血清维生素D含量及儿童期哮喘相关因素横断面调查研究

目的探讨血清维生素D在儿童期哮喘患者中含量变化,及与儿童哮喘发生的相关性。方法纳入2009年7月～2010年5月我院就诊患儿86例,均符合儿童期哮喘诊断标准。ABC-ELISA法检测患儿25-羟维生素D含量,结合相关临床指标,评价其与儿童期哮喘发生的相关性。结果 86例患儿,男44例,女42例,平均年（7.83±3.76）岁,病程3个月～1年不等;两组比较显示哮喘患儿组血清VitD含量显著低于CON组（CON组VitD含量为（36.09±3.73）ng/ml,患儿含量（21.32±7.21）ng/ml（,P〈0.05）。37例患儿血清VitD含量低于CON组单侧95%可信区间;患儿年龄,1年内复发次数,FEV1,FEV1/FVC及糖皮质激素使用量与患儿VitD含量相关。结论血清维生素D降低可能与儿童期哮喘发生有关,其机制需要进一步研究。     

多巴胺与纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病84例疗效探讨

目的探讨多巴胺联合纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床治疗效果。方法选择84例2009年4月至2012年4月期间我院收治确诊为新生儿缺氧缺血性脑病的患儿随机分为观察组和对照组,两组患儿均采用常规对症支持治疗,其中观察组患儿加用多巴胺10μg/(kg min),纳洛酮0.07μg/(kg min),输液泵持续静脉滴注,比较两组患儿治疗效果及不良反应。结果观察组患儿恢复意识、正常反射功能和肌张力的时间明显短于对照组患儿(P<0.05),两组患儿均未出现不良反应。结论在常规治疗HIE的基础上加用多巴胺联合纳洛酮治疗效果更佳,且安全性较好,值得临床推广。     

孟鲁司特联合糖皮质激素治疗幼儿支气管哮喘的临床观察

目的探讨孟鲁司特联合糖皮质治疗幼儿支气管哮喘的有效性和安全性。方法纳入支气管哮喘患儿71例,平均年龄（1.91±0.95）岁,均符合GINA指南幼儿支气管哮喘诊断标准,随机分为试验组及对照组,对照组35例,试验组36例。对照组给予糖皮质激素及常规支气管哮喘对症治疗,试验组在此基础上加用孟鲁司特2.5mg,1次/晚,比较两组哮喘缓解时间,住院时间及不良事件发生情况,治疗及随访期2个月。结果 64例患儿完成研究资料,两组患儿全因病死率以及呼吸道急症相关病死率均为0%（P〉0.005）,差异无统计学意义。两组患儿住院时间,哮喘部分缓解时间,完全缓解时间差异均无统计学意义（P〉0.005）。两组患儿观察期复发率比较,试验组显著低于对照组（对照组21例,试验组2例,P〈0.005）。结论孟鲁司特联用激素可以减少幼儿哮喘复发。