动力髋螺钉治疗股骨颈骨折的临床治疗体会

目的比较不同治疗方法用于股骨颈骨折的临床疗效,探讨动力髋螺钉治疗股骨颈骨折的应用价值。方法回顾性分析电白县人民医院2004年至2010年收治的85例股骨颈骨折患者的临床资料,按照不同治疗方法分为动力髋螺钉组(观察组)和全髋关节置换组(对照组),比较两组的手术时间,术中出血量及并发症发生率,并进行统计学分析。结果观察组的各项指标经统计学分析,均优于对照组相应指标(P<0.05),两组感染、股骨颈缩短、股骨头缺血性坏死等术后并发症发生率无显著性差异(P>0.05)。结论动力髋螺钉用于股骨颈骨折的治疗,具有手术时间短,术中出血少,住院时间短等优点,具有重要的临床应用价值。     

内外双侧入路和外侧入路进针治疗儿童肱骨髁上骨折的Meta分析

目的内外双侧入路和外侧入路进针治疗儿童肱骨髁上骨折的Meta分析。方法运用计算机进行数据库检索,对内外双侧入路和外侧入路进针治疗儿童肱骨髁上骨折的随机对照试验(RCTs)和半随机对照试验(CCTs)进行收集,对文献研究所用方法学和数据进行系统评价。结果 Meta分析表明,术前外侧入路组与内外双侧组克氏针固定术后的Baumann角、提携角变化没有显著统计学差异;功能恢复和Flynn等级评估没有显著统计学差异。内外双侧入路尺神经损伤率明显比外侧入路组高;对比两组的针道感染率无显著统计学差异。结论内外双侧入路和外侧入路在术后骨折恢复情况和部位稳定性方面没有显著统计学差异,外侧入路对尺神经的损伤更少,安全性比双侧较高。     

小切口髋关节置换治疗高龄股骨颈骨折

目的探究高龄股骨颈骨折应用小切口髋关节置换治疗的临床效果。方法资料随机选取本院2011年1月至2013年12月诊治的高龄股骨颈骨折患者56例,按照随机数字表方法分成两组,每组28例,对照组予传统髋关节置换术进行治疗,研究组予小切口髋关节置换术治疗,比较分析两组治疗前后Harris髋关节评分变化。结果研究组治疗总有效率多于对照组,比较差异具统计学上的意义(P<0.05)。结论对高龄股骨颈骨折患者予小切口髋关节置换治疗具有较好的临床效果,安全性高,值得推广应用。     

类风湿性关节炎中OPG、HGF表达调控相关研究进展

近年来,对于类风湿性关节炎中细胞信号因子在其病因机制所起的作用受到学者的广泛关注,目前,许多学者选择从对RANKL-OPG细胞因子轴及HGF表达调控影响的研究入手,观察OPG-RANKL细胞因子轴及HGF/c-Met变化规律和研究药物施加因素的影响,以探明其治疗类风湿性关节炎的药物作用机理,为进一步研究开发相关抗类风湿性药物奠定理论基础。     

强直性脊柱炎40例临床误诊分析

目的 分析强直性脊柱炎的误诊原因.方法 对40例强直性脊柱炎误诊病例进行回顾性分析,归纳其误诊原因及影响因素.结果 40例误诊病例中,19例误诊为类风湿性关节炎,12例误诊为坐骨神经痛,6例误诊为腰肌劳损,3例误诊为膝关节结核.结论 强直性脊柱炎临床表现多样化,误诊率高,临床工作中必须加强认识,积累经验,提高诊治水平.     

小切口开窗式髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症临床效果观察

目的：探讨小切口开窗式髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法将120例腰椎间盘突出症患者随机分为两组,各60例。对照组给予常规手术治疗,观察组给予小切口开窗式髓核摘除术治疗。观察比较两组患者手术切口、手术时间、术中出血量、术后卧床时间及治疗效果。结果观察组患者手术切口小于对照组（ P ＜0．01）,术中出血量少于对照组（ P ＜0．01）,手术时间和术后卧床时间均短于对照组（ P ＜0．01）;观察组治疗总有效率为95．00％,高于对照组的83．33％（ P ＜0．05）。结论小切口开窗式髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症与常规手术比较,具有手术切口小、手术时间短、术中出血少、术后恢复快及治疗效果好等优点,值得临床推广应用。     

经皮微创加压钢板与动力髋螺钉治疗股骨粗隆部骨折临床疗效比较

选取我院2009年2月~2014年2月收治的160例股骨粗隆部骨折患者,随机分为对照组和观察组各80例,给予对照组动力髋螺钉治疗,给予观察组经皮微创加压钢板治疗,观察两组患者的治疗效果。结果观察组患者的手术时间、失血量、术后卧床时间均明显优于对照组,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。观察组患者治疗的优良率为93.5%,对照组患者治疗的优良率为78.7%,观察组患者的优良率明显高于对照组,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。采取经皮微创加压钢板治疗以及动力髋螺钉治疗股骨粗隆部骨折均具有较好的治疗效果,但是使用经皮微创加压钢板治疗,其手术操作更加简便,内固定确切有效,手术时间较短,患者出血较少,能够有效的促进骨折的愈合,术后功能锻炼比较快,其治疗效果更佳,具有较高的临床应用价值。     

斜外侧入路腰椎椎间融合治疗腰椎退行性疾病早期疗效分析

目的 分析并探讨斜外侧腰椎椎间融合术（OLIF）对腰椎退行性疾病患者早期临床疗效。方法 将2019年3月至2020年3月在茂名市电白区人民医院进行OLIF的60例腰椎退行性疾病患者作为回顾对象,收集其临床资料,比较分析术前术后椎间孔高度、椎间孔面积、椎间高度、疼痛视觉模拟量表（VAS）评分和Oswestry功能障碍指数（ODI）、日本骨科协会评估治疗分数（JOA）、术后不良反应情况的变化。结果 置入融合器的高度为10～14 mm,平均（12.4±1.13） mm,手术时间为60～135 min,平均（95.26±9.62） min;术中出血量为25～190 mL,平均（76.38±6.25） mL;住院时间为5～13 d,平均（7.97±1.52） d;术后影像学参数（椎间隙高度、椎间孔面积）、VAS评分、ODI评分及JOA评分等指标较手术前均得到缓解;术后不良反应率为5%(1例对侧神经根疼痛、1例术侧腰大肌无力、1例对侧屈髋疼痛);患者对手术的满意度为96.67%。结论 OLIF对腰椎退行性疾病患者可取得理想的早期临床治疗效果,且手术安全有效,不良反应低,但其远期疗效有待进一步深究。