月在我院足月单胎头位分娩产妇 ,第一产程中胎心率 (FHR)异常图形 2 1 7例 (观察组 )和FHR正常图形的2 6 9例 (对照组 )的临床资料。结果　第一产程异常FHR图形的发生率为 4 4 7% ,常见类型为轻度变异减速(6 4 5 % )、基线变异减弱 (2 1 6 % )和轻度心动过速 (1 2 0 % )。晚期减速、基线变异减弱和重度变异减速是导致新生儿窒息的危险因素。观察组羊水过少 (5 1 % )、脐带缠绕 (2 2 6 % )、羊水粪染 (1 0 6 % )、新生儿窒息 (6 5 % )、新生儿转入NICU(1 0 1 % )的发生率和剖宫产率 (31 8% )明显高于对照组 (P <0 0 5 )。结论　第一产程异常FHR图形的发生率较高 ,其中晚期减速、基线变异减弱、重度变异减速与新生儿窒息的发生相关 ,其他图形可在严密监护下继续试产     

心脏瓣膜置换术后妊娠——附11例报告

随着医学科学的发展,心脏瓣膜置换术在大、中城市医院已较为广泛地开展,术后患者心脏功能可显著改善,由此亦带来了患瓣膜病变的育龄妇女术后妊娠和生育的新课题。现将我院心脏瓣膜置换术后的11例孕妇处理情况介绍如下,供同道们参考。临床资料一、患者瓣膜置换术前后情况本文11例均为风湿性心脏病,行瓣膜置换术孕妇临床资料见附表。其中例1～9为二尖瓣狭窄及闭锁     

妊娠合并心脏病的处理

妊娠合并心脏病的处理６３００４２重庆医科大学附属第一医院简丽，吴味辛妊娠合并心脏病是孕产妇死亡的四大原因之一，国内报告的病死率为１．９５～２．２５％。患心脏病孕妇的胎儿亦较正常孕妇的胎儿预后差，尤其是发生心力衰竭或紫绀型先心的孕妇，由于缺氧可发生胎儿...     

分娩时的脐带并发症及其防治

脐带是连接于胎儿与胎盘之间索条状结构 ,长约 40～6 0 cm,粗约 1.5～ 2 .0 cm。含一脐静脉、两条脐动脉 ,血管周围为华通氏胶 ,通过脐血管将氧及营养物质送入胎儿体内 ,同时又将胎儿产生的 CO2 及代谢物质自脐血管经胎盘渗出体外由母体排出。在分娩期若脐血管受压 ,血流受阻 ,或因其他因素使胎儿循环发生障碍 ,可致胎儿窘迫或围产儿死亡。1　分娩期常见的脐带异常1.1　脐带缠绕 :脐带缠绕于胎儿颈部最为常见 ,绕颈 1周者占2 0 % ,2周约 2 .5 %。脐带长度正常者一般绕颈 1～ 2周在孕期对胎儿影响不大 ,但临产后胎头下降 ,脐带牵拉 ,使脐血…     

剖宫产术阔韧带内出血致产后出血6例原因分析

目前 ,产科出血是孕产妇死亡的首位原因。随着剖宫产率的增高 ,剖宫产术后母婴安全问题成为产科医师关注的重点。过去 1年中 ,我科共施行剖宫产 76 8例 ,发生 6例阔韧带内出血致产后出血 ,2例为再次剖腹探查证实 ,另 4例系术中及时发现并修复 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般情况　 2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 1年 6月 ,在我院行剖宫产术者共 76 8例 ,其中子宫下段剖宫产 76 4例 ,发生产后出血 2 3例 (2 99% ) ;4例中央型前置胎盘行子宫体部剖宫产 ,出血量10 0 0～ 12 0 0ｍｌ,19例发生于子宫下段剖宫产中 :其中阔韧带内出血致产后出血 6例 …     

妊高征并发急性肺水肿

妊高征并发急性肺水肿吴味辛重度妊高征并发急性肺水肿多发生于孕晚期或产后。其死亡率占国妊高征死亡者中的２５％．现将其发生原因、诊断及处理作如下介绍．一、发病机理及原因正常肺循环通过肺部淋巴管将肺毛细血管液体转移至肺间质组织。根据Ｓｔａｒｌｉｎｇ学说，当...