超声诊断甲状腺乳头状癌中央区淋巴结转移的临床价值

目的 探讨超声对甲状腺乳头状癌(PTC)中央区淋巴结(CLN)转移的预测价值。方法 收集2012年1月~2014年12月在云南省第二人民医院行甲状腺超声检查,并经外科手术和病理证实的甲状腺乳头状癌患者152例,将超声诊断CLN转移与病理结果进行一致性检验。结果 超声判断淋巴结的形态和结构与CLN转移有关(P<0.05),超声诊断CLN转移与术后病理相比,其敏感度、特异度和准确度分别为7.2%,92.8%和55.9%,超声判断CLN转移与术后病理结论的一致性为K=-0.0071(P=0.904)。结论 淋巴结的形态和结构是判断CLN转移的影响因素,超声诊断甲状腺乳头状癌CLN的准确性较低。     

氧驱动雾化吸入治疗婴幼儿下呼吸道喘息样疾病72例疗效观察

目的评价氧驱动雾化吸入控制婴幼儿喘息样疾病的临床效果,探讨最佳控制方案。方法将142例婴幼儿喘息样疾病患儿随机分成两组,治疗组72例,对照组70例,治疗组予雾化吸入β受体激动剂加糖皮质激素,对照组静脉滴注糖皮质激素加口服β受体激动剂,观察两组30分钟喘息改善情况及3天内呼吸困难消失情况。结果两组30分钟后肺部体征改善情况有显著性差异(P<0.01),治疗组效果较佳,且不良反应率较低。结论氧驱动雾化吸入起效迅速,副作用小。     

孟鲁司特联合布地奈德治疗儿童中度哮喘疗效观察

目的观察孟鲁司特联合布地奈德治疗儿童中度哮喘的疗效。方法77例中度哮喘患儿随机分成两组,对照组37例给予布地奈德吸入剂200~400μg·d-1,治疗组40例,给予布地奈德吸入200~400μg·d-1,加孟鲁司特5mg。qd两组均按需吸入喘康速。结果两组在日、夜间、咳嗽症状,使用喘康速及自我评价几方面在2周、6周均有显著性差异,无1例发生不良反应。结论孟鲁司特联合布地奈德吸入治疗儿童中度哮喘中具有良好的有效性、安全性。     

经阴道彩色多普勒超声在剖宫产后瘢痕处妊娠的诊断价值

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声检查在诊断剖宫产后瘢痕处妊娠的临床价值.方法 对云南省第二人民医院2006年6月至2011年6月间诊断为剖宫产后瘢痕处妊娠的27例患者的声像图及临床处理进行回顾性分析.结果 (1) 27例患者中,胚囊型18例,混合型7例,部分宫腔型2例.26例明确诊断,1例误诊,诊断符合率96.4％; (2)根据孕囊或团块与肌层的关系分3级.1级14例全部保守治疗成功;2级11例,其中8例保守治疗成功,3例保守治疗无效后行子宫修补术;3级2例,均行子宫修补术.结论 经阴道彩色多普勒超声检查是剖宫产后瘢痕处妊娠的最佳检查方法之一.孕囊或包块与肌层的分级关系、血供情况能够指导临床选择治疗方法.     

喜炎平治疗婴幼儿手足口病34例

手足口病是小儿常见的病毒感染性传染病，传染性强，起病急，发展快，传播途径广，以婴幼儿多见。临床上以发热、手足及口腔等部位的皮疹或疱疹为主要表现，且目前尚无特效药物治疗。我院应用喜炎平治疗婴幼儿手足口病34例，取得满意效果。现报告如下。     

从同一血液标本中检出两株不同颜色的少动鞘氨醇单胞菌

少动鞘氨醇单胞菌Sphingomonas paucimobilis，一端鞭毛，有或无动力。它可引起手术后感染、败血症、急性脑膜炎等疾病，我院在2005年3月从一例高热不退的小儿患者血液中分离出两株不同颜色的少动鞘氨醇单胞菌。在同一血液标本中检出两株不同颜色的少动鞘氨醇不动单胞菌比较少见。     

定量组织多普勒及应变率成像对正常人升主动脉弹性的研究

目的探讨不同年龄段正常人升主动脉弹性功能随年龄增长的变化规律。方法对272例正常受检者的升主动脉行定量组织多普勒及应变率成像研究，获取稳定运动速度及应变率曲线者185例，按受检者年龄分为3组：N1组20～40岁，58例；N2组41～60岁，65例；N3组61～80岁，62例，定量组织多普勒检测受检者主动脉前后壁弹性参数，即舒张早期E峰、舒张晚期A峰、收缩期S峰峰值速度，应变率成像测量舒张早期（SRe）、舒张晚期（SRa）、收缩期（SRs）应变率，并探讨各弹性参数与年龄的关系。结果上述主动脉弹性参数随年龄增长呈递减趋势（P〈0．05），主动脉前壁与后壁弹性参数差异无统计学意义（P〉0．05），E与SRe、A与SRa、S与SRs呈正相关（r=0．58—0．74，P均〈0．05）。结论定量组织多普勒及应变率成像在主动脉弹性的评价中有一定的应用价值。     

子宫动脉栓塞术介入治疗剖宫产疤痕妊娠后的超声观察分析

目的探讨超声检查对剖宫产疤痕妊娠行子宫动脉栓塞术介入治疗效果评估的价值。方法选取云南省第二人民医院超声科自2015年1月至2017年1月术后病理证实为剖宫产子宫疤痕处妊娠25例,均行双侧子宫动脉栓塞后清宫术终止疤痕妊娠。通过二分类变量Logistic回归分析筛选出疤痕妊娠行子宫动脉栓塞术介入治疗效果的影响因素。结果 Logistic回归分析显示:血供情况和动脉阻力指数为影响子宫动脉栓塞术介入治疗疗效的因素。结论超声检查是评估宫动脉栓塞术介入治疗剖宫产疤痕妊娠疗效的有效方法。     

婴儿糖尿病酮症酸中毒误诊1例

患儿男，8个月。因纳差1周到本院就诊。患儿无发热、腹泻、咳嗽、烦渴及多饮，精神差，近1周未见体质量增加。查体：T37．2℃，P130次／min。患儿较消瘦，精神稍差，面色尚红润，皮肤弹性可，前囟略凹陷，眼眶无凹陷，口唇干，呼吸无深大。心、肺、腹未见异常。查血常规正常。人院诊断为急性上呼吸道感染。入院后，即给予补液治疗（5％葡萄糖液200ml静滴）。次晨患儿病情加重．不吃，精神萎靡，反应差，面色灰暗，呼吸深大．三凹征（＋），两肺呼吸音粗、未闻及罗音，心率160次／min、律齐、未闻及杂音．腹软。急测血糖22．3mmol／L．立即复查仍示22．1mmol／L；查尿糖（＋＋＋）．酮体（＋＋）。血气分析示pH7．26．HCO3^-11mmol／L，BE-12mmol／L。诊断为糖尿病酮症酸中毒。追问其家庭史否认有此病患者。即给予补液治疗，由输液泵泵入胰岛素，并纠正酸中毒及电解质紊乱。因患儿家长要求转上级医院，故预后不详。     

子宫内膜息肉在阴道超声影像下的误诊分析

目的 评估超声影像对子宫内膜息肉的误诊率,如何应用简单、经济、节约时间的超声影像方法提高内膜息肉的诊断符合率.方法 2019年1月至2021年5月在云南省第二人民医院超声诊断为内膜息肉及病理诊断结果为内膜息肉的484例患者纳入研究分析.根据超声类型将患者分为二维超声组、彩色多普勒(CDFI)组、能量多普勒(CDE)组,...