喘息患儿血浆TXB_2和6-K-PGF_(1α)水平变化分析

本文用放免法测定30例有喘息症状的呼吸道感染患儿在喘息发作期和喘息缓解期的血浆血栓素B_2(TXB_2)及6-酮-前列腺素F_(12)(6-K-PGF_(1α))的水平,并以20例无喘息症状的呼吸道感染患儿及20例健康儿童作为对照。结果显示,喘息患儿喘息发作期血浆TXB_2及TXB_2与6-K-PGF_(1α)的比值(T/P比值)明显升高,喘息缓解期两者均降至正常。提示TXB_2是喘息发作的重要介质之一。     

慢性咳嗽儿童生活质量研究

目的探讨慢性咳嗽对儿童生活质量的影响,以及药物、心理干预后儿童生活质量的变化。方法随机选取9~12岁慢性咳嗽儿童100例,给予药物和心理综合治疗并随访,采用《儿少主观生活质量问卷》评估治疗前后的生活质量,同时以100例9~12岁健康儿童作为对照。结果随着药物治疗和心理干预时间延长,慢性咳嗽儿童的治愈率和显效率呈现上升趋势(χ2=113.38,P0.001)。治疗前,慢性咳嗽儿童的家庭生活、同伴交往、自我认识、抑郁体验、焦虑体验、认知成分、情感成分、总体满意度的得分均低于健康组,差异有统计学意义(P均0.05);治疗后,其家庭生活、同伴交往、自我认识、抑郁体验、焦虑体验、躯体体验、认知成分、情感成分、总体满意度的得分均高于治疗前,甚至躯体体验和情感成分的得分高于健康组,差异均有统计学意义(P均0.05)。结论慢性咳嗽儿童生活质量下降,药物及心理干预可改善慢性咳嗽儿童的生活质量。     

川崎病并发冠状动脉损害的诊断

川崎病(KD),又称皮肤粘膜淋巴结综合征,由日本学者川崎富作于1967年首次描述和报告.该病是一种好发于5岁以下儿童、病因未明的血管炎性疾病,以发热、双侧球结膜充血、口腔黏膜炎症、手足硬肿、皮疹以及颈部淋巴结肿大、血小板增高、血沉增快、C-反应蛋白增高为其临床特征.     

心电图对川崎病冠状动脉损害的诊断价值

目的探讨川崎病冠状动脉损害的心电图改变特征及诊断价值。方法72例川崎病患儿依据超声心动图检测结果分为冠状动脉损害（CAL）组（A组）和无冠状动脉损害（NCAL）组（B组）,对两组的心电图表现进行对照研究。结果本文心电图异常者33例,其中28例超声有CAL征象。A组心电图异常率为82．4％（28／34）,主要表现为ST—T改变（17／34）和低电压（5／34）;B组心电图异常率13．1（5／38）％,两组心电图异常率比较X^2=34．82,P〈0．01。有高度显著性差异。结论对川崎病患儿作早期心电图检测有助于判断冠状动脉病变。     

新生儿窒息后心肌损害的心电图分析

目的 探讨新生儿窒息（AnB)后心肌损害的早期心电图改变特征及其临床意义。方法 用心电图对40例AnB进行研究。结果 早期心电图异常13例，发生率为32．5％，其中广泛T波低平或倒置（9例），ST段移位（5例）和Q－T间期延长（3例）为主要表现。心电图异常组的心衰发生率为53．6％，死亡率为30．8％，均较无异常组明显增高。结论 早期心电图检查可以早期诊断心肌损害，有助于估计病情和判断预后。     

aVR导联与阵发性室上性心动过速相关性研究

目的研究aVR导联中ST段抬高对阵发性室上性心动过速(PSVT)的诊断价值。方法分析PSVT发作时在aVR导联中ST段抬高情况,同时结合心电生理检查结果对其进行对比分析。结果 259例PSVT者按折返部位不同分为两组:①A组:房室折返性心动过速者158例,占61.00%;②B组:房室结折返性心动过速者101例,占39.00%。A组中PSVT发作时aVR导联ST段抬高者59例,占37.34%;B组中PSVT发作时aVR导联ST段抬高者79例,占78.22%。B组显著高于A组。A组中有左侧旁道参与的PVST者有75例(A1组),其中PSVT发作时aVR导联ST段抬高者64例,占85.33%。结论 aVR导联ST段抬高对有旁道参与的PVST有诊断价值,特别是左侧旁道参与者有十分明显的鉴别诊断意义。     

水飞蓟素对野百合碱诱发肺动脉高压大鼠肺血管重构的保护作用

目的探讨水飞蓟素对野百合碱(MCT)诱发肺动脉高压大鼠模型肺血管重构的保护作用及机制。方法 24只雄性SD大鼠随机分为正常对照组(C组)、MCT诱发肺动脉高压模型组(M组)、水飞蓟素治疗组(S组),每组8只。28d后,右心导管法测量各组右心室收缩压(RVSP),称量法计算右心室肥大指数(RVHI),HE染色和α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)免疫组织化学染色观察肺血管重构,TUNEL法检测肺动脉平滑肌细胞凋亡,RT-PCR法行肺组织Fas mRNA半定量检测。结果与M组比较,S组RVSP、RVHI、α-SMA表达均降低(P<0.01),肺动脉平滑肌细胞凋亡稍升高,肺组织Fas mRNA表达升高(P<0.05)。结论水飞蓟素对野百合碱诱发肺动脉高压大鼠肺血管重构具有保护作用。     

导管介入治疗先天性心脏病

目的：探讨先天性心脏病介入治疗的疗效。方法：采用3种不同方法治疗动脉导管未闭(PDA)，其中海绵塞(Porst-mann)2例、弹簧圈(Coil)2例及蘑菇伞堵闭器(Amplatzer)l例。结果：5例患儿手术均获成功，术后24h心脏超声心动图均未发现残余分流，4例随访发现增大的心脏在3～5年内恢复正常大小，1例术后1个月增大的心脏恢复正常大小，均未发生严重并发症。结论：心导管介入治疗先天性心脏病简单、安全、有效，是一项有发展前途的疗法。     

曲前列环素对大鼠肺动脉高压模型的治疗作用及其机制

目的: 研究曲前列环素对大鼠肺动脉高压的疗效及其对肺组织分化抑制因子（inhibitor of differentiation,ID）1、3表达水平的影响。方法: 建立大鼠野百合碱肺动脉高压模型,设模型组、干预组、对照组,每组10只。干预组在模型大鼠背部微泵注射曲前列环素2周,模型组和对照组给予等量生理盐水。测定各组大鼠右心室平均压（mRVP）;称量心脏各部分重量,计算右心室肥厚指数（RVHI）;制作肺组织切片并进行HE染色,测定肺小动脉管壁厚度与动脉外径的百分比（WT）及血管壁面积与血管总截面积的百分比（WA）。免疫组织化学法测定肺血管ID1、ID3的表达;蛋白质印迹法测定肺组织ID1、ID3含量;实时荧光定量PCR 检测肺组织ID1 mRNA、ID3 mRNA的表达量。结果： 模型组和干预组mRVP、RVHI、WT、WA均明显高于对照组（均P<0.05）,干预组上述指标明显低于模型组（P<0.05）。模型组肺血管和肺组织ID1、ID3及肺组织ID1 mRNA、ID3 mRNA的表达量明显低于对照组(均P<0.05),而干预组明显高于模型组(均P<0.05)。结论： 曲前列环素能促进野百合碱诱导的肺动脉高压大鼠肺组织ID1、ID3及ID1 mRNA、ID3 mRNA的表达,对大鼠肺动脉高压有治疗作用。     

自然杀伤细胞内穿孔素与干扰素-y在毛细支气管炎中的变化

目的探讨外周血自然杀伤细胞（NK）内穿孔素（Perform—protein,PFP）、干扰素-y／（IFN-y）在毛细支气管炎中的变化。方法选择呼吸道合胞病毒感染毛细支气管炎（RSVB）患儿27例（毛支组）,流感病毒性肺炎（we）患儿25例（流感肺炎组）,健康婴幼儿20例（健康组）。取外周静脉血标本,采用密度梯度离心法分离获得外周血单核细胞,流式细胞仪检测NK细胞数量,免疫磁珠分选技术纯化NK细胞,采用标准刺激剂、离子霉素（PMA）与佛波酯（Ion）刺激NK细胞,流式细胞技术分析NK细胞内PFP、IFN-y的表达情况。结果①毛支组、流感肺炎组较健康组NK细胞数量减少,组间比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。②在PMA＋Ion下刺激NK细胞,与健康组比较,毛支组NK细胞内IFN-y表达升高,差异具有统计学意义（P〈0．05）;毛支组、流感肺炎组NK细胞内PFP表达降低,与健康组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）,而毛支组与流感肺炎组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论NK细胞数量及其细胞内的穿孔素及IFN-y的变化参与毛细支气管炎的发病。