改良型Dewar手术治疗锁骨远端骨折伴喙锁韧带断裂13例报告

目前对于锁骨远端骨折伴喙锁韧带断裂的治疗方法很多，比较一致的意见是采用手术。我院从１９９８～２００１年应用改良型Ｄｅｗａｒ手术，好在Ｄｅｗａｒ－Ｂａｒｒｉｔｏｎｇ［１］手术方法的基础上，同时切除锁骨外例端１ｃｍ，治疗锁骨远端骨折伴喙锁韧带断裂１３例，经而访５～３６个月疗效满意。 临床资料 一、一般资料 本组男９例，女４例，年龄２０～５０岁，平均３４岁。侧别：左侧５例，右侧８例．全部系外伤所致．其中锁骨远端骨折伴喙锁韧带断裂１０例，肩锁关节脱位３例。伤后距手术时间最短为１ｄ，最长６０ｄ，平均７ｄ。本…     

肱三头肌两侧入路双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折

目的观察分析经肱三头肌两侧入路双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折的方法和疗效。方法对21例肱骨髁间骨折患者行经肱三头肌两侧入路双钢板内固定治疗。结果 21例均获随访,时间6-32个月。按改良Cassebaum功能评分系统评价：优10例,良8例,可2例,差1例。结论经肱三头肌两侧入路双钢板内固定为治疗肱骨髁间骨折的可靠方法。术中良好复位、早期恰当的功能锻炼能最大限度地减少并发症。     

玻璃酸钠联合曲安奈德治疗膝骨关节炎30例

目的 探讨玻璃酸钠联合曲安奈德治疗膝骨关节炎的疗效与安全性。方法 将膝骨关节炎患者60例随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组于膝骨关节腔内注入曲安奈德15 mg+玻璃酸钠20 mg，每周1次，连续5周；对照组于关节腔内注入玻璃酸钠20 mg，每周1次，连续5周。观察两组疗效与不良反应。结果 治疗后两组患者关节疼痛、关节肿胀和关节活动度评分、红细胞沉降率、C 反应蛋白均明显下降（均P<0.05）。治疗组总有效率（96.7%）明显高于对照组（86.7%）（P<0.05）。结论 玻璃酸钠联合曲安奈德注射液治疗膝骨关节炎疗效较好，不良反应少，值得临床推广。     

外固定架联合有限内固定治疗严重Pilon骨折的疗效观察

目的探讨外固定支架联合有限内固定对于严重Pilon骨折治疗疗效。方法2004年2月至2009年3月本院共收治Pilon骨折患者14例，其中开放性骨折5例，闭合性骨折9例；高处坠落伤10例，其他损伤伤4例。均使用外固定支架联合有限内固定治疗。结果14例病人中仅2例开放性骨折病人发生缝合口边缘小范围感染。所有患者获随访10-20个月，平均14个月。按Teeny等踝关节功能评分系统，进行评分，本组优3例，良6例，可3例，差2例，优良率为64％。结论使用外国定支架联合有限内固定治疗能有效平衡骨与软组织之间的矛盾，特别是在软组织处理方面的优势是其他治方法所无法比拟的，在临床上不失为一种简便有效的治疗方法。     

双 Endobutton 钢板治疗肩锁关节脱位的疗效

2010年1月～2013年11月,我们应用双 Endobutton 钢板重建肩锁关治疗25例 Rockwood Ⅲ～Ⅴ型肩锁关节脱位患者,疗效良好,报道如下。     

可塑性钛板治疗跟骨关节内骨折

目的观察分析切开复位可塑性钛板内固定治疗跟骨关节内骨折的方法和疗效。方法自2001年1月至2005年12月,对36例39足跟骨关节内骨折行切开复位可塑性钛板内固定治疗。结果36例39足平均随访13个月,按Maryland足部功能评分系统评价术后功能,优15足,良20足,优良率为89.74%。结论切开复位可塑性钛板内固定是治疗跟骨关节内骨折的可靠方法。恢复跟骨解剖形态、必要的关节面下植骨支撑、选择合适的可塑性钛板固定能最大限度地减少骨折后并发症。     

有限切开间接复位双钢板法治疗胫骨平台双髁骨折

目的 观察分析有限切开间接复位双钢板内固定治疗胫骨平台双髁骨折的方法和疗效。方法 对22例胫骨平台双髁骨折患者行有限切开间接复位双钢板内固定。结果 22例均获随访,时间8—36个月,平均18个月。骨折均获得骨性愈合。按Rasmussen评分标准评价膝关节功能,优10例,良9例,可3例。结论 应用微创技术,正确选择手术时机,术中良好复位,早期恰当的功能锻炼可提高胫骨平台双髁骨折的疗效。     

经皮螺钉固定治疗腕舟状骨骨折

目的 探讨应用经皮螺钉固定治疗腕舟骨骨折的疗效。方法 应用经皮螺钉固定治疗腕舟骨骨折27例。结果本组27例,随访5~19个月,平均9.7个月。骨折全部获得愈合。根据Mayo腕关节评分,优17例,良8例,尚可2例,优良率为92.6%。结论 经皮螺钉固定治疗腕舟骨骨折,创伤小,能早期功能锻炼、有效地缩短治疗周期,疗效满意。