护理记录书写存在问题的原因分析与对策

目的 通过对笔者所在医院2007年1月至6月出院病历中护理记录书写存在的问题进行分析,提高护理记录书写的质量.方法 根据质控要求,护理部每月抽查100份出院病历,对护理记录存在问题进行分析.结果 问题原因是护理人员对护理记录书写的重要性缺乏认识,专科知识掌握不全面,对病情观察不仔细.结论 通过对护理人员的法律意识、护理病历书写规范、专科知识的学习,有效地提高护理记录书写水平.     

PDCA在危重症患者护理质量管理应用中的效果评价

目的 评价PDCA循环在危重症患者护理管理中的效果.方法 选择2013年3月至2014年3月使用PDCA循环进行护理质量管理后收治的435例危重患者质量检查结果作为观察组,选择2012年3月至2013年3月收治的435例危重患者质量检查结果作为对照组,比较两组患者的各项基础护理质量、专科护理质量等和专科护理操作能力.结果 观察组的护理质量显著优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）.观察组的护士操作合格率高于对照组,分别为100％和91.26％,且差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 PDCA循环管理可以有效提高危重症患者护理质量,提高护士专科操作能力,值得临床推广。     

护理记录书写存在问题的原因分析与对策

目的通过对笔者所在医院2007年1月至6月出院病历中护理记录书写存在的问题进行分析,提高护理记录书写的质量。方法根据质控要求,护理部每月抽查100份出院病历,对护理记录存在问题进行分析。结果问题原因是护理人员对护理记录书写的重要性缺乏认识,专科知识掌握不全面,对病情观察不仔细。结论通过对护理人员的法律意识、护理病历书写规范、专科知识的学习,有效地提高护理记录书写水平。