CT误诊的不典型肾脏占位性病变的回顾性分析

目的 对CT误诊的肾脏占位性病变进行回顾分析,以提高对影像学不典型肾脏占位性病变的认识水平.方法 收集35例CT诊断与术后病理结果不一致的病例.结果 误诊病例均为少见及影像表现不典型病例.结论 本研究提示影像科医生应采取多种影像学检查方法鉴别诊断不典型肾脏占位性病变及肾脏少见占位性病变,以减少误诊.     

髌骨软骨软化症102例X线表现

目的:通过对102例患者临床X线表现的研究,探讨X线对髌骨软化症的诊断意义。方法:对102例髌骨软化症患者117个患病膝关节行正侧位检查,对27例患者进行了追踪观察。分析X线检查结果。结果:关节面锯齿样不平整51个,软骨下骨密度增高硬化49个,骨质增生47个,髌骨后面骨质稀疏密度不均22个,皮质下出现假囊肿41个(孤立、散在29个,成簇12个)。此外,髌股关节间隙变窄20个,股骨髌面骨质增生、关节面锯齿样不平整11个,皮质下假囊肿5个。结论:髌骨软化症多数可以通过X线发现,但对早期病例不敏感。早期X线诊断应密切结合临床症状。     

急性阑尾炎的CT诊断

目的 研究急性阑尾炎的典型CT表现。方法 收集45例经手术病理证实的急性阑尾炎病例,回顾性分析其表现特征。结果 45例中CT诊断为急性阑尾炎可能1例（2.22%）;急性阑尾炎8例（17.78%）;急性阑尾炎并阑尾周围炎14例（31.11%）;急性阑尾炎并穿孔5例（11.11%）;阑尾脓肿13例（28.89%）;阑尾炎性肿块4例（8.89%）。急性阑尾炎的CT直接征象为阑尾肿大增粗（直径〉6mm）、阑尾壁增厚和阑尾石,间接征象有阑尾-盲肠周围脂肪内条索影等。临床诊断为急性阑尾炎可能4例;急性阑尾炎21例;阑尾炎包块16例;另有4例因右上腹痛而拟诊胆囊炎。主要CT表现：1阑尾肿胀,管壁增厚,可呈不同密度分层的＂同心圆＂样结构;阑尾边缘模糊,密度近似甚至高于邻近肌肉;2阑尾管腔内可见积液、粪石和气体;3阑尾系膜肿胀,周围脂肪组织密度升高;4阑尾穿孔,周围形成脓肿;5相邻盲肠壁可有增厚,末端呈尖角样改变;右侧肾筋膜和侧锥筋膜增厚;6小肠低位梗阻、肝脓肿等并发症。CT所显示的阑尾形态及其周围组织的改变,与手术和病理所见一致。结论 急性阑尾炎有典型CT表现。CT检查可准确显示阑尾本身和周围组织改变及其合并症,为临床的诊治提供有价值的信息。CT对急性阑尾炎的诊断特别是对临床表现不甚典型的阑尾炎及其并发症的诊断,具有很高准确率。