临床避光药品的使用

光照会加速药物的氧化,一些化学性质不稳定的药物见光后易分解,不仅降低了药物的活性,而且增加了药物的毒性,严重影响药物的疗效。尤其是水溶液,药物分子被分散,对光的通透性增加,以及水中氧的氧化作用,加大了光解作用。     

医保不合理用药处方分析与对策探讨

目的 促进合理用药,规范医疗工作者的诊疗习惯和受控于医保的各项规范.方法 采用回顾性分析对医院2016年医保患者不合理用药处方进行分析,并提出对策.结果 2016年医保处方共340864张,不合理用药处方2963张(0.86%).其中门诊不合理用药处方1593张(53.76%),住院不合理用药处方1370张(46.24%).不合理处方主要问题类型:重复用药2001张,超剂量882张,配伍禁忌54张,超适应证26张.结论 医保不合理用药现况有待改善,期望通过构建多学科干预的合理用药新模式,规范某院合理用药.     

我院2010-2012年注射用胰岛素使用情况分析

目的 分析我院注射用胰岛素的应用情况,为临床合理选择提供依据.方法 对我院“军卫一号”信息系统提供的2010～2012年注射用胰岛素的应用数据进行统计分析.结果 我院使用的胰岛素品种达13种.诺和锐30（笔芯）、诺和灵30R（笔芯）、甘精胰岛素等在3年中销售量稳中有升.结论 注射用胰岛素的用药金额逐年增长,其中,合资和进口品牌胰岛素从金额和所占份额双双增加,国产胰岛素的份额逐年减少.     

碳酸司维拉姆对终末期肾脏病并发高磷血症病人磷钙及低密度脂蛋白胆固醇水平的影响

目的分析终末期肾脏病并发高磷血症病人应用碳酸司维拉姆治疗对磷钙及低密度脂蛋白胆固醇水平的影响。方法选取的 110例终末期肾脏病并发高磷血症病人由东部战区总医院于 2016年 4月至 2018年 6月收诊,使用随机数字表法,分别划分为研究组和对照组,每组各 55例。研究组予以碳酸司维拉姆片治疗, 0.8克/次, 3次/天,每次服用的最大给药剂量不得超过 2.4 g,与三餐的第 1口饭同服。对照组予以醋酸钙治疗, 0.6克/次, 3次/天,每次服用的最大给药剂量不得超过 2.4 g,与三餐的第 1口饭同服。两组研究治疗期均为 8周。比较两组病人在治疗前和治疗后的血磷、校正血钙、钙磷乘积、全段甲状旁腺激素( iPTH)值、低密度脂蛋白胆固醇( LDL?C)、碳酸氢盐水平。结果研究组病人治疗后的血磷、校正血钙值、钙磷乘积值、 LDL? C和碳酸氢盐水平分别为( 1.83±0.25)mmol/L、(2.03±0.15)mmol/L、(4.17±0.52)mmol2/L2、(1.81±0.31)mmol/L、(16.8±1.1)mmol/L,均低于对照组( 2.35±0.43)mmol/L、(2.24±0.27)mmol/L、(4.73±0.74)mmol2/L2、(2.30±0.45)mmol/L、(18.0±1.3)mmol/L,差异有统计学意义( P＜0.05)。研究组 iPTH值( 368.1±13.9)ng/L,对照组 iPTH值( 365.2±13.9)ng/L,差异无统计学意义( P＞0.05)。结论碳酸司维拉姆片应用于终末期肾脏病并发高磷血症病人,能降低人体的血磷、血钙以及 LDL?C水平,使病人在用药过程获得更高的安全性,值得临床进一步推广应用。     

右雷佐生在预防表柔比星心脏毒性时使用的合理性分析

目的调查分析右雷佐生( DEX)在预防表柔比星心脏毒性时的使用情况,促进临床合理的用药。方法提取东部战区总医院 2017年 7月 1日至 12月 31日肿瘤病人化疗方案中使用到表柔比星的病例,其中使用到右雷佐生的,参照药品说明书和蒽环类药物心脏毒性防治指南( 2013年版)的规定,对其用药人群、用药时机、用药剂量等因素进行分析。结果 2017年下半年有 148例共计 672次使用到表柔比星。有 56例共计 234次使用了右雷佐生且均为乳腺癌病人,占到乳腺癌病人总化疗次数(324次)的 72.22%,其中,有 28例共计 158次首次化疗即使用右雷佐生,占到使用右雷佐生化疗次数( 234次)的 67.52%;有 206例次右雷佐生稀释浓度在规定的范围内,所占比例为 88.03%。结论临床医生在使用右雷佐生时还存在一定的不规范现象,审方药师应不断提高业务能力,切实发挥审核处方的作用,促进临床合理用药。     

吉非替尼联合化疗方案应用于晚期肺腺癌患者的临床疗效及安全性分析

目的分析吉非替尼(gefitinib)联合化学治疗方案应用于晚期肺腺癌患者所产生的临床疗效及安全性。 方法选取2016年10月至2018年6月在我院收治的80例晚期肺腺癌,以随机数字表作为分组工具,分为研究组38例和对照组42例,研究组给予吉非替尼联合化疗方案治疗,对照组给予厄洛替尼联合化疗方案治疗。比较两组患者的临床疗效、肿瘤大小变化情况和不良反应发生情况。 结果研究组总控制率为73.7%,高于对照组的50.0%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组肿瘤增大所占比例为13.2%,低于对照组的35.0%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组骨髓抑制、肝损害的发生率分别为47.4%、31.6%,低于对照组的74.0%、65.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论吉非替尼应用于晚期肺腺癌患者,能协同提高抗癌效果,且能减少躯体不适反应的发生率,亦能控制癌细胞增殖,可考虑将其作为抗癌方案之一。     

全院住院患者营养风险筛查及营养支持应用状况的调查

目的:调查全院住院患者营养风险状况以及营养支持的应用现状。方法:使用营养风险筛查2002(NRS-2002)评分简表,采用加权随机抽样的方法,对2012年4月1日-2013年3月31日新入院患者进行营养风险筛查,并调查其营养支持应用情况。结果:2 821例住院患者中,存在营养风险患者902例,占32.0%。其中营养风险发生较高的科室为肾脏科、呼吸科、普外科、介入科、血液科。无营养风险患者共1 919例,其中使用营养支持者242人,占12.6%。有营养风险的902例患者中使用营养支持者349人,占38.7%。共有591例患者给予了营养支持,占20.9%。NRS评分≥3分使用营养支持者349人,占总营养支持的59.1%;NRS<3分使用营养支持者为242人,占40.9%。但有营养风险的营养支持率显著高于无营养风险者。NRS评分≥3分未使用营养支持553例,占24.8%。结论:筛查结果显示住院患者有营养风险的比例较高,但使用营养支持存在一定的不合理情况。     

某院2018年Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物预防使用分析

目的 为Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物预防使用提供参考。方法 选取我院2018年1～12月Ⅰ类切口手术病例3337例,对其围术期抗菌药物预防使用情况进行回顾性调查。结果 Ⅰ类切口手术围术期预防使用抗菌药物病例891例,预防使用率为26.70%;预防使用排名前三的抗菌药物是五水头孢唑林35.67%(320/891)、头孢呋辛30.99%(278/891)、头孢硫脒11.71%(105/891);术前0.5～1 h抗菌药物预防使用率是94.61%(843/891);预防性用药疗程控制在24 h内的病例占56.23%(501/891);不合理用药率为12.38%(413/3337),分别为超疗程用药(6.92%)、选择药物不合理(1.41%)、用法用量不合理(2.25%)、无指征用药(1.08%)、无指征联合用药(0.09%)、无指征更换药物(0.09%)、给药时机不合理(0.33%)、越级开具抗生素(0.21%)。结论 我院2018年Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物预防用药总体情况较好,但仍存在超疗程用药、选择药物不合理、用法用量不合理等用药问题。     

基于网络药理学的康艾注射液抗非小细胞肺癌作用机制分析

目的:采用网络药理学方法探讨康艾注射液抗非小细胞肺癌作用机制.方法:依托中药系统药理学分析平台(TCMSP)检索康艾注射液中3味中药化学成分和相关作用靶点.将靶点上传到UniProtKB软件,得到的基因与人类基因组注释数据库(Genecards)对映.运用Cytoscape3.7.0软件构建化合物-靶点网络,借助STR...