慢性肺原性心脏病患者血浆性激素测定及临床意义

目的:探讨慢性肺心病急性加重期、缓解期患者血浆6种性激素水平与疾病的关系;方法:将男性慢性肺心病急性加重期、缓解期患者各36例,对照组24例,采用放射免疫法测定血浆睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)、生长素(hGH)、雌二醇(E2)的激素水平;结果:慢性肺心病急性加重期组、缓解期组血浆睾酮显著高于对照组,而卵泡刺激素、黄体生成素、催乳素、生长素、雌二醇与对照组比较无差异;结论:慢性肺心病急性加重期患者出现下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱,且与缺氧程度相关,缓解期患者功能紊乱仍未恢复.     

糖尿病肾病分子病因学研究进展

对糖尿病肾病相关的分子病因学研究现状及进展做一综述。     

肺癌并心包转移5例误诊分析

肺癌并心包转移５例误诊分析吴于滨，郝青林，田迎春（１）昆明医学院第一附属医院呼吸内科，昆明６５００３２；２）开远铁路医院内科，开远６６１０００）关键词肺癌，心包转移，误诊分析中国分类号Ｒ７３４．２心包积液的诊断并不难，但确定其病因较难，本文通过总结５...     

灯盏细辛注射液对慢性肺心病急性加重期高凝状态影响的研究

目的探讨慢性肺心病急性加重期患者使用灯盏细辛注射液治疗前后血液流变学变化关系.方法将肺心病高凝状态92例,随机分为对照组和观察组,观察拟定的检测指标,对照组用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用灯盏细辛注射液.结果观察组治疗后血浆D-二聚体较治疗前差异有显著性,血红蛋白、红细胞压积、纤维蛋白原较治疗前差异有显著性.结论早期诊治高凝状态是治疗肺心病急性加重期的辅助措施之一,灯盏细辛注射液具有改善肺心病血液流变状态,降低血液黏稠度的治疗作用.     

用心肺触诊听诊模拟器优化心脏物理诊断临床见习

内科物理诊断学(简称物诊)是一门临床基础课,许多知识的传授必须以学生的感性认识为基础。心脏物诊是物诊教学的重点内容也是难点内容,是心脏病诊断的重要基本功,是每个临床医学生应该     

环氧化酶2基因-765G／C多态性与昆明地区汉族2型糖尿病患者糖尿病肾病发生、发展的关系

目的 探讨环氧化酶2基因启动子区-765G/C多态性与昆明地区汉族2型糖尿病患者糖尿病肾病发生、发展的相关性.方法 选取2008年1月至12月昆明医学院第一附属医院糖尿病科收治住院的2型糖尿病患者252例,根据24 h尿白蛋白排泄率或随机尿白蛋白/肌酐比值分至无糖尿病肾病组（n=100）、隐性糖尿病肾病组（n=78）、显性糖尿病肾病组（n=74）.运用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法检测环氧化酶2基因启动子区-765G/C多态性.检测血糖、血脂和其他生化指标.运用χ^2检验比较各组基因型频率和等位基因频率,运用方差分析比较各组相关临床及生化指标,采用logistic回归分析评价影响糖尿病肾病发生、发展的危险因素.结果 两糖尿病肾病组-765GG基因型频率与无糖尿病肾病组存在明显差异（0.901 vs 0.810;χ^2=4.309,P＜0.05）.糖尿病肾病患者中,-765GG基因型携带者空腹血糖、餐后2 h血糖与非携带者存在明显差异[分别为（7.9±4.0）vs（5.9±1.7）mmol/L,（12±5）vs（9±4）mmol/L;t值分别为0.001、0.020,均P＜0.05＝.logistic回归分析提示,-765GG基因型是糖尿病肾病发生的独立危险因素之一[比值比（OR）=3.25,95%可信区间（CI）为1.336～7.901].结论 在昆明地区汉族2型糖尿病患者中,环氧化酶2基因启动子区-765GG基因型与糖尿病肾病的发生、发展有关.     

载脂蛋白E基因多态性与糖尿病肾病的相关性研究

目的 探讨载脂蛋白E(ApoE)基因多态性与糖尿病肾病(DN)的关系.方法 应用聚合酶链反应-限制性片断长度多态性技术检测218例2型糖尿病患者[正常白蛋白尿(DN0)组41例,微量白蛋白尿(DN1)组129例,临床白蛋白尿(DN2)组 48例]和102名健康对照者(NC)的ApoE基因多态性.结果 (1)DN1组、DN2组及DN组(DN1+DN2组)ApoE 2/3基因型和ε2等位基因频率均高于DN0组(P均＜0.05).(2)ApoE 2/3基因型为DN发生的危险因素(P＜0.05).(3)ε4等位基因频率与TC负相关(P＜0.05).结论 2型糖尿病患者中,ApoE 2/3基因型可能是DN发生的危险因素,ε4等位基因可能是高TC血症的保护因素.     

复降片致抑郁症1例

复降片致抑郁症１例昆明医学院第一附属医院心内科（６５００３２）刘中梅，刘健，吴于滨，李佐才患者男，４５岁。高血压病史１０年，血压波动在２１．３—２４．０／１２．７—１４．７ｋＰａ，服用过多种降压药治疗效果不满意，即改用复降片治疗，每日３次，每次１片，...     

腰围与心率变异性相关性分析

目的探讨腰围对心率变异性（HRV）的影响。方法193例研究对象按腰围分为正常与异常两组。检测HRV、BMI、腰围、腰臀比、脂肪含量、脂肪比例、FPG、TC、TG、HDL-C、LDL-C、血尿酸等指标。结果腰围异常组除LF/HF外HRV各指标均低于正常组（P〈0.01）;协方差分析校正年龄、性别、吸烟、腰围、SBP、DBP、FPG、TC、TG、HDL-C、LDL-C、血尿酸后HRV所有指标差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论腰围可影响HRV,腰围异常时HRV降低。     

糖化血红蛋白A1c测定在糖尿病中的临床意义

糖化血红蛋白Alc（hemoglobin Alc,HbAlc）与糖尿病的并发症密切相关,HbAlc测定结果能够反映较长一段时间平均血糖（AG）水平,作为糖尿病流行病学研究和疗效考核的有效检测指标,在临床中得到了广泛使用。