NT-proBNP及CA125评价先天性心脏病患儿心功能的价值

目的 探讨血浆氨基末端脑钠肽原(NT-proBNP)及血清糖类抗原125(CA125)对先天性心脏病(CHD)患儿心功能评价及心力衰竭(心衰)早期诊断的临床应用价值.方法 74例CHD患儿分为CHD心衰组(A组,34例)和CHD无心衰组(B组,40例),22例门诊健康体检儿童作为对照组(C组),应用ELISA法测定血浆NT-proBNP和血清CA125浓度.结果 A组血浆NT-prcBNP浓度高于B、C组(P＜0.01);A组患儿血浆NT-proBNP浓度随心衰程度的加重而升高(P＜0.01).A组患儿血清CA125浓度高于C组(P＜0.01).CHD患儿血浆NT-proBNP和血清CA125浓度分别均与改良ROSS评分呈正相关(r=0.941和r=0.690,P＜0.01).结论 CHD患儿合并心衰时血浆NT-proBNP及血清CA125浓度升高,可用于CHD患儿的心功能评价及心衰的早期诊断.     

脑钠肽在儿童心血管疾病诊治中的研究进展

脑钠肽（BNP）是一种主要来源于心室的心脏内分泌激素,具有很强的利钠、利尿、扩张血管、抑制肾素–血管紧张素–醛固酮系统（RAAS）和交感神经系统活性作用。研究表明,心血管疾病患儿的血浆BNP及氨基末端脑钠肽原（NT-proBNP）水平升高,可以反映心室功能变化。该文就BNP/NT-proBNP的生物学特性、检测方法、正常值范围及其在儿童心血管疾病诊治中的研究进展作一综述。     

国产粒细胞刺激因子在肿瘤化疗中应用时机的临床研究

目的:观察国产粒细胞刺激因子(立生素G-CSF)在恶性肿瘤病人化疗过程中预防和治疗粒细胞减少的疗效.方法:240例病人,分为3组.第1组61例,化疗前WBC＜4.0×109·L-1.用G-CSF 3～5 μg·kg-1·d-1,至WBC升至正常范围维持一周后开始化疗,化疗结束后,24～48 h,给予G-CSF,连用7～14 d;第2组,81例,既往有因化疗而WBC减少史,该次化疗前WBC正常范围.化疗结束后24～48 h应用G-CSF,连用7～14 d,剂量同1组;3组,首次化疗病人,98例,WBC正常范围,化疗结束后,每2天查WBC一次,当WBC＜4.0×109/L时,开始应用G-CSF.结果:第1组7 d内WBC减少者18例,14 d仍未升至正常者8例;第2组分别是19例,5例;第3组分别是70例,23例.第1,2两组与第3组相比,其WBC降低例数明显减少(P＜0.01),住院天数也明显缩短(P＜0.01).结论:国产G-CSF能够预防和治疗恶性肿瘤病人化疗阶段的粒细胞减少.     

多因子联合调控致病毒性心肌炎炎症通路研究进展

病毒性心肌炎（viralmyocarditis）是儿科心血管系统常见的疾病之一,近年来在我国的发病率逐渐上升。超过20％的患儿最终发展为扩张型心肌病,心脏移植是惟一的治疗方法。病毒性心肌炎是指嗜心肌病毒感染引起的心肌特异性间质性炎症,最常见的病原是柯萨奇病毒B组（coxsackievirus,CVB）。其发病机制尚未完全阐明,目前认为初期病毒的直接损害作用及继发的自身免疫损伤是该病主要的发病机制。